Эпидидимит (воспаление придатка яичка)

Односторонняя боль в мошонке и припухлость — повод обратиться к врачу. Ведь так может проявляться эпидидимит. Однако схожие жалобы бывают при перекруте яичка, и в этом случае помощь нужна срочно. Лечение эпидидимита до осмотра небезопасно.

Клиники у метро: Проспект Вернадского, Трубная, Цветной бульвар, Молодежная

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое эпидидимит

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, канала позади яичка, где созревают сперматозоиды. Придаток яичка может воспаляться отдельно или вместе с яичком; второй вариант называют эпидидимоорхитом.

По длительности жалоб различают острый эпидидимит (до шести недель), подострый (от шести недель до трех месяцев) и хронический (боль дольше трех месяцев). Повторный острый эпидидимит требует поиска провоцирующей причины.

Что такое эпидидимит

Симптомы эпидидимита

Обычно симптомы эпидидимита возникают с одной стороны и постепенно усиливаются. Возможны:

  • Боль в мошонке, которая отдает в пах или нижнюю часть живота
  • Отек мошонки, местное ощущение жара и покраснение кожи
  • Болезненность при прикосновении, ходьбе или смене положения тела
  • Жжение при мочеиспускании, частые позывы, выделения из уретры
  • Повышение температуры, слабость или озноб

Нормальная температура не исключает воспаление придатка. Двусторонние жалобы заставляют врача рассматривать и другие заболевания мошонки.

Боль в области мошонки

При воспалении боль часто нарастает за часы или сутки. Внезапная сильная боль с тошнотой или рвотой подозрительна на перекрут: ждать планового приема нельзя.

Придаток яичка: отек и увеличение

Воспаленный придаток яичка увеличивается и становится чувствительным. Отечность может охватывать половину мошонки. По внешнему виду определить причину невозможно.

Повышение температуры и общие симптомы

Лихорадка, озноб и слабость сопровождают выраженный воспалительный процесс. Высокая температура или резкое ухудшение состояния требуют неотложной помощи.

Причины эпидидимита

Причины эпидидимита

Причины эпидидимита различаются. Чаще эпидидимит связан с распространением возбудителя из уретры или мочевых путей. Реже воспаление придатка возникает после травмы, вмешательства или при неинфекционном процессе.

Бактериальные инфекции

Бактерии мочевых путей чаще обнаруживают при нарушении оттока мочи или после манипуляций. Возможна инфекция мочеполовой системы: ее подтверждают анализами, а посев уточняет чувствительность возбудителя.

Инфекции, передающиеся половым путем

У сексуально активных мужчин бактериальная инфекция может быть связана с хламидиями или гонококками. Уретрит иногда протекает скрыто, поэтому врач назначает ПЦР и решает вопрос об обследовании партнера.

Осложнения заболеваний мочеполовой системы

Риск повышается при увеличении простаты, сужении уретры и после вмешательств. При рецидивах уролог ищет исходную проблему мочеполовой системы.

Факторы риска

Вероятность болезни повышают обстоятельства, которые облегчают распространение инфекции или нарушают отток мочи. Врач уточняет:

  • Незащищенные половые контакты и ранее выявленные ИППП
  • Болезни предстательной железы и затрудненное мочеиспускание
  • Катетеризацию, цистоскопию, биопсию или недавнюю операцию
  • Травму паховой области
  • Воспалительные эпизоды в прошлом и снижение иммунной защиты

Фактор риска помогает выбрать необходимое обследование, но не подтверждает диагноз.

Когда необходимо обратиться к урологу

Новая острая односторонняя боль или припухлость мошонки требуют срочной оценки: ждать планового приема нельзя. Консультация уролога в плановом порядке подходит только при умеренных стабильных жалобах. Неотложная помощь нужна, если:

  • Боль появилась внезапно и быстро стала сильной
  • Возникли тошнота, рвота или резкая асимметрия
  • Температура высокая, нарастает озноб или слабость
  • Симптомы начались после травмы
  • Состояние ухудшается на фоне назначенной терапии

Самостоятельно отличить эпидидимит от перекрута нельзя. Нужен осмотр, который проводит уролог.

