Аспирация спермы (PESA и MESA) в Москве

Если семявыносящие пути перекрыты, сперматозоиды не всегда обнаруживаются в эякуляте, хотя их образование в организме сохраняется. Для получения клеток могут применяться методы PESA и MESA. В «К+31» аспирация спермы в Москве выполняется после обследования, которое помогает определить подходящую тактику лечения.

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое аспирация спермы

Метод позволяет извлечь содержимое придатка для поиска половых клеток; целью служит придаток яичка. Образец оценивает эмбриолог.

Мужское бесплодие имеет разные причины, поэтому лечение мужского бесплодия планируют после обследования. Андрология уточняет работу половой системы, а репродуктивная медицина и эмбриология оценивают возможности ВРТ.

Диагностика бесплодия помогает оценить репродуктивное здоровье и мужскую репродуктивную функцию. Репродуктивные технологии подбирают вместе с репродуктологом.

Придаток яичка выбирают целью при сохраненной выработке клеток. Диагностика бесплодия определяет, подходит ли урологическое вмешательство, а микрохирургия и другое хирургическое лечение согласуются с этапом ВРТ.

Что такое аспирация спермы

Когда назначается процедура

Когда назначается процедура

Вмешательство рассматривают при сохраненной выработке клеток. Решение принимает уролог-андролог.

Обструктивная азооспермия

При обструктивной азооспермии препятствие находится в семявыносящих путях. Получение сперматозоидов из придатка рассматривают для дальнейшей программы ВРТ.

Отсутствие сперматозоидов в эякуляте

Азооспермия подтверждается повторной спермограммой. Обструктивную форму отличают от необструктивной, при которой нужен иной способ поиска клеток.

Необходимость получения материала для ЭКО и ИКСИ

Клетки используют для ИКСИ в рамках ЭКО. Сперматозоиды для оплодотворения отбирает эмбриолог, но результат заранее не гарантируется.

К возможным показаниям относятся:

  • Непроходимость семявыносящих путей
  • Врожденное отсутствие семявыносящих протоков
  • Потребность в биоматериале для лечения мужского бесплодия методами ВРТ

Тактику выбирают по анализам.

Общая информация

Методы получения сперматозоидов

Доступ выбирает врач.

PESA — чрескожная аспирация из придатка яичка

Процедура PESA выполняется иглой через кожу без разреза; объем аспирата может быть ограничен.

MESA — микрохирургическая аспирация из придатка яичка

Процедура MESA проводится через небольшой доступ под микроскопом и может дать больше материала, но технически сложнее.

В чем разница между PESA и MESA

Сравнение поясняет выбор доступа.

Критерий PESA MESA
Доступ Чрескожная пункция Микрохирургический разрез
Контроль Без прямой визуализации канальцев Осмотр под увеличением
Объем материала Может быть ограниченным Часто удается получить больший объем
Криоконсервация Возможна при достаточном числе клеток Возможна и нередко планируется заранее
Ограничения Результат пункции может потребовать смены тактики Нужны микрохирургия и соответствующая анестезия
Показания Обструктивная форма бесплодия Обструктивная форма при потребности в большем объеме материала

Ни один вариант не гарантирует получение сперматозоидов; дальнейшую тактику выбирают по результату.

Методы получения сперматозоидов

Как проходит процедура

Дату согласуют с программой ВРТ.

Предварительная диагностика

Специалист оценивает спермограммы, гормоны и УЗИ. По показаниям проводят генетические анализы и инфекционный скрининг.

Проведение аспирации

Аспирация сперматозоидов выполняется с обезболиванием. Основные этапы следуют в таком порядке:

  • Пациента готовят к анестезии и обрабатывают операционное поле
  • Хирург получает содержимое придатка пункционно либо микрохирургически
  • Образец сразу передают эмбриологу для поиска клеток
  • После остановки кровотечения накладывают повязку

Затем пациента наблюдают.

Передача материала в эмбриологическую лабораторию

Аспират исследуют под микроскопом. Клетки используют для ЭКО с ИКСИ или замораживают; криоконсервация сперматозоидов возможна при достаточном количестве материала.

