Операция по удалению вен при варикозе

По статистике, варикозное расширение вен поражает до 60% взрослого населения - преимущественно женщин. Это заболевание не только причиняет косметический дискомфорт, но и опасно развитием тяжелых осложнений, некоторые из которых могут закончится фатально. В частности, на фоне варикоза высокий риск развития тромбофлебита (воспаления стенки вены с образованием в ее просвете тромба). Также риски развития венозных трофических язв и кровотечений из варикозных узлов довольно высоки. Правильное и своевременное лечение помогает предотвратить развитие этих последствий. На сегодня, единственным действенным методом терапии варикоза является оперативное лечение.
Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Показания для проведения операции при варикозе

Врач назначает операцию по удалению вен на ногах при варикозной болезни в тех случаях, когда методы консервативного лечения (ношение компрессионного трикотажа, медикаментозная терапия) не дают должного эффекта.

Выделяют следующие показания к вмешательству:

  • Боль и тяжесть. Эти симптомы связаны с значительным расширением вен. Обычно они свидетельствуют о серьезном прогрессировании патологии
  • Отек конечностей. Стойкий отек (увеличение объема тканей из-за скопления жидкости) является одним из признаков запущенного варикоза. Если отек не проходит после отдыха, пациенту требуется срочное хирургическое лечение
  • Воспаление и тромбоз вен (тромбофлебит). При воспалении стенки вен тут же в ее просвете формируется сгусток крови (тромб). Срочное вмешательство в данном случае помогает избежать развития опасных осложнений (в частности, ТЭЛА)
  • Трофические язвы. Длительно незаживающая рана на ноге обусловленная венозной недостаточностью
  • Кровотечения из узлов. Разрыв варикозного узла очень опасно и может привести массивной кровопотери
  • Деформация вен. При значительной деформации венозных сосудов возникает угроза их тромбоза и разрыва. Своевременная хирургия варикоза помогает восстановить нормальный кровоток

Каждый случай рассматривается индивидуально. Решение о необходимости вмешательства принимает опытный флеболог (врач, специализирующийся на заболеваниях вен).

Показания для проведения операции при варикозе

Противопоказания

Иногда операция по удалению варикоза считается опасной или неэффективной. К противопоказаниям следует отнести:

  • Местные и системные инфекционные и воспалительные процессы. Любые текущие инфекционные заболевания (например, пневмония, бронхит) и местные воспалительные процессы в области планируемого вмешательства делают операцию рискованной. Это связано с тем, что иммунная система уже ослаблена. Т.е., дополнительная нагрузка увеличивает риски осложнений
  • Декомпенсированные заболевания органов и систем. Такие патологии требуют предварительной стабилизации состояния
  • Тромбоз глубоких вен. Вмешательство на венах может спровоцировать отрыв тромба и развитие тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
  • Беременность. Местная анестезия, используемая во время операции, может негативно сказать на развитии беременности
  • Стенозирующие заболевания артерий нижних конечностей. Компрессионый трикотаж, который используется в послеоперационном периоде, может негативно отразиться на существующих проблемах артерий нижних конечностей
  • Нарушение функции ходьбы при различных патологиях опорно-двигательного аппарата, а также после перенесенного инсульта. Двигательная активность в послеоперационном периоде очень важна, это является профилактикой развития послеоперационных тромбозов
  • Ожирение. Является относительным противопоказанием к операции. Избыточная масса тела увеличивает риски послеоперационных осложнений и способствует появление варикозной болезни снова

Еще одним противопоказанием являются аллергические реакции на анестетики.

Виды операций по удалению варикоза

На сегодняшний день существуют термические (температурные) и нетермические методы оперативного лечения варикозной болезни. Золотым стандартом лечения являются термические методики. К ним относиться ЭВЛО/ЭВЛК (Эндовазальная лазерная облитерация/эндовазальная лазерная коагуляция) и РЧА (Радиочастотная абляция). Методики очень похожи, отличимы в используемом оборудовании. Также термические методики могут быть дополнены минифлебэктомией или склеротерапией, все зависит от распространенности варикозной болезни.

