Замена коленного сустава
Эндопротезирование – хирургическая операция, направленная на восстановление функции колена путем замены его поврежденных компонентов на искусственные протезы. Процедура дает возможность улучшить качество жизни пациентов, страдающих от хронических болей и ограниченной подвижности конечности. Современные протезы служат в среднем до 25 лет, а послеоперационная реабилитация позволяет большинству больных вернуться к привычной физической активности.
В клинике «К+31» доступна услуга по эндопротезированию коленного сустава, цену в рублях можно уточнить на сайте медицинского центра или позвонить по телефону.
специалисты
оборудование
лечения
Виды эндопротезов
Полные (тотальные)
Наиболее часто используемый вариант, при котором хирург заменяет все основные поверхности коленного сустава – бедренную, большеберцовую и при необходимости надколенниковую.
Показания к установке:
- Тяжелый деформирующий артроз или ревматоидный артрит
- Выраженные деформации и разрушения хряща
- Сочетанные повреждения всех отделов сустава
Тотальный эндопротез обеспечивает максимальное восстановление биомеханики колена. При правильной реабилитации служит 20–25 лет и полностью устраняет болевой синдром.
Однополюсные (уникомпартментные)
При проведении такого вмешательства врач меняет только один из отделов коленного сустава – медиальный или латеральный. Операция помогает сохранить крестообразные связки и значительную часть собственных тканей сустава.
Показания к установке:
- Локализованный артроз в одном из отделов сустава
- Сохраненная связочная стабильность
- Отсутствие тяжелых деформаций оси конечности
Благодаря меньшему объему вмешательства, по сравнению с тотальным эндопротезированием, пациенты восстанавливаются быстрее.
Промежуточные (бицондилярные с сохранением связок)
Конструкция рассчитана на сохранение крестообразных связок, поэтому движение колена остается более близким к естественной биомеханике.
Показания к использованию:
- Умеренные дегенеративные изменения
- Целостные передняя и задняя крестообразные связки
- Потребность в более «физиологическом» объеме движений
Промежуточный вариант выбирают, когда сустав серьезно поврежден, но связочный аппарат еще в хорошем состоянии.
Шарнирные (осевые)
Жестко сочлененные конструкции, обеспечивающие стабильность даже при полном отсутствии собственных связок и значительных костных дефектах. Подвижность колена ограничена одной осью, но низкий риск вывиха.
Показания:
- Выраженная нестабильность сустава
- Ревизионные операции после неудачно проведенного первичного протезирования
- Обширные опухолевые или травматические дефекты
Шарнирные эндопротезы применяют в сложных клинических случаях, когда другие конструкции не могут обеспечить надежную фиксацию.
Ревизионные
Специальные системы для повторных операций, когда первичный имплантат изношен, расшатался или инфицирован. Их компоненты усилены, а стержни длиннее, что помогает надежно закрепиться в оставшейся костной ткани и компенсировать ее дефицит.
Общая информация о процедуре
Показания к эндопротезированию
Замена коленного сустава назначается, когда возможности консервативной терапии исчерпаны, а изменения носят необратимый характер. Пациенты, которым показана процедура, как правило, испытывают хронические боли, снижение подвижности и не могут передвигаться без поддержки. Протезирование направлено на устранение источника боли и восстановление утраченной функции колена.
Заболевания и патологические состояния, при которых проводится операция:
- Выраженный деформирующий остеоартрит (артроз) III–IV степени, сопровождающийся стойкой болью и ограниченной подвижностью
- Ревматоидный артрит с необратимыми структурными изменениями в суставе
- Асептический некроз (омертвение костной ткани), чаще всего в области мыщелков бедренной кости
- Тяжелые посттравматические изменения коленного сустава, включая последствия переломов, повреждений менисков, связок и суставных поверхностей
- Деформации конечности (врожденные или приобретенные), при которых нарушается нормальное положение колена и ось конечности
Но наличие патологии не означает, что нужно проводить операцию. Клинические проявления, при которых может быть рекомендована замена коленного сустава:
- Хронический болевой синдром, не поддающийся лечению медикаментами, физиотерапией и ЛФК
- Потеря способности к самостоятельному передвижению, ограничение бытовой активности
- Снижение качества жизни, невозможность выполнять простые действия (ходить, стоять, подниматься по лестнице)
- Отсутствие улучшения после комплексного лечения другими методами
- Нестабильность коленного сустава, приводящая к повторяющимся травмам или невозможности опираться на ногу
Выбор операции всегда подбирается с учетом клинической картины, данных обследований и индивидуальных особенностей пациента. Не каждый артроз требует протезирования. Но если боли не исчезают, сустав деформирован, а хрящ полностью разрушен – откладывать операцию нельзя. Использование инновационных методик и современных материалов помогает добиться устойчивого результата и вернуть пациенту активную жизнь уже в течение нескольких месяцев после проведенного вмешательства.
Стоимость эндопротезирования коленного сустава
Операцию по замене коленного сустава в клинике «К+31» проводят опытные специалисты с применением современных имплантов. Стоимость протеза коленного сустава в Москве зависит от его типа (тотальный, частичный, ревизионный), производителя и объема вмешательства.
В «К+31» доступен персонализированный подход и возможность предоставления скидок отдельным категориям пациентов. Точную цену можно узнать на консультации и из прайса на официальном сайте клиники.
Часто задаваемые вопросы
Есть ли противопоказания к операции по возрасту?
Да, противопоказания по возрасту при замене коленного сустава существуют, но они не являются абсолютными. Решение о проведении эндопротезирования коленного сустава принимается индивидуально, с учетом общего состояния здоровья, функциональных ограничений и качества жизни пациента, а не только возраста.
Можно ли сделать два сустава за одну операцию?
Да. Эта операция называется одномоментное двустороннее эндопротезирование коленных суставов. Однако решение о ее проведении принимается строго индивидуально, после учета всех рисков и противопоказаний.
Когда человек сможет ходить?
После замены коленного сустава пациент может вставать и делать первые шаги уже через несколько дней после операции, строго под наблюдением реабилитолога. Полноценная ходьба с опорой (ходунки или трость) возможна через 3–7 дней, в зависимости от состояния и общего здоровья пациента.
Как спать после операции?
После замены коленного сустава спать рекомендуется на спине с выпрямленной оперированной ногой, чтобы избежать ее сгибания и смещения импланта. Можно подложить подушку под голень или использовать ортопедический валик, но только не нужно располагать его под колено, чтобы не допустить развития сгибательной контрактуры.
Есть ли боли после операции?
После замены коленного сустава болевой синдром — это нормальное явление, особенно в первые дни после операции. Избавиться от дискомфорта помогут обезболивающие препараты и физиотерапии.
Нужны ли компрессионные чулки после операции эндопротезирования?
Да, ношение компрессионных чулок снижает риск тромбозов глубоких вен. Их рекомендуется носить ежедневно в течение нескольких недель, особенно при низкой физической активности.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Другие услуги
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Преимущества эндопротезирования
Операция по установке эндопротеза коленного сустава обеспечивает:
Успех операции во многом зависит от правильной подготовки, квалификации хирурга, а также выполнения пациентом всех рекомендаций в послеоперационном периоде.