Лечение перелома плечевой кости
Повреждение плечевой кости относится к серьезным травмам, которые напрямую влияют на работу всей руки. Чтобы выбрать подходящий способ восстановления, врачу необходимо понимать, какие именно структуры плеча пострадали и к какому типу относится перелом – ведь механизм травмы определяет дальнейшую тактику лечения.
специалисты
оборудование
лечения
Классификация переломов плеча
Перед тем как выбрать метод лечения, врач должен определить вид повреждения и его особенности. В зависимости от уровня, где произошел перелом, различают несколько основных типов.
Проксимальные переломы
Проксимальные – возникают в верхней части плечевой кости – в области головки, анатомической и хирургической шейки. Чаще всего страдает пожилой человек при падении на вытянутую руку. При таких травмах часто наблюдается смещение отломков, требующее точной фиксации. В ряде случаев врач применяет гипс при переломе плечевой кости, однако при выраженном смещении выполняется хирургический остеосинтез с использованием пластины или винтов.
Повреждение головки плеча опасно тем, что может затрагивать плечевой сустав, вызывая последующее ограничение движений, боль и деформацию.
Диафизарные переломы
Диафизарные переломы – это повреждения тела кости, возникающие при прямом ударе или падении. Такие травмы часто сопровождаются выраженным смещением, и без оперативного вмешательства восстановить правильную ось сложно.
В некоторых случаях применяют консервативный метод – иммобилизация гипсом на плечо или съемной повязкой, но при множественных отломках предпочтительнее операция с установкой пластины. Фиксация позволяет пациенту раньше начать движения и сокращает срок реабилитации.
Дистальные переломы
Дистальный перелом – это повреждение нижнего конца плечевой кости, чаще всего в области локтевого сустава. Такие травмы нередко затрагивают суставную поверхность, что делает их более сложными для лечения. При незначительном смещении врач может назначить консервативное лечение и гипсовую повязку, но при внутрисуставных травмах требуется хирургический остеосинтез с анатомическим восстановлением суставной поверхности.
Надмыщелковые и мыщелковые переломы
Эти типы травм наблюдаются преимущественно у детей и молодых людей при падении на согнутую руку. Надмыщелковый – расположен выше суставной поверхности, а мыщелковый – затрагивает ее частично. Лечение направлено на восстановление формы сустава и предотвращение контрактур. Применяется гипс при переломе плеча, при необходимости выполняется репозиция под контролем рентгена.
Чрезмыщелковые переломы
Самые сложные повреждения, при которых линия перелома проходит через оба мыщелка, разрушая суставную поверхность. В таких случаях консервативный метод малоэффективен – требуется хирургическое лечение. Врач проводит остеосинтез специальными мини-пластинами и винтами, добиваясь точного сопоставления отломков. После операции назначается этапная реабилитация и физиотерапия для восстановления объема движений в суставе.
Причины и факторы риска переломов плеча
Основная причина – падение на вытянутую руку или локоть. У молодых людей травма чаще возникает из-за спортивных нагрузок или ДТП, у пожилых – на фоне остеопороза, когда кость становится хрупкой.
К дополнительным факторам риска относятся:
- Возрастные изменения структуры костной ткани
- Хронические заболевания (диабет, артроз, остеопения)
- Недостаток кальция и витамина D
- Снижение координации и мышечной силы
- Злоупотребление алкоголем и курением
В пожилом возрасте даже незначительное падение может привести к перелому шейки плечевой кости. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и не пытаться самостоятельно накладывать гипс или повязку.
Симптомы перелома плеча
Симптоматика может варьироваться в зависимости от локализации повреждения и степени смещения костных отломков. Для точной диагностики врачу важно распознать характерные признаки, по которым можно определить тяжесть травмы и выбрать правильный метод лечения.
Признаки перелома
Основные признаки – резкая боль, отек, деформация плеча, ограничение движений и патологическая подвижность. При пальпации определяется крепитация – характерный хруст отломков. При повреждении нервов возможно онемение руки и ослабление чувствительности.
При проксимальном переломе плечевой кости пациент не может поднять руку, при диафизарном – рука свисает, боль усиливается при малейшем движении. Любая попытка самостоятельного вправления может усугубить повреждение.
Открытый и закрытый перелом
Открытый – сопровождается нарушением целостности кожи, видны костные отломки и кровотечение – это требует срочной хирургической помощи.
Закрытый – встречается чаще, но может быть не менее опасным из-за внутреннего кровоизлияния и риска смещения.
В обоих случаях первой задачей врача является иммобилизация конечности – накладывается гипс на плечо или временная шина до уточнения диагноза.
Методы лечения переломов плеча
Консервативное лечение
Основной принцип – обеспечить надежную иммобилизацию, чтобы кость срослась в правильном положении.
После репозиции врач накладывает гипс, фиксируя плечо и верхнюю часть руки. Иногда используется специальная повязка типа «Дезо» или съемная иммобилизирующая шина. Гипсовая повязка охватывает плечевой сустав, обеспечивает устойчивое положение и исключает подвижность.