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО)

В отличие от “классической” операции по удалению вен нижних конечностей, это достаточно деликатная процедура. В процессе ЭВЛО (endovenous laser obliteration) лазерный световод (тонкий оптический кабель) вводится в вену.

Лазерная энергия вызывает термическое воздействие на внутреннюю поверхность вены. В результате нагрева происходит коагуляция (свертывание) белков венозной стенки. Это приводит к облитерации (закрытию) сосуда.

Процедура проводится под местной анестезией и контролем ультразвука. Время восстановления после такого вмешательства составляет 0-1 дня.

Оценка результатов ЭВЛО:

Параметр Норма Отклонения от нормы
Облитерация Полное закрытие просвета вены Неполное закрытие, рецидив варикоза
Болезненность Минимальная, быстро проходит Длительная боль, интенсивные болевые ощущения
Отек Незначительный, быстро спадает Сильный отек, не проходящий
Кровотечение Отсутствует Кровоизлияние, гематомы
Инфекционные осложнения Отсутствуют Инфекции в месте прокола или по ходу вены

Радиочастотная абляция (РЧА)

В процессе РЧА (radiofrequency ablation) используется катетер, передающий радиочастотные волны. Эти волны вызывают нагрев стенок до температуры, при которой происходит коагуляция и сокращение вены.

Процедура проводится под местной анестезией и ультразвуковым контролем. РЧА минимально инвазивна и позволяет пациентам вернуться к нормальной жизни через 0-1 дня.

Оценка результатов РЧА:

Параметр Норма Отклонения от нормы
Облитерация Полное закрытие просвета Неполное закрытие, рецидив варикоза
Болезненность Минимальная, быстро проходит Длительная боль, интенсивные болевые ощущения
Отек Незначительный, быстро спадает Сильный отек, не проходящий
Кровотечение Отсутствует Кровоизлияние, гематомы
Инфекционные осложнения Отсутствуют Инфекции в месте прокола или по ходу вены

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия (miniphlebectomy) — это хирургическое удаление вен через небольшие разрезы на коже. Вмешательство проводится на крупных венах. Его главная задача - предотвращение дальнейшего развития варикоза.

Процедуру проводят под местной анестезией. Врач проводит процедуру под визуальным контролем. Восстановление после удаления занимает 3-5 дней.

Оценка результатов флебэктомии - вмешательства:

Параметр Норма Отклонения от нормы
Удаление Полное уничтожение пораженных участков Остаточные варикозные вены, рецидив варикоза
Болезненность Минимальная, быстро проходит Длительная боль, интенсивные болевые ощущения
Отек Незначительный, быстро спадает Сильный отек, не проходящий
Кровотечение Отсутствует Кровоизлияние, гематомы
Инфекционные осложнения Отсутствуют Инфекции в местах разрезов
Заживление ран Быстрое, без осложнений Длительное заживление, образование рубцов
Возвращение к обычной деятельности Через несколько дней после Длительный период восстановления
Общий результат Устранение плохих сосудов, улучшение качества жизни Наличие остаточных симптомов, неудовлетворительный результат
Какой вид лечения варикоза является самым современным и эффективным?

Также эффективным способом терапии варикозного расширения вен является транскутанный (чрезкожный) лазер. В процессе лазерная энергия направляется через кожу непосредственно на сосуд. Лазерный свет вызывает термическое повреждение сосудистой стенки. Это приводит к закрытию сосуда без повреждения окружающих тканей.

