Эндовенозная лазерная коагуляция – это лечение варикоза лазером. Без разрезов. Врач проводит тонкий световод в измененную вену и дает тепло изнутри – стенки «схлопываются», сосуд закрывается. Дальше он просто перестает работать. Варикозный приток выключается из кровотока, а нагрузка уходит на здоровые вены – по ним кровь и продолжает циркулировать.
ЭВЛК вен проводится под контролем УЗИ, поэтому врач видит ход вены, место впадения притоков и может работать максимально прицельно. По сути, это малоинвазивная «операция без разрезов»: вместо разреза – пункция, вместо общего наркоза – местная анестезия, а восстановление обычно быстрее, чем после классической хирургии.
Несмотря на малоинвазивный характер вмешательства, ЭВЛК показана не всем. Ряд ограничений имеет временный характер: требуется коррекция сопутствующего состояния, после чего вопрос о лечении рассматривают повторно. Другие противопоказания связаны с высоким риском тромботических осложнений либо с невозможностью обеспечить после процедуры компрессионный режим и достаточную двигательную активность.
К общим относят состояния, которые повышают риск осложнений или мешают безопасно провести лазерный этап.
После устранения временного фактора врач повторно оценивает пациента и решает, можно ли проводить лазерный метод сейчас.
Местные противопоказания связаны с состоянием самой конечности и венозного русла, а также с кожей в зоне доступа.
Если лазерная облитерация не лучший вариант, флеболог предлагает альтернативу: комбинированный план, другую технологию или поэтапное лечение.
ЭВЛК, как правило, выполняют в амбулаторных условиях. Пациент обращается в клинику, проходит контрольное ультразвуковое исследование, после чего проводится вмешательство и ранняя активизация. Процедура занимает относительно небольшое время и выполняется под местной анестезией, поэтому восстановление начинается сразу после завершения манипуляции.
Вмешательство выполняют по стандартному протоколу с последовательным контролем каждого этапа. Такая организация процедуры снижает вероятность технических ошибок и позволяет получать воспроизводимый результат. Для врача принципиальны точность доступа и корректность выполнения облитерации. Для пациента важнее другое: понятная логика действий и заранее заданная последовательность того, что будет сделано.
После этапов врач объясняет режим на ближайшие дни, чтобы лечение варикоза было не только «сделано», но и правильно закреплено. Обычно отдельно проговаривают, сколько ходить в день процедуры, как долго носить компрессионный трикотаж и когда прийти на контроль. Эти рекомендации напрямую влияют на конечный результат и помогают снизить риск неприятных ощущений в первые дни.
Технически лазерный световод проходит внутри вены под ультразвуковым контролем, а тепловая энергия «запаивает» сосуд изнутри. Для защиты тканей выполняют тумесцентную анестезию: она снижает боль, отводит тепло и помогает вене лучше «схлопнуться». Благодаря УЗИ врач видит, где проходит воздействие, и контролирует качество закрытия ствола.
Обращаясь в нашу клинику, пациенты получают консультацию, диагностику, наблюдение до и после проведенной процедуры. В нашей клинике удобная запись, которую можно осуществить онлайн или по телефону, номер которого можно посмотреть на сайте. Также в послеоперационный период пациент всегда может позвонить и получить развернутую консультацию у лечащего врача. Многопрофильный формат нашей клиники помогает пройти ряд дополнительных обследований, например, сделать электрокардиограмму или сдать анализы. Такой формат упрощает подготовку к операции, экономит ваше время.
Цена на ЭВЛК в Москве зависит от объема работы: какой венозный ствол выключают, требуется ли обработка притоков, сколько контрольных визитов включено и какие обследования нужны до процедуры. В прайсе клиники стоимость обычно указывается в руб, а итоговая сумма формируется после УЗИ и консультации, когда врач понимает анатомию вен и выбирает метод лечения. Чтобы уточнить актуальную цену и свободные слоты, удобнее записываться через сайт или по телефону – так вы сразу получите информацию по услуге и подготовке.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Показания к проведению ЭВЛК
Решение о том, подходит ли лазерный метод, принимает флеболог после осмотра и УЗИ вен. Важно: наличие «сеточек» само по себе не всегда означает необходимость ЭВЛК – иногда требуется другой подход или комбинация методов.
Общие показания
К ЭВЛК обычно приходят, когда варикоз уже дает симптомы или прогрессирует, а консервативное лечение перестает быть достаточным.
После оценки жалоб врач сопоставляет симптомы с данными УЗИ и объясняет, какой результат даст лазер и нужен ли «один» этап или несколько процедур.
Специфические показания
Специфические показания определяются анатомией венозной системы и направлением патологического кровотока. Эти параметры уточняют при ультразвуковом исследовании.
К ним относят:
При подтверждении источника патологического кровотока по данным ультразвукового исследования эндовенозная коагуляция позволяет изолировать причинно значимый сегмент и тем самым снизить риск рецидива симптомов.