АВ-блокада сердца
Сердце человека функционирует за счет сложной системы образования и проведения электрических импульсов. Они регулируют ритм сокращений предсердий и желудочков, обеспечивают кровообращение и доставку кислорода к органам. Блокада АВ — одна из распространенных патологий, которая снижает эффективность работы сердца, приводит к кислородному голоданию и дефициту питательных веществ. Согласно статистике, расстройство диагностируют у 12-15% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
специалисты
оборудование
лечения
Причины возникновения АВ-блокады
Причины развития патологии разнообразны: от врожденных аномалий до заболеваний, приобретенных в течение жизни.
Врожденные блокады
Формируются в период внутриутробного развития вследствие:
- Структурных аномалий проводящей системы сердца
- Инфекций, перенесенных матерью во время беременности (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус)
- Врожденных пороков развития сердца
- Аутоиммунных заболеваний у матери (синдром Шегрена, системная красная волчанка)
Прием противосудорожных или антиаритмических препаратов, употребление алкоголя во время беременности также грозит развитием АВ-блокады.
Приобретенные блокады
Возникают в течение жизни под воздействием:
- Инфаркта миокарда
- Эндокардита
- Ревматизма
- Возрастных изменений
- Длительного и неконтролируемого приема медикаментов
Иногда заболевание развивается после хирургических вмешательств на сердце или катетеризаций.
Классификация АВ-блокады
АВ-блокада I степени
Считается самой легкой формой нарушения проводимости. При ней все импульсы из предсердий достигаются желудочков, но скорость распространения снижена. На ЭКГ это проявляется удлинением интервала P-Q более 0,2 секунды. Патология часто выявляется случайно при профилактическом обследовании. У молодых людей и спортсменов такой показатель считается нормой, особенно при высоком тонусе блуждающего нерва. У пациентов с органическими заболеваниями сердца наличие АВ-блокады I степени сигнализирует о начале поражения проводящей системы и требует внимания.
АВ-блокада II степени
Часть предсердных импульсов не доходит до желудочков, что приводит к периодическому выпадению желудочковых комплексов на ЭКГ. В зависимости от характера выпадения различают несколько типов АВ-блокады II степени:
- Мобитц I. Электрические импульсы из предсердий хуже проходят к желудочкам. Интервал PQ удлиняется, пока один из QRS-комплексов не выпадает. Затем цикл повторяется
- Мобитц II. Часть импульсов не достигает желудочков. Интервал PQ остается неизменным, а комплексы QRS обычно широкие
- Неполная АВ-блокада высокой степени. Ни один электрический сигнал из предсердий не проходит к желудочкам. Такое состояние считается жизнеугрожающим и требует неотложного вмешательства
Наибольшую опасность представляют формы Мобитц II и высокостепенная блокада. Часто они переходят в полную АВ-блокаду и требуют установки кардиостимулятора.
АВ-блокада III степени
Считается самой тяжелой формой нарушения проводимости. Предсердия работают в нормальном ритме, заданном синусовым узлом, а желудочки — в собственном, медленном ритме. На ЭКГ патология проявляется отсутствием связи между P-волнами и QRS-комплексами. Частота желудочковых сокращений — 20-40 ударов в минуту.
Общая информация
Клинические проявления АВ-блокады
Для заболевания характерны следующие симптомы:
- Повышенная сонливость, снижение работоспособности. Возникают из-за недостаточного кровоснабжения тканей при замедленном ритме сердца
- Головокружение, потемнение в глазах. Появляются в результате нарушения мозгового кровотока. Усиливаются при резкой смене положения тела
- Шум или звон в ушах. Обусловлен недостаточным кровоснабжением головного мозга и органов слуха
- Боль в области сердца. Характерна для блокады с ишемической болезнью сердца или выраженной брадикардией
- Одышка. Связана с ухудшением насосной функции сердца и снижением сердечного выброса
- Отеки, учащенное сердцебиение при нагрузке, ощущение тяжести в груди. Наблюдаются при длительном течении АВ-блокады
- Чувство тревоги, страх смерти. Возникают при слабости и частых обмороках
На фоне низкой частоты сердечных сокращений ухудшается периферическое кровообращение, вызывая холод и онемение конечностей. Кроме того, пациенты жалуются на бессонницу или поверхностный сон с частыми пробуждениями, что связано с ночными эпизодами брадикардии.
К какому врачу обратиться
При первых признаках АВ-блокады нужно обратиться к терапевту. После обнаружения нарушений сердечного ритма он выдаст направление к кардиологу. Если заболевание вызывает резкую слабость или обморок, стоит вызвать скорую помощь. При подтверждении тяжелой формы АВ-блокады требуется консультация аритмолога — специалиста по нарушениям сердечного ритма. Он определит необходимость установки кардиостимулятора и будет вести пациента после имплантации устройства.
Вопросы и ответы
Можно ли жить с АВ-блокадой?
Когда необходим кардиостимулятор?
Может ли АВ-блокада исчезнуть самостоятельно?
Чем отличается АВ-блокада у молодых и пожилых людей?
Можно ли заниматься спортом при АВ-блокаде?
Опасна ли АВ-блокада при беременности?
Как часто нужно наблюдаться у врача при АВ-блокаде?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы 7
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Общие сведения об атриовентрикулярной блокаде (АВБ)
АВ-блокада — это нарушение проводимости электрического импульса от предсердий к желудочкам. В норме сигнал из синусового узла проходит через АВ-узел и далее по проводящей системе, вызывая сокращение желудочков. При блокаде этот процесс замедляется или полностью прекращается.
Пройти лечение блокады AV в Москве можно в клинике К+31. Опытные врачи в своей работе используют современное оборудование, что гарантирует безопасность и высокую точность. Также они регулярно консультируют пациентов по вопросам питания, физической активности, контроля факторов риска, чтобы снизить нагрузку на сердце. Комплексный подход обеспечивает не только лечение, но и долгосрочную поддержку здоровья сердечно-сосудистой системы.