Таблица сравнения методов лечения варикоза:

Метод Принцип действия Анестезия Восстановление Шрамы, рубцы Дополнительные особенности
Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) Лазерный световод нагревает стенки, вызывает коагуляцию Местная 0-1 день Нет Контроль ультразвуком, высокая точность
Радиочастотная абляция (РЧА) Радиочастотные волны нагревают стенки, вызывая её закрытие Местная 0-1 день Нет Контроль ультразвуком, минимальная инвазивность
Склеротерапия Введение склерозанта вызывает склеивание стенок сосудов и их исчезновение Местная (по необходимости) 0-1 день Нет Эффективна для сосудов любого диаметра, высокий косметический результат.
Транскутанный лазер Лазер воздействует на сосуды через кожу, удаляя их без повреждения тканей Местная (по необходимости) 0-1 день Нет Эффективен для сосудистых звездочек, высокий косметический результат

Как проходит операция на венах

Получить консультацию

Диагностика варикоза

Современные методы диагностики позволяют определить степень болезни вен, локализацию пораженных участков и состояние кровотока.

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние венозной системы. Методика сочетает два вида ультразвука: B-режим (визуализацию структур сосудов) и допплерографию (оценку кровотока).

Исследование вен на ногах предполагает использование ультразвукового датчика, который сканирует сосуды. Пациент при этом находится в положении лежа или стоя. Датчик перемещается по коже, передавая изображение и информацию о кровотоке на экран.

Врач оценивает состояние стенок вен, уточняет наличие тромбов, функционирование клапанов и скорость кровотока.

Оценка результатов дуплексного сканирования:

Параметр Норма Отклонения от нормы
Структура Гладкие вены, без узлов и деформаций Узлы, извитость, деформация стенок
Наличие тромбов Отсутствуют Наличие тромбов
Функционирование клапанов Полное закрытие и открытие клапанов Недостаточность клапанов, рефлюкс (обратный ток)
Скорость кровотока В пределах нормальных значений (зависит от области исследования) Увеличенная или уменьшенная скорость кровотока

Ультразвуковая навигация во время операции

С целью точного выполнения хирургических вмешательств используется ультразвуковой контроль.

Результаты навигации фиксируются в виде ультразвуковых изображений и видеозаписей процесса. Это обеспечивает высокую точность выполнения процедуры и минимизирует риски осложнений.

Оценка результатов ультразвуковой навигации во время устранения варикозного расширения вен на ногах:

Параметр Норма Отклонения от нормы
Положение инструментов Точное размещение в заданной области Неправильное размещение, отклонение от заданной траектории
Состояние Минимальные травмы, отсутствие повреждений Повреждение венозных стенок или соседних тканей
Результат Полное устранение патологического участка Неполное уничтожение патологического участка, осложнения

Преимущества удаления варикоза в клинике «K+31»

Одним из главных преимуществ лечения в клинике «K+31» является высокий уровень экспертизы. У нас работают сосудистые хирурги с большим опытом и высокой квалификацией. Наши специалисты регулярно проходят обучение и сертификацию по международным стандартам. Это гарантирует высокий уровень медицинской помощи.

Дополнительные плюсы:

  • Признание и награды. Клиника «K+31» отмечена престижными наградами (премия 2ГИС и «Хорошее место» по мнению Яндекса)
  • Индивидуальный подход. Каждому пациенту мы предлагаем индивидуальную программу лечения, основанную на тщательной диагностике и учете всех особенностей организма

Еще одним нашим преимуществом является доступная стоимость вмешательства. Цена операции при варикозе нижних конечностей в нашей клинике средняя по Москве. Кроме того, клиентам часто предоставляются скидки и акционные предложения.

Преимущества удаления варикоза в клинике «K+31»

Ответы на популярные вопросы

Врачи медицинского центра «K+31» ответили на самые распространенные вопросы о лечении сосудов.

Нужно ли носить компрессионные чулки после операции на ногах?

Компрессионные чулки нужно носить после вмешательства на венах. Они улучшают кровообращение, снижают отек и риск тромбов. Первую неделю их рекомендуется носить постоянно. Использовать их дольше, чем рекомендует врач, не следует, так как чрезмерное давление может нарушить кровоток и повредить кожу.

Как часто нужно носить компрессионный трикотаж?

Компрессионный трикотаж 2 класса компрессии следует носить ежедневно. Это способствует улучшению венозного оттока и уменьшению интенсивности послеоперационных симптомов.