Общая информация

Диагностика эпидидимита

Врачу необходимо срочно исключить перекрут, определить, где расположено воспаление придатка яичка, и найти вероятный источник инфекции. Диагностика эпидидимита включает несколько этапов:

  • Сбор анамнеза: начало боли, мочевые симптомы, половые контакты, травмы и вмешательства
  • Осмотр: положение и чувствительность яичка, состояние придатка, кожи и паховой области
  • Лабораторная диагностика: анализ и посев мочи, ПЦР на ИППП, анализы крови по показаниям
  • УЗИ мошонки с оценкой кровотока, если нужно исключить перекрут, абсцесс или иную патологию

Даже нормальное УЗИ не отменяет осмотр: при частичном перекруте кровоток иногда сохраняется. Отрицательный результат также не исключает воспаление придатка яичка.

Осмотр и сбор анамнеза

Специалист уточняет начало жалоб, признаки уретрита и нарушения мочеиспускания. Ответы помогают выбрать безопасное лечение у уролога.

Лабораторные анализы

Анализы выявляют признаки воспаления и возбудителя. Посев важен при инфекции мочевых путей, ПЦР — при риске ИППП. Результаты используют для коррекции терапии.

Диагностика эпидидимита

УЗИ органов мошонки

Ультразвуковое исследование с допплерографией оценивает структуру и кровоснабжение органов, но не должно задерживать операцию при высокой вероятности перекрута.

Дополнительные методы обследования

При тяжелом или повторном течении врач может искать нарушение оттока мочи, абсцесс, туберкулезный процесс либо опухоль.

Таблица поясняет различия, но не подходит для самодиагностики.

Состояние Возможные проявления Что проверяет врач Тактика
Эпидидимит Нарастающая односторонняя боль, отек, иногда дизурия и температура Осмотр, анализы мочи, ПЦР, допплерография по показаниям Исключить перекрут, определить причину
Перекрут яичка Внезапная сильная боль, тошнота, изменение положения яичка Осмотр; кровоток иногда сохраняется Экстренная оценка без задержки
Эпидидимоорхит Боль и отек с вовлечением придатка и яичка Осмотр, анализы, УЗИ по показаниям Лечение причины, контроль осложнений
Ущемленная паховая грыжа Болезненная припухлость, возможна рвота Осмотр хирурга Срочная оценка
Опухоль яичка Чаще безболезненное уплотнение или увеличение, иногда тяжесть Осмотр, УЗИ, маркеры по назначению Быстрое направление к урологу или онкоурологу
УЗИ органов мошонки

Лечение эпидидимита

Лечение эпидидимита зависит от причины и тяжести. Если эпидидимит имеет бактериальную природу, врач назначает антибактериальную терапию и корректирует ее по посеву. Самостоятельный прием антибиотиков повышает устойчивость бактерий.

Консервативная терапия

В неосложненных случаях воздействуют на инфекцию и уменьшают боль. При абсцессе или системном ухудшении может потребоваться операция.

Медикаментозное лечение

Препараты подбирает врач. При ИППП учитывают вероятных возбудителей, при инфекции мочевых путей — посев и местную устойчивость. Менять назначения без согласования нельзя.

Рекомендации по образу жизни в период лечения

Обычно специалист советует:

  • Временно ограничить физическую нагрузку
  • Поддерживать мошонку удобным бельем без сдавления
  • Использовать местное охлаждение через ткань, если оно разрешено
  • Воздержаться от половых контактов при ИППП до завершения лечения обоих партнеров
  • Прийти на контроль при отсутствии улучшения или ухудшении состояния

Эти меры дополняют терапию: дискомфорт иногда проходит медленнее, чем активная инфекция.

Лечение эпидидимита

Возможные осложнения

При своевременной помощи большинство пациентов восстанавливается без серьезных последствий. Возможные осложнения эпидидимита включают:

  • Воспаление придатка яичка с переходом на ткань яичка
  • Абсцесс и повреждение тканей
  • Стойкую боль и хроническое воспаление
  • Рубцовые изменения семявыносящих путей
  • Ухудшение репродуктивной функции

Риск для мужской репродуктивной системы зависит от распространенности процесса. Болезнь не означает неизбежного бесплодия.

Хронический эпидидимит

При жалобах дольше шести недель врач повторно оценивает диагноз; о хроническом эпидидимите говорят при боли дольше трех месяцев. Похожую боль вызывают травма и опухоль, поэтому повторять антибиотики без подтвержденной причины нельзя.