Врач-уролог: «Пункционный или микрохирургический способ выбирают после комплексного обследования. Наша задача — бережно получить материал и сразу передать его эмбриологу, однако результат поиска зависит от клинической ситуации».

Как проходит процедура

Подготовка к аспирации спермы

План формируют персонально. Он включает:

  • Подтверждение формы бесплодия на очной консультации
  • Анализы и обследование перед анестезией
  • Инфекционный скрининг по требованиям программы ВРТ
  • Согласование лекарств, влияющих на свертывание крови

Препараты самостоятельно не отменяют.

Подготовка к аспирации спермы

Преимущества процедуры

Методы получения спермы из придатка позволяют искать собственный биоматериал при обструкции.

Минимальная травматичность

Чрескожная аспирация спермы не требует разреза; травматичность зависит от выбранной техники.

Высокая вероятность получения сперматозоидов

При обструкции шанс обнаружить клетки обычно выше, чем при нарушении сперматогенеза, но исход непредсказуем. Мужская фертильность влияет на результат.

Возможность криоконсервации материала

Заморозка сохраняет клетки для последующих программ, если материал пригоден.

Практические преимущества состоят в следующем:

  • Возможность получить собственный биоматериал при некоторых формах азооспермии
  • Синхронизация хирургического этапа с программой ВРТ
  • Персональный выбор между пункционным и микрохирургическим доступом
  • Криоконсервация при достаточном числе пригодных клеток

Ограничения обсуждают заранее.

Преимущества процедуры

Восстановление после процедуры

После выписки возможны болезненность, отек или синяк. Сроки ограничений определяет хирург.

Внеплановая консультация нужна при следующих признаках:

  • Нарастающая боль или быстро увеличивающийся отек
  • Кровотечение из раны
  • Высокая температура
  • Покраснение или выделения

При этих симптомах нужно связаться с клиникой.

Почему пациенты выбирают нас

В «К+31» аспирация спермы в Москве включена в согласованный маршрут. Он предусматривает:

  • Консультации уролога-андролога и репродуктолога
  • Лабораторную и инструментальную диагностику
  • Персональный выбор техники
  • Современное оборудование и передачу образца эмбриологам

Гарантировать получение сперматозоидов нельзя.

Противопоказания

Противопоказания

Вмешательство откладывают при остром воспалении, активной инфекции, декомпенсации тяжелых болезней или нарушениях свертывания. Решение принимают очно.

Ответы на частые вопросы

Ответы даны ниже.

Чем отличаются два метода?

Первый способ предполагает пункцию через кожу, второй — забор под увеличением с визуальным контролем.

Болезненна ли аспирация спермы?

Аспирация спермы проводится с анестезией. После нее возможны временные боль и отек.

Можно ли использовать полученные клетки в программе ВРТ?

Пригодные клетки применяют для оплодотворения в программе ВРТ, но успех беременности не гарантируется.

Сколько длится восстановление после аспирации?

После пункции восстановление обычно быстрее; срок сообщает врач. Консультация в «К+31» нужна при азооспермии, подозрении на обструкцию или подготовке к ВРТ. Диагноз мужское бесплодие требует уточнения причины; специалисты объяснят, подходит ли аспирация сперматозоидов.

Список литературы

  • Клинические рекомендации Минздрава РФ «Мужское бесплодие» — https://cr.minzdrav.gov.ru
  • Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ — https://cr.minzdrav.gov.ru
  • КиберЛенинка (публикации по мужскому бесплодию и азооспермии) — https://cyberleninka.ru
  • Российское общество урологов — https://uroweb.ru
  • Научная электронная библиотека eLIBRARY — https://elibrary.ru
  • PubMed (русскоязычные обзоры и переводы исследований по PESA/MESA) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  • Федеральная электронная медицинская библиотека — https://femb.ru
  • Российская ассоциация репродукции человека — https://rahr.ru
  • Энциклопедия РЛС (медицинские материалы и справочная информация) — https://www.rlsnet.ru
  • Портал «Медицинский вестник» (материалы по репродуктивной медицине) — https://medvestnik.ru

