Робот-ассистированная простатэктомия в Москве
При локализованной опухоли операция может стать этапом радикального лечения. Роботическая простатэктомия в К+31 проводится через небольшие доступы, но всеми инструментами управляет хирург.
специалисты
оборудование
лечения
Что такое робот-ассистированная простатэктомия
Во время вмешательства хирург управляет роботизированным комплексом. Термин «робот-ассистированная простатэктомия» описывает операцию на простате, которую проводят через небольшие доступы по принципам малоинвазивной хирургии.
Суть технологии роботической хирургии
Роботическая система передает движения хирурга инструментам. Роботическая хирургия дает увеличенное трехмерное изображение малого таза. При этом робот ассистированная простатэктомия остается полностью управляемой врачом.
Чем роботическая операция отличается от традиционной
При открытом доступе выполняют разрез, а лапароскопическая простатэктомия проводится через проколы. Роботическая операция отличается подвижностью инструментов и способом управления.
| Критерий | Робот-ассистированная простатэктомия | Лапароскопическая простатэктомия | Открытая операция |
|---|---|---|---|
| Точность вмешательства | Увеличенное 3D-изображение | Увеличенное 2D-изображение | Прямой обзор |
| Кровопотеря | Обычно меньше | Обычно меньше | Может быть больше |
| Травматичность | Проколы | Проколы | Разрез |
| Длительность восстановления | Индивидуальна | Индивидуальна | Иногда больше |
| Визуализация операционного поля | Трехмерная | Двухмерная | Прямая |
| Послеоперационный комфорт | Зависит от течения | Зависит от течения | Зависит от течения |
Однако робот-ассистированная простатэктомия подходит не в каждой клинической ситуации.
При каких заболеваниях проводится операция
Основное показание — опухоль, которую можно лечить хирургическим путем. Простатэктомия назначается после оценки распространенности процесса и риска.
Рак предстательной железы
Тактику определяют по уровню ПСА, данным МРТ, результатам биопсии простаты и стадии заболевания. При диагнозе рак предстательной железы операция при раке простаты может включать удаление предстательной железы и, по показаниям, лимфатических узлов.
Локализованные формы заболевания
Если опухоль не вышла за границы органа, говорят про локализованный рак. Роботизированная простатэктомия может быть вариантом радикального лечения, но тактика всегда индивидуальна.
Когда органосохраняющее лечение невозможно
При более высоком риске активного наблюдения может быть недостаточно. Один из вариантов — операция при раке простаты; ее обсуждают вместе с лучевой терапией с учетом здоровья и предпочтений пациента.
Преимущества робот-ассистированной простатэктомии
Преимущества связаны с особенностями доступа и управления инструментами, а не с гарантированным результатом. Для метода робот ассистированная простатэктомия характерны:
- Трехмерное изображение
- Фильтрация тремора
- Подвижные инструменты
- Небольшие разрезы
- Ранняя активизация
Результат зависит от опухоли и опыта команды. В «К+31» робот ассистированная простатэктомия планируется после обследования.
Высокая точность хирургических манипуляций
Масштабирование помогает отделять ткани. Роботическая операция остается хирургическим вмешательством под управлением врача.
Минимальная кровопотеря
Коагуляция сосудов уменьшает кровопотерю. Однако малоинвазивная операция не исключает кровотечение.
Снижение риска осложнений
Визуализация помогает работать рядом с важными структурами. После простатэктомии возможны инфекция, тромбоз и функциональные нарушения.
Сохранение функций мочеиспускания и потенции
Если опухоль позволяет, применяется нервосберегающая техника. Сохранение эректильной функции и восстановление мочеиспускания зависят от возраста и объема операции.
Более быстрое восстановление
После проколов пациент обычно раньше начинает двигаться. Но реабилитация после простатэктомии идет индивидуально.
Общая информация
Подготовка к операции
До госпитализации нужно уточнить стадию и оценить операционные риски. Подготовка к простатэктомии включает:
- Консультация уролога
- ПСА, МРТ и гистологию
- Анализы и ЭКГ
- Осмотр анестезиолога
- План операции
Перечень исследований индивидуален. Самостоятельно отменять лекарства нельзя.
Консультация уролога
Операция на простате требует обсуждения альтернатив и причин удаления предстательной железы. В урологии Москвы пациенту могут предложить и другую тактику, включая лучевую терапию или наблюдение.
Лабораторная диагностика
До госпитализации проверяют кровь, мочу и функцию почек. Если выбрана малоинвазивная операция, подготовка к простатэктомии все равно остается полной.
Инструментальные исследования
МРТ оценивает границы опухоли. Диагностика помогает выбрать операцию при раке простаты; лапароскопическая простатэктомия остается возможным доступом.
Робот ассистированная простатэктомия не исключает риск. Возможны:
- Кровотечение, инфекция, тромбоз
- Недержание мочи
- Снижение потенции
- Сужение уретры
- Лимфоцеле
Риски снижают обследование и наблюдение. При высокой температуре, боли, одышке или кровотечении нужно срочно связаться с врачом.
Ответы на частые вопросы
Индивидуальный прогноз определяет врач.
Чем робот-ассистированная простатэктомия отличается от обычной операции?
При каких стадиях рака простаты применяется роботическая простатэктомия?
Сколько длится восстановление после операции?
Можно ли сохранить потенцию после удаления предстательной железы?
Список литературы
- Клинические рекомендации Минздрава РФ. Рак предстательной железы: https://cr.minzdrav.gov.ru
- Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ: https://cr.minzdrav.gov.ru
- Научная электронная библиотека eLIBRARY: https://www.elibrary.ru
- КиберЛенинка — публикации по урологии и онкоурологии: https://cyberleninka.ru
- Российское общество урологов: https://www.ooorou.ru
- Российское общество онкоурологов: https://oncourology.ru
- Национальная медицинская библиотека PubMed (русскоязычные материалы и обзоры по теме): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Справочник заболеваний и медицинских технологий Минздрава РФ: https://med.rosminzdrav.ru
- Центральная научная медицинская библиотека: https://www.scsml.rssi.ru
- Портал «Российский медицинский журнал»: https://www.rmj.ru
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Показания к роботической простатэктомии
Метод чаще применяют при заболевании без отдаленных метастазов. Перед тем как рекомендовать робот-ассистированную простатэктомию, онкоуролог оценивает:
Решение принимаем совместно с пациентом. Такая операция на простате проводится, когда ожидаемая польза превышает риск.