Удаление гигромы
Появление мягкой шишки на руках и ногах часто связано с таким заболеванием, как гигрома. Это доброкачественное новообразование в области суставов может быть до нескольких сантиметров в диаметре и вызывать болевые ощущения. Полностью избавиться от неэстетичной шишки и забыть о боли можно с помощью операции.
В отделении ортопедии и травматологии клиники «К+31» (Москва) проводится диагностика и хирургическое лечение гигромы современными малоинвазивными методами. Это гарантирует короткую реабилитацию и отсутствие рецидивов.
специалисты
оборудование
лечения
Симптомы и диагностика
При небольших размерах гигрома не вызывает боли и никак не проявляется. Во многих случаях воспаление в смежных суставах отсутствует. Но по мере роста образование начинает физически мешать, создавать эстетический дискомфорт. Большие гигромы пережимают сосуды и нервные окончания, нарушая трофику тканей и кровообращение. Это вызывает боль, покалывание или потерю чувствительности в патологической области.
Основные симптомы:
- Ограничение подвижности сустава при движении
- Нагрубаение кожи над гигромой, а при частом соприкосновении с одеждой появляется покраснение и шелушение
- Боль при надавливании или напряжении сустава
Новообразование выглядит как круглая или овальная шарообразная опухоль, на ощупь как жировик. Отличительная особенность синовиальной кисты в том, что она образуется только в местах крепления сухожилий к суставам, а при нажатии может смещаться под кожей в сторону.
Причины возникновения гигромы
Гигромы могут появляться на суставах, которые часто напрягаются в процессе профессиональной деятельности. Например, ганглион на лучезапястном суставе (сверху или снизу запястья) появляется у людей, много работающих за компьютером или печатной машинкой. Образование на голеностопном суставе — у профессиональных спортсменов или людей, которые постоянно на ногах в процессе работы. Множественные мелкие гигромы возникают на пальцах кистей рук из-за хронического воспаления фаланговых суставов.
Гигрома может появиться под влиянием возрастных изменений у людей, склонных к артрозам. Большую роль играет семейный анамнез. Если у родственников были такие синовиальные кисты на руках или ногах, вероятность появления у других членов семьи повышается.
На появление синовиальной кисты влияют:
- продолжительные нагрузки на сустав
- травмы и растяжение связок
- артроз суставов
- патологии соединительной ткани
- наследственность
Методы удаления гигромы
Врач подбирает способ выполнения операции индивидуально. Людям с непереносимостью препаратов наркоза, диабетом и другими заболеваниями, чаще рекомендуют метод пункции.
Среди возможных способов лечения синовиальной кисты выделяют:
- Пункцию. Содержимое кисты отсасывают с помощью специального шприца, но без удаления самой капсулы. Это быстрый и наиболее доступный метод. Подходит только для удаления мелких гигром до 1 см, а т.к. капсула остается под кожей, высокий риск рецидива. Для усиления эффекта возможно проведение склеропластики. В опустошенную капсулу вводят жидкость, которая склеивает ее изнутри
- Использование лазера. Универсальный метод, который подходит для удаления гигромы любого размера. Вместо скальпеля используется лазерный луч, который рассекает ткани с предельной точностью, исключая кровотечение. После операции не остается рубцов
- Классическое хирургическое удаление. Капсула с жидким содержимым извлекается из-под кожи с помощью скальпеля. Полное иссечение синовиальной сумки гарантирует стойкий результат. Реабилитация занимает больше времени, по сравнению с предыдущими методами
Техника проведения операции
Доступ к гигроме под кожей открывают с помощью полостного метода с внешним разрезом или через проколы с введением артроскопа. Последний вариант является более современным и эффективным, поэтому часто используется в хирургии. Малоинвазивные технологии позволяют избежать кровотечений, не затрагивают окружающие ткани и не требуют длительного восстановления после операции.