Наши врачи

Рябов Максим Александрович
Стаж 23 года
Записаться
Рябов
Максим Александрович
Заведующий урологическим отделением – врач-уролог
Котов Сергей Владиславович
Стаж 22 года
Записаться
Котов
Сергей Владиславович
Заместитель главного врача К+31 по урологии, главный уролог К+31, врач уролог-андролог, онкоуролог, д.м.н., профессор
Сорокин Николай Иванович
Стаж 24 года
Записаться
Сорокин
Николай Иванович
Заведующий отделением урологии, врач-уролог, онкоуролог, онкохирург, д.м.н., профессор
Камалов Армаис Альбертович
Стаж 42 года
Записаться
Камалов
Армаис Альбертович
Главный консультант по урологии, врач-уролог, д.м.н., профессор
Андранович Станислав Валерьевич
Стаж 29 лет
Записаться
Андранович
Станислав Валерьевич
Врач уролог, врач ультразвуковой диагностики
Терещенко Сурен Александрович
Стаж 28 лет
Записаться
Терещенко
Сурен Александрович
Врач уролог-андролог, уролог превентивной медицины
Джабраилов Джабраил Абдулазизович
Стаж 25 лет
Записаться
Джабраилов
Джабраил Абдулазизович
Врач-уролог, андролог, к.м.н.; врач превентивной медицины
Пшихачев Ахмед Мухамедович
Стаж 23 года
Записаться
Пшихачев
Ахмед Мухамедович
Врач-уролог, онколог
Гомберг Михаил Александрович
Стаж 43 года
Записаться
Гомберг
Михаил Александрович
Ведущий дерматовенеролог, д.м.н., профессор
Валеев Данил Равилович
Стаж 6 лет
Записаться
Валеев
Данил Равилович
Врач-уролог
Алферов Антон Сергеевич
Стаж 16 лет
Записаться
Алферов
Антон Сергеевич
Ведущий врач-уролог, андролог, онкоуролог
Габараев Алан Петрович
Стаж 13 лет
Записаться
Габараев
Алан Петрович
Врач-уролог, андролог, онкоуролог
Неменов Александр Александрович
Стаж 7 лет
Записаться
Неменов
Александр Александрович
Врач-уролог, онколог (онкоуролог)
Косова Инга Владимировна
Стаж 23 года
Записаться
Косова
Инга Владимировна
Врач-уролог
Все специалисты
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием врача-уролога первичный
от 6 450 ₽
Прием врача-уролога повторный
от 5 700 ₽
Плановая дистанционная онлайн-консультация врача-уролога с применением телемедицинских технологий
от 5 700 ₽