Абсцесс придатка яичка

Абсцесс сопровождается усилением боли, температурой и ухудшением состояния. Иногда требуется дренирование или удаление нежизнеспособных тканей.

Нарушение репродуктивной функции

Двусторонний процесс способен нарушить транспорт сперматозоидов. Прогноз оценивают индивидуально, поскольку показатели могут восстановиться.

Возможные осложнения

Преимущества

В «К+31» можно пройти диагностику эпидидимита. Мы исключаем причины боли и составляем план помощи.

Пациентам доступны:

  • Опытные специалисты и конфиденциальная консультация уролога
  • Комплексная лабораторная и ультразвуковая диагностика
  • Обоснованное лечение эпидидимита без лишних назначений
  • Наблюдение до завершения терапии и оценка результата

По результатам обследования врач объясняет диагноз, назначения и дальнейший контроль.

«При боли и припухлости мошонки сначала исключаем перекрут. Затем по осмотру и анализам выясняем причину и выбираем лечение эпидидимита»

Часто задаваемые вопросы

Короткие ответы помогут сориентироваться, но не заменят очный осмотр.

Можно ли вылечить эпидидимит без обращения к врачу?

Нет, безопасно подобрать терапию без диагностики нельзя. Под похожими жалобами может скрываться перекрут, а антибиотик выбирают по вероятному возбудителю и анализам.

Какие симптомы эпидидимита наиболее характерны?

Чаще симптомы эпидидимита включают одностороннюю боль, увеличение и чувствительность придатка, припухлость кожи, иногда дизурию и температуру.

Сколько длится лечение эпидидимита?

Срок зависит от причины, тяжести воспаления и реакции на назначения. Ориентироваться нужно на контроль врача, а не только на уменьшение боли.

Чем опасен хронический эпидидимит?

Длительная боль снижает качество жизни. Рубцовые изменения иногда влияют на проходимость семявыносящих путей. Уролог нашей клиники исключает сохраняющуюся инфекцию, а также другие причины жалоб.

При боли или припухлости мошонки обратитесь в «К+31». Врач определит безопасную тактику.

Список литературы

Наши врачи

Котов Сергей Владиславович
Стаж 22 года
Записаться
Котов
Сергей Владиславович
Заместитель главного врача К+31 по урологии, главный уролог К+31, врач уролог-андролог, онкоуролог, д.м.н., профессор
Сорокин Николай Иванович
Стаж 24 года
Записаться
Сорокин
Николай Иванович
Заведующий отделением урологии, врач-уролог, онкоуролог, онкохирург, д.м.н., профессор
Камалов Армаис Альбертович
Стаж 42 года
Записаться
Камалов
Армаис Альбертович
Главный консультант по урологии, врач-уролог, д.м.н., профессор
Рябов Максим Александрович
Стаж 23 года
Записаться
Рябов
Максим Александрович
Заведующий урологическим отделением – врач-уролог
Гуспанов Ренат Иватуллаевич
Стаж 20 лет
Записаться
Гуспанов
Ренат Иватуллаевич
Врач-онкоуролог, врач-уролог
Андранович Станислав Валерьевич
Стаж 29 лет
Записаться
Андранович
Станислав Валерьевич
Врач уролог, врач ультразвуковой диагностики
Терещенко Сурен Александрович
Стаж 28 лет
Записаться
Терещенко
Сурен Александрович
Врач уролог-андролог, уролог превентивной медицины
Джабраилов Джабраил Абдулазизович
Стаж 25 лет
Записаться
Джабраилов
Джабраил Абдулазизович
Врач-уролог, андролог, к.м.н.; врач превентивной медицины
Пшихачев Ахмед Мухамедович
Стаж 23 года
Записаться
Пшихачев
Ахмед Мухамедович
Врач-уролог, онколог
Гомберг Михаил Александрович
Стаж 43 года
Записаться
Гомберг
Михаил Александрович
Ведущий дерматовенеролог, д.м.н., профессор
Валеев Данил Равилович
Стаж 6 лет
Записаться
Валеев
Данил Равилович
Врач-уролог
Алферов Антон Сергеевич
Стаж 16 лет
Записаться
Алферов
Антон Сергеевич
Ведущий врач-уролог, андролог, онкоуролог
Габараев Алан Петрович
Стаж 13 лет
Записаться
Габараев
Алан Петрович
Врач-уролог, андролог, онкоуролог
Косова Инга Владимