Удаление халязиона
Уплотнение на веке, вызванное нарушением оттока секрета мейбомиевой железы, называют халязионом. Такое нарушение приводит к застою жира в протоке железы и формированию узелка под кожей века. Образование может развиться на нижнем, верхнем веке или на обоих.
Несмотря на отсутствие выраженных болевых ощущений, образовавшееся уплотнение давит на глаз, провоцируя развитие воспалительных процессов. Патология мешает нормальному зрению и повышает риск возникновения различных глазных заболеваний. По этой причине специалисты чаще всего настаивают на полном избавлении от халязиона.
специалисты
оборудование
лечения
Причины и проявления халязиона
Патология может быть вызвана множеством причин. Основные факторы, провоцирующие возникновение халязиона:
- Жирная кожа лица. У тех, чья кожа склонна к повышенной выработке кожного сала, риск формирования халязионов выше
- Травмы глаза. Даже незначительное повреждение века способно спровоцировать развитие халязиона. Грязные руки, случайный удар или химический ожог — все это создает условия для блокировки железы
- Проблемы с организмом. Некоторые внутренние болезни повышают вероятность образования халязиона. Среди них диабет, проблемы с желудком и кишечником, анемия и низкий иммунитет
- Дефицит витаминов и минералов. Недостаточное поступление полезных веществ ослабляет защитные силы организма, замедляет обмен веществ и снижает сопротивляемость инфекциям
Проявления халязиона начинаются с легкого дискомфорта. Сначала ощущается небольшой зуд или покалывание в районе века. Постепенно формируется округлое возвышение под кожей. Уплотнение твердое на ощупь, но почти не болит. Со временем халязион увеличивается, раздражает слизистую глаза и затрудняет зрение.
Диагностика халязиона
Чаще всего обнаружить образование позволяет обычная проверка зрения. Если после стандартного обследования глаз врач заподозрил патологию, он обязан выяснить следующее:
- имеются ли нарушения зрения
- были ли недавно перенесены инфекционные болезни
- насколько крепок иммунитет пациента
- присутствуют ли хронические недуги, серьезные инфекции кожи, онкологические заболевания или туберкулез
- случались ли ранее повреждения глаза или операции
- принимал ли пациент лекарства, контактировал ли с токсичными веществами или аллергенами
Иногда проводят ультразвуковое сканирование образования — оно помогает точнее определить его положение, размер, строение и связь с соседними структурами.
Поскольку появление халязиона вызвано не микробами, посев бактерий обычно не требуется. Его назначают лишь тогда, когда доктор подозревает присоединение вторичной инфекции. Биопсия имеет смысл только при риске распространения раковых клеток.
Дифференциальная диагностика
Чтобы отличить халязион от внутреннего ячменя, смотрят на внешние признаки. Правда, первые два-три дня оба состояния выглядят одинаково. Подсказкой служат повышение температуры, ощущение холода внутри организма и сильное воспаление края века.
Халязион у пожилых часто похож на некоторые виды рака: плоскоклеточную опухоль, себорейную или микроцистную карциному. Люди с пониженным иммунитетом, принимающие химиотерапию, нередко сталкиваются с нарушением функций мейбомиевых желез, что способствует образованию халязионов.
Классификация и стадии развития халязиона
Существуют разные типы халязионов, каждый из которых требует особого подхода к лечению.
Каждый вид халязиона проходит определенные этапы своего развития. Сначала образуется маленькое уплотнение, потом оно становится больше и заметнее. Затем возможны периоды обострения и затихания симптомов.
-
Поверхностный халязион начинается с воспаления мейбомиевой железы, расположенной близко к поверхности века. Обычно он выглядит как небольшой узелок под кожей, который постепенно увеличивается.
-
Глубокий халязион формируется прямо в толще хрящевого слоя века. Такой тип сложнее заметить сразу, ведь он находится далеко от внешней стороны века и растет медленнее.
-
Большой одиночный халязион представляет собой крупное уплотнение, которое мешает нормально видеть и вызывает дискомфорт. Чаще всего он появляется один раз, но трудно поддается медикаментозному лечению.
-
Множественный халязион характеризуется появлением нескольких образований одновременно. Часто они возникают рядом друг с другом и требуют комплексного лечения
-
Абсцедирующий халязион, известный также как пиогенная гранулема. Здесь речь идёт о гнойнике, возникающем вследствие проникновения инфекции внутрь закупоренной железы. Если вовремя не обратиться к врачу, такая форма может привести к осложнениям.
Лечение халязиона
Медикаментозное лечение
На первой стадии заболевания врач назначает специальные глазные капли и мази. Если появилась инфекция или гной, показан прием антибиотиков. Когда эти средства неэффективны, делают уколы гормонов прямо в образование — это снимает воспаление и уменьшает размер халязиона. Иногда инъекции могут вызвать серьезные побочные эффекты, например, потерю зрения или изменение цвета кожи.