Другие услуги

Острая и хроническая задержка мочи Аденомэктомия Примесь крови в моче Андрологические операции Андрология Баланопостит Цистоскопия мочевого пузыря Дивертикул мочевого пузыря, склероз шейки мочевого пузыря Комплексная уродинамика КТ в урологии в Москве Искривление полового члена Цистит Простатэктомия да Винчи Диагностические операции и манипуляции в урологии в Москве Электромагнитная стимуляция мышц тазового дна Эндоскопическая трансуретральная хирургия Эпидидимит Эректильная дисфункция Эректильная дисфункция Вопросы и ответы об урологии Свищи мочеполовой системы Воспалительные заболевания мочевыделительной системы Воспалительные урологические заболевания Киста почки Камни в почках: лечение мочекаменной болезни Лапароскопические операции Лазерная литотрипсия ЛОД-терапия Мужское бесплодие; диагностика и лечение в Москве Малоинвазивная хирургия Малая урология МРТ в урологии в Москве Нефроптоз Новые методики Онкоурология: прием уролога-онколога Операции по поводу мочекаменной болезни Орхит Гиперактивный мочевой пузырь Парафимоз Парауретральная киста; диагностика и лечение в Москве Пенэктомия Фаллопротезирование Диагностика и лечение болезни Пейрони в Москве Фимоз (сужение крайней плоти) Физиотерапевтическое лечение Полипы мочевого пузыря и уретры Преждевременное семяизвержение Диагностика и лечение аденомы предстательной железы в Москве Биопсия простаты Биопсия простаты Рак предстательной железы Операции на предстательной железе в Москве Простатит Пиелонефрит — диагностика и лечение почек Радикальная простатэктомия Реконструктивно-пластические операции Реконструктивная урология Почечная колика Робот-ассистированные операции в урологии в Москве Второе мнение врача-уролога Ударно-волновая терапия в урологии: современный метод лечения без лекарств и операций Короткая уздечка Слинговые операции при недержании мочи Биопсия яичек Кисты яичка, придатков яичка, семенного канатика Терапевтическое лечение Трансуретральная хирургия простаты и мочевого пузыря Водно‑паровая терапия Rezum при аденоме простаты Диагностика и лечение опухолей мочевого пузыря в Москве Опухоли почки: диагностика и лечение в Москве Опухоли мочеточника УЗИ в урологии Стриктуры мочеточников Уретероцеле Уретроскопия Камни уретры Уретрит Расстройства мочеиспускания у женщин и мужчин; диагностика и лечение в Москве Уродинамика Урофлоуметрия Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь, нефролитиаз Прием уролога Варикоцеле, водянка яичка (гидроцеле) Рентген в урологии в Москве
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с вами в течение 15 минут

Отзывы

Инга Владимировна очень квалифицированный, внимательный и нацеленный на результат врач. Долго искали такого специалиста в урологии.
25.08.2026
Алевтина И.
Спасибо доктору Мешковой Д.Ю., прекрасный доктор
22.08.2026
Ирина Р.
Гамзат Абдулкадирович, наша семья выражает огромную благодарность за ваши высокие профессиональные качества, позитив, эффективные схемы лечения, чуткость и внимательность к каждому пациенту!
18.08.2026
Светлана В.
Очень внимательный и профессиональный доктор. Прекрасно работает как в своей профессиональной сфере как специалист, так и граммотно владеет спецификой ДМС.
17.08.2026
Светлана Я.
Прием прошел замечательно, на все поставленные вопросы доктор ответил очень полно, с доскональным разбором всех нюансов.
15.08.2026
Александр В.
Лучший специалист к которому ходил!
15.08.2026
Юрий И.
Больше бы таких врачей
14.08.2026
Сергей У.
Антон Сергеевич принял меня раньше назначенного времени, провел все необходимые исследования, вежливо и доступно пояснял отдельные интересовавшие меня аспекты. Врач произвел впечатление очень профессионального специалиста.
13.08.2026
Георгий М.
Прекрасный доктор!!! Все рассказал, объяснил! Помог!
13.08.2026
Антонина Л.
Хочу выразить искреннюю благодарность замечательному врачу Денщикову Михаилу Борисовичу, двум составам операционных бригад, всему медицинскому персоналу. Благодаря Вашим усилиям удалось победить острый обструктивный пиелонефрит. Все было сделано на самом высоком уровне профессионализма. Огромное всем Вам спасибо за возможность вести нормальный, здоровый образ жизни.
10.08.2026
Сергей З.
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

Адрес К+31 Лобачевского 2 корпус

ул. Лобачевского, 42с7

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского в сторону Ленинского проспекта, проезжайте КПП №1. На светофоре поверните налево (не разворот) на ул. Михаила Певцова и сразу следуйте к КПП №2. После въезда через КПП №2 поверните направо и двигайтесь до парковки клиники.

Адрес К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)

Адрес К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Цветной Бульвар (9), Трубная (10)
  • Автомобиль: По Петровскому бульвару, поворот на ул. Петровка, затем на 1-й Колобовский пер. Муниципальная парковка.

Адрес К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 18:00

Как добраться

  • Метро: Молодежная (3)
  • Автомобиль: Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
К+31 на Лобачевского
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь