Опухоли мочеточника

Опухоль мочеточника — патологическое разрастание тканей, которое локализировано в области трубчатого органа, соединяющего почки с мочевым пузырем. Новообразование может состоять как из обычных, так и из видоизмененных клеток. Они появляются у людей разного пола и возраста, отличаются по размеру, структуре и другим параметрам. Одни могут быть относительно безопасными, а другие представляют серьезную угрозу здоровью пациента. При подозрении на опухоль мочеточника у мужчин или женщин, обращайтесь за помощью в «К+31» в Москве. В клинике работают опытные специалисты, которые проведут качественную диагностику и подберут эффективное лечение.

Опухоль в мочеточнике у мужчин и женщин: что это такое?

Все новообразования, которые возникают в области мочеточника, делят на добро- и злокачественные. Первые формируются из неизмененных клеток. Такие опухоли могут достигать огромных размеров, но они не распространяются за пределы органа, где выявлены.

Злокачественные образования формируются из перерожденных клеток. Патология чаще диагностируется у мужчин и встречается после 50 лет. В 70% случаев опухоль в мочеточнике локализована в его нижней части, 20% — средней, 2% — в верхней. Иногда в органе выявляют несколько патологических очагов. Но преимущественно злокачественные образования являются односторонними.

Онкологическое заболевание провоцирует серьезные проблемы с отхождением мочи, что приводит к гидронефрозу и нарушении функционирования мочевыделительной системы. По мере увеличения опухоль «прорастает» в стенки органа и переходит на близлежащие ткани. Постепенно измененные клетки распространяются по организму, происходит это через систему кровообращения и лимфоток. В результате они появляются на отдаленных от очага органах, т.е. формируются метастазы.

Рак мочеточника у мужчин и женщин: разновидности, стадии

Опухоли классифицируют по:

  • Происхождению. Бывают первичные или вторичные (являются метастазами от образований в других органах).
  • Числу очагов. Выделяют одиночные и множественные формы заболевания.
  • Гистологической структуре. Злокачественные образования могут формироваться из разных типов клеток, что влияет на последующую тактику терапии и на проноз.
  • Распространенности онкопроцесса. Локальные, региональные, распространенные.

Также рак мочеточника имеет четыре фазы развития:

  • Первая. Злокачественные клетки локализуются только в пределах слизистой.
  • Вторая. Опухоль затрагивает мышечный слой органа.
  • Третья. Патологический процесс распространяется на близлежащие ткани.
  • Четвертая. Появляются метастазы в других органах, лимфоузлах.

Стадию онкологического заболевания и тип опухоли определяет врач на этапе диагностики.

Причины развития заболевания

Слизистая мочевого пузыря и мочеточника очень чувствительна к внешним воздействиям, химическим веществам, канцерогенам. Поэтому высокий риск по развитию данного типа рака наблюдают у курильщиков. Чем больше "стаж" никотиновой зависимости, тем выше вероятность заболевания. Также патология часто обнаруживается у работников вредных производств, которые связаны с нефтеперерабатывающей промышленностью, изготовлением пластмасс, текстильной, лакокрасочной продукции.

Другие факторы риска:

  • возраст;
  • наличие хронических урологических заболеваний (в том числе различных инфекций);
  • гиперплазия;
  • бесконтрольный прием анальгетиков, диуретиков и других препаратов;
  • употребление питьевой воды плохого качества (особенно которая содержит большое количество тяжелых металлов).

Также одной из причин развития онкологии называют генетическую предрасположенность.

Рак мочеточника у мужчин: симптомы

Онкоопухоли непрерывно прогрессируют. На ранних этапах своего развития они могут практически никак не проявляться. Но в определенный период пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на расстройства со стороны мочевыделительной системы.

Почти у 50% больных первым признаком заболевания является появление следов крови в моче. Сначала ее количество минимально, что связано с незначительным повреждением кровеносных сосудов. Пациенты жалуются на окрашивание урины в слабый розовый цвет, появление включений в виде прожилок или сгустков. Указанные симптомы постепенно нарастают, пока не станут очень выраженными.