Хирургическое лечение халязиона
Если консервативное лечение не дало результата, показано хирургическое удаление халязиона. Операцию проводят быстро, используя местное обезболивание. Врач делает разрез — либо снаружи, либо изнутри века, аккуратно удаляет содержимое и обрабатывает ранку. Потом кладут стерильную повязку и отправляют пациента домой. Дополнительно прописывают специальные капли или мазь с антибиотиком. Хирургический метод лечения крайне редко требует наложения швов.
Лазерный метод
Альтернатива хирургическому офтальмологическому вмешательству — операция с применением лазера. Такой метод менее инвазивен и практически не провоцирует кровопотери. Результат лазерной операции легче предсказать. Риск осложнений, как и период реабилитации, при лазерном вмешательстве минимален.
Электрокоагуляция
При удалении халязиона также используют электрический ток разной частоты. Специальный прибор буквально сжигает оболочку и гной, заодно запаивая мелкие сосуды. Рана после процедуры затягивается незаметно, шрамов не остается. Но этот метод встречается реже, чем лазерное удаление халязиона.
Традиционное иссечение
Радикальное вмешательство проводят в клинике, при этом используется обезболивание. Хирург делает надрез на коже или внутренней стороне века и производит иссечение всего халязиона целиком, включая оболочку. Если появился канал-гнойник, врач дополнительно распускает прилегающие ткани. Иногда удаляют не только сам халязион, но и пораженные участки мягких тканей вокруг.
Как подготовиться к операции
Хирургическое лечение халязиона требует небольшой подготовки. Пациенту необходимо сходить на прием к окулисту и хирургу-офтальмологу. Врачи проверят зрение и общее состояние здоровья, выяснят возможные аллергии.
Перед хирургическим вмешательством обязательна полная диагностика, включающая общий анализ крови, проверку свертываемости, исследование мочи, обследование на сифилис, гепатит и другие заболевания.
Общая информация о процедуре
Как проходит операция по удалению халязиона
Для удаления халязиона скальпелем врач действует пошагово:
- Перед тем, как удалять образование, дезинфицирует кожу века специальным раствором
- Фиксирует участок с образованием особым инструментом
- Прокалывает капсулу и вырезает ее вместе с гноем, делая разрез либо со стороны конъюнктивы, либо со стороны кожи века
- Обрабатывает место разреза антисептическими средствами и останавливает кровотечение
- Наконец, накладывает шов, если разрез был выполнен на коже, и фиксирует рану чистой повязкой
Если операция по удалению халязиона проводится с использованием радиоволнового ножа, процедура проходит еще проще: доктор срезает образование вместе с капсулой, чистит основание раны и прижигает ткань. Никаких швов после такого метода не требуется.
Цены на лечение и удаление халязиона
Стоимость лечения и удаления халязиона зависит, во-первых, от размера и расположения образования. Чем сложнее случай, тем дороже обойдется процедура. Во-вторых, от выбранного метода избавления от халязиона. Кроме того, цена складывается из типа анестезии, длительности пребывания в клинике и назначения дополнительных обследований. Рассчитать точную цену без очной консультации сложно, поскольку каждый случай индивидуален.
Узнать ориентировочную стоимость услуг можно несколькими способами. Самый простой — открыть прайс на официальном сайте центра «К+31» (Москва). Также вы можете позвонить в наш медицинский центр, и вас проконсультируют по всем интересующим вопросам. Запись на прием также возможна как на нашем сайте, так и по телефону.
Список литературы
- Гришина Е. Е. Воспалительные заболевания век с позиции офтальмоонколога // РМЖ. Клиническая офтальмология. — 2017. — № 3. — С. 190-193.
- Старцева М. И., Воронина А. Е. Эффективность разных методов лечения халязиона. обзор литературы //Современные технологии в офтальмологии. Учредители: Национальный медицинский исследовательский центр МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. СН Федорова. – №. 3. – С. 56-60
- Федоров С. Н., Ярцева Н. С., Исманкулов А. О. Глазные болезни. — М., 2000. — 385 с.
- Сомов Е. Е. Клиническая анатомия органа зрения человека. — 4-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2016. — 136 с.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Другие услуги
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Симптомы халязиона
На начальном этапе халязион проявляет себя довольно заметно — пораженное веко становится красным, горячим на ощупь и ощутимо чешется. Человек испытывает распирающую боль, словно что-то постоянно тянет изнутри.
Многие замечают особую чувствительность к яркому свету — хочется зажмуриться. Часто чувствуется неприятное присутствие постороннего предмета в глазу, хотя никакого инородного тела на самом деле нет.
Через некоторое время острые симптомы начинают уменьшаться, боль утихает. Вместо нее постепенно нарастает небольшая припухлость — под кожей образуется круглый мягкий и подвижный комочек. Покраснение сохраняется, но становится менее заметным снаружи века.