Продолжительность ношения гипса составляет в среднем от 4 до 6 недель. У пожилых людей сроки могут быть длиннее из-за сниженной скорости регенерации тканей. Все это время пациент находится под наблюдением врача: проводятся контрольные рентген-снимки, оценивается степень сращения, при необходимости корректируется повязка.
Важно помнить, что гипс – это не просто фиксация, а полноценный лечебный этап. При правильной иммобилизации риск повторного смещения отломков минимален, а функция конечности восстанавливается быстрее. В этот период назначаются обезболивающие, физиотерапия, витамины для укрепления кости.
Хирургическое лечение
Хирургический метод применяется при переломах со смещением, множественных отломках, повреждении суставной поверхности или неудаче консервативной терапии. Современные клиники, включая К+31, проводят операции с минимальной травматичностью, используя передовые технологии остеосинтеза.
Наиболее распространенные методы:
- Остеосинтез пластиной
- Внутрикостный остеосинтез
- Остеосинтез винтами и спицами
- Эндопротезирование
После операции рука фиксируется специальной повязкой или гипсом на плечо на 2–3 недели. Далее начинается этап ранней реабилитации. Преимущество хирургического метода в том, что пациент может раньше начать движения, избегая атрофии мышц и тугоподвижности сустава.
Хирургическое лечение в клинике К+31 проводится опытными травматологами-ортопедами, с применением анестезиологического контроля и цифрового навигационного оборудования. Это снижает риск осложнений и обеспечивает точность фиксации отломков.
Общая информация
Диагностика переломов плеча
Диагностика начинается с осмотра травматолога, оценки положения руки и пальпации. Для уточнения характера повреждения выполняется рентгенография в двух проекциях. В сложных случаях назначают КТ или МРТ, которые позволяют оценить состояние суставных поверхностей, отломков и мягких тканей.
В клинике К+31 используется современное цифровое оборудование, обеспечивающее высокую точность диагностики. После постановки диагноза врач определяет, какой метод лечения – консервативный или хирургический – будет оптимален в конкретном случае.
Почему перелом плечевой кости лучше лечить в «К+31»
Клиника К+31 – это современный медицинский центр, специализирующийся на травматологии и ортопедии. Здесь пациент получает комплексную помощь: от диагностики до полного восстановления.
Преимущества лечения в К+31:
- Современное оборудование: цифровая рентгенография, КТ, МРТ, операционные с навигацией
- Опытные хирурги-травматологи, владеющие всеми методами остеосинтеза (пластины, винты, штифты)
- Возможность выбора – консервативное лечение или малотравматическая операция
- Индивидуальный подход к каждому пациенту и контроль на всех этапах – от фиксации до реабилитации
- Наличие собственного реабилитационного центра, где проводится восстановление после гипса, операции и длительной иммобилизации
- Комфортные условия: одноместные палаты, круглосуточный уход, питание и наблюдение врачей
В клинике используется принцип «все в одном месте»: пациент проходит диагностику, получает лечение и реабилитацию без необходимости посещать разные учреждения. Это экономит время и повышает эффективность лечения.
Вопрос-ответ
Сколько заживает рука после перелома плеча?
Когда можно начинать упражнения после перелома плеча?
Обязательна ли операция?
Не всегда. Если перелом без смещения и сустав не поврежден, достаточно консервативного лечения – фиксации гипсом или ортезом. Операция требуется при выраженном смещении отломков, множественных переломах, разрушении головки или при неудаче предыдущего лечения.
Хирургическое вмешательство (остеосинтез пластиной или винтами) обеспечивает точное сопоставление костей и раннее начало реабилитации. Решение о необходимости операции принимает врач-травматолог после изучения рентген-снимков и оценки общего состояния пациента.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Общие сведения о переломах плеча
Перелом плечевой кости – это частая травма, при которой нарушается целостность длинной трубчатой кости, соединяющей плечевой сустав с локтем. Плечо выполняет важную роль в движении руки, поэтому любое повреждение этой области приводит к выраженному ограничению функции конечности.
Плечевая кость делится на три анатомические зоны: верхний (проксимальный) отдел с головкой и шейкой, среднюю часть – диафиз, и нижний (дистальный) отдел, участвующий в формировании локтевого сустава. Нарушение может произойти в любой из этих частей, а характер травмы зависит от силы удара и направления воздействия.
Переломы плеча могут быть как простыми, без смещения, так и сложными – с множественными отломками, вовлечением суставной поверхности и повреждением мягких тканей. При своевременном обращении и правильной иммобилизации прогноз благоприятный: функция руки полностью восстанавливается.
Современные медицинские центры, включая клинику К+31, применяют новейшие методы диагностики и лечения, позволяющие добиться точного сопоставления отломков и быстрого восстановления движений без деформаций и осложнений.