Выделяют и другие признаки онкологического процесса, поражающего мочеточник:

  • тянущие боли в области поясницы;
  • нарушение мочеиспускания, что спровоцировано перекрытием мочеточника;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (преимущественно проявляется в вечернее время суток);
  • снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • хроническая усталость;
  • сонливость.

Если своевременно не начать терапию, возможны осложнения со стороны почек. Закупорка мочевыводящих путей кровеносным сгустком или непосредственно самой опухолью приводит к гидронефрозу. Патология сопровождается увеличением лоханки и чашечек почки. В дальнейшем такое нарушение приводит к атрофии органа. Пациенты могут жаловаться на приступы почечной колики, что также связано с закупоркой мочевыводящих путей.

Диагностика

Для выявления заболевания врачи применяют комплексную диагностику, включающую несколько этапов:

  • Лабораторный. Пациент сдает анализы мочи и крови, цитологию осадка.
  • Инструментальный. Назначают УЗИ почек, мочеточника, предстательной железы (для мужчин), КТ или МРТ органов, урографию, ангиографию.
  • Эндоскопический. Проводится цистоскопию. Процедура подразумевает введение специального прибора с камерой через уретру в полость мочевого пузыря.

Окончательный диагноз «рак мочеточника», симптомы которого разнообразны, можно поставить только по результатам гистологического исследования опухоли, удаленной во время операции.

Терапия

Тактику лечения пациентов с данным типом онкологии определяет консилиум врачей, состоящий из уролога, онколога, хирурга, химио- и лучевого терапевта. После изучения персональных данных больного, развивающейся у него клинической картины, специалисты подбирают оптимальную тактику терапии.

Наиболее часто назначают оперативное вмешательство. Во время его проведения выполняют удаление части органа с последующей пластикой, что необходимо для восстановления полноценного оттока мочи. При возможности такую операцию проводят лапароскопическим методом, с разрезами минимальных размеров. При обширном онкологическом процессе выполняют резекцию почки, мочеточника, части мочевого пузыря, простаты (у мужчин).

В дополнение к операции пациентам показана химиотерапия. С ее помощью можно уничтожить злокачественные клетки как непосредственно в самом очаге, так и по организму (метастазы). Также может быть назначена лучевая терапия, при которой происходит направленное облучение опухоли для уменьшения ее размера и остановки онкопроцесса.

Прогноз

При лечении, начатом на ранних этапах развития опухоли, полное выздоровление наступает в 80-100% случаев. На поздних стадиях заболевания шансы на успех минимальны — 10-15%. Проведение химиотерапии позволяет остановить рост опухоли в 40% случаев.

Вероятность рецидива, даже после выздоровления, составляет 20-40%. Все зависит от типа опухоли, которую удалили, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение в клинике «К+31» в Москве

Специалисты медцентра оказывают услуги по диагностике, лечению, профилактике опухолей мочеточнике. Врачи клиники - профессионалы в сфере урологии и имеют большой клинический опыт работы и хорошие отзывы. При медикаментозном лечении используют эффективные и безопасные препараты. При необходимости выполнения операции, врачи отдают предпочтение щадящим методам.

Чтобы записаться на прием и консультацию, обращайтесь в регистратуру клиники или звоните по указанным номерам телефонов. Также можете оставить свои контакты через специальную форму на сайте. Мы вам перезвоним и уточним информацию относительно желаемой даты визита.

Услуги



Специалисты

Все специалисты
Раснер
Павел Ильич

Консультант по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Осмоловский
Борис Евгеньевич

Заведующий отделением урологии, врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Терещенко
Сурен Александрович

Врач уролог-андролог, уролог превентивной медицины

Доктор медицинских наук

Камалов
Армаис Альбертович

Главный консультант по урологии, врач-уролог

Академик РАН, Профессор, Доктор медицинских наук

Медведев
Александр Алексеевич

Врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Джабраилов
Джабраил Абдулазизович

Врач-уролог, андролог, врач превентивной медицины

Кандидат медицинских наук

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Доктор медицинских наук

Гомберг
Михаил Александрович

Врач-дерматовенеролог

Доктор медицинских наук, профессор

Марченко
Владимир Владимирович

Ведущий уролог-андролог, урогинеколог, специалист по тазовой боли