При беременности его использование требует осторожности, так как изменения кровообращения могут негативно повлиять на эффект от ношения.

Как подготовится к операции?

Для подготовки к операции при варикозе необходимо сдать анализы крови и пройти ультразвуковое исследование. За несколько дней до вмешательства следует отказаться от приема антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь) и алкоголя. Обязательно следуйте рекомендациям врача и сообщайте ему о любых аллергиях и хронических заболеваниях.

Как облегчить симптомы в домашних условиях?

Используйте местные гели и мази (Лиотон или мазь с конским каштаном). Ежедневно отдыхайте с приподнятыми ногами в течение 20 минут. С целью улучшения мышечного тонуса принимайте препараты магния.

Что делать, если вены вздуваются и появляются сосудистые звездочки во время беременности?

Варикоз во время беременности развивается на фоне изменений гормонального фона. После родов состояние женщины нормализуется. Лечение в этом случае предполагает прохождение лазерной терапии или склеротерапии. Для профилактики и терапии варикозного расширения сосудов во время беременности рекомендуется:

  • Носить компрессионное белье, которое поддерживает сосуды и улучшает циркуляцию крови
  • Избегать длительного стояния или сидения с опущенными конечностями (при лежании полезно держать ноги на возвышенности)
  • Чаще выходить на короткие прогулки (это необходимо для стимуляции кровообращения)

При появлении тревожных симптомов (к ним следует отнести сильную боль и отечность) следует обратиться к флебологу.

Что такое склеротерапия и когда её стоит делать?

Склеротерапия — это современный метод лечения варикозных сосудов. В процессе доктор удаляет расширенные артерии. Это способствует улучшению кровотока и устранению аномальных обратных потоков крови (рефлюксы).

Как избежать осложнений?

Чтобы избежать осложнений варикоза, после вмешательства следует строго выполнять рекомендации врача. Носите компрессионные чулки, избегайте тяжелых физических нагрузок и длительного стояния. Регулярно выполняйте рекомендованные упражнения для улучшения кровообращения.

Что можно сделать для профилактики?

Рекомендуется вести активный образ жизни: заниматься спортом, больше ходить пешком и избегать длительного стояния или сидения. Контролируйте вес, следите за питанием, откажитесь от соленой и жирной пищи. Носите удобную обувь на низком каблуке, регулярно выполняйте упражнения, избегайте горячих ванн и посещения саун.

Можно ли избежать варикоза при сидячей работе?

Да, можно. Для этого следует менять положение каждые 2-3 часа, вставать и ходить. Разминка и специальные упражнения помогут улучшить кровообращение и снизить риск варикоза.

Какую роль играет неудобная поза в развитии болезни?

Неудобная поза, например, нога на ногу, ухудшает кровообращение и способствует развитию болезни. Это связано с тем, что сидение в одной позе длительное время увеличивает нагрузку на сосуды.

Наши врачи

Пустовойт
Алексей Александрович
Врач-флеболог, врач сердечно-сосудистый хирург
Иванчик
Инга Яковлевна
Врач-хирург, флеболог
Шпилевой
Николай Юрьевич
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

Новости

Гастрэктомия – одна из самых сложных операций проводится в К+31

Впервые в К+31 проведена тотальная гастрэктомия (полное удаление) желудка и окружающих лимфоузлов лапароскопическим доступом. Пищевод врачи-хирурги соединили напрямую с тонким кишечником. Это одна из самых сложных операций в общей хирургии, которая проводится всего в нескольких федеральных центрах России, теперь доступна и для лечения пациентов в клинике К+31.

11 августа 2022 года
Врачи К+31 на конгрессе хирургов

9-10 июня 2021 года в рамках VIII «Конгресса Московских хирургов: инновации и практика. Новая реальность» специалисты клиники К+31 поделились опытом по хирургическому лечению заболеваний.

23 июня 2021 года
Уникальная операция в К+31

Эндоваскулярное эндопротезирование аневризмы брюшной аорты.

17 сентября 2019 года
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?