Вмешательство по удалению гигромы проводится по алгоритму:
- Обработка кожи антисептиком и введение анестезии
- Открытие доступа к гигроме (через разрез или прокол кожи)
- Отделение гигромы с капсулой от окружающих тканей и иссечение
- Промывание раны антисептиком и остановка кровотечения
- Послойное ушивание и наложение внешних швов
- Обработка раны снаружи и наложение стерильной повязки. Фиксация для обеспечения стабильности сустава и с целью быстрого заживления
Вся операция занимает 1-1.5 часа. Благодаря местной анестезии пациент не чувствует боли, но остается в сознании.
Лазерное удаление гигромы
Лазер успешно заменяет скальпель для разреза кожи и отделения капсулы с ее содержимым. Для удаления гигромы также часто используется метод выпаривания, при котором ее содержимое «иссушается» под воздействием лазерного луча.
Особенности метода:
- Быстрое заживление
- Стерильность
- Абсолютная бескровность
- Исключение рецидивов
- Операция длится 30 минут
- Практически не остается следов на коже
Использование лазера позволяет удалить новообразование без физического контакта с хирургическим инструментом. Тонный луч лазера выполняет точные разрезы, не задевая здоровые ткани. При нагревании сосуды «запаиваются», поэтому кровотечение или инфицирование раны исключены. Не подходит для гигром, расположенных в труднодоступных местах.
Артроскопическое удаление
Малоинвазивная технология, которая позволяет удалить подкожное новообразование на суставе без открытых разрезов.
Особенности метода:
- Хирургические инструменты подаются в область сустава через небольшой (около 1 см) прокол в коже, для контроля работы хирурга оперируемая область подсвечивается и передается на внешний экран
- В ходе операции удается удалить гигрому полностью с капсулой и соединениями
- Максимальный контроль манипуляций с суставом, что исключает его травматичность
- Быстрое восстановление
Артроскопический метод имеет больше преимуществ из-за низкой травматизации и повреждения суставной сумки. Визуализация процесса хирургического вмешательства делает способ более точным, по сравнению с лазерной деструкцией.
Общая информация
Показания к операции
Если новообразование небольшое и не мешает пациенту, врач назначает медикаментозную терапию и физиотерапию. Это может помочь уменьшить гигрому в объеме, снять воспаление и уменьшить отек сустава. Однако полностью избавиться от новообразования можно только операцией. Метод врач подбирает на первичном приеме.
Показания к оперативному удалению гигромы:
- Большой размер, боль и ограниченность движения
- Желание устранить косметический дефект
- Воспаление и нагноение
- Быстрый рост
- Повторное возникновение после медикаментозного лечения
Врач принимает решение о необходимости операции после обследования.
Цены на удаление гигромы
В клинике «К+31» лечение проводят хирурги ортопеды травматологи. Наши специалисты используют высокоточное оборудование и придерживаются международных стандартов хирургии. Цена удаления гигромы в филиалах клиники в Москве зависит от выбранного метода хирургического вмешательства. Актуальный прайс лист со стоимостью услуг нашего центра можно скачать на сайте или узнать в регистратуре по телефону. Для записи на консультацию к врачу можно воспользоваться чатом WhatsApp.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы 10
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое гигрома
Гигрома или ганглий и представляет собой опухолевидное новообразование в капсуле с серозной жидкостью внутри. Появляется у основания сухожильного влагалища возле суставов, поэтому получило еще одно название — синовиальная киста. На ощупь «жидкая опухоль» мягкая и плотная, округлая, при пальпации двигается под кожей.
Гигрома может быть одиночная и множественная, небольшого диаметра в 0.5 см или достигать больших размеров (до 10 см), что зависит от объема жидкости внутри. Новообразование не несет угрозы жизни и не переходит в злокачественную опухоль. Однако при крупных размерах может пережимать кровеносные сосуды и нервные окончания, вызывая боль и онемение.
Гигрома появляется в месте разрушения суставной капсулы, когда в процессе движения сустава под кожу выходит синовиальная жидкость. Со временем она капсулируется, по аналогии с грыжей. В суставе продолжает вырабатываться синовиальная жидкость, которая при нагрузке на него периодически выходит в находящуюся рядом гигрому. Жидкость в процессе нагрузки на сустав может переливаться из суставной капсулы в гигрому и обратно, что приводит к временному увеличению или уменьшению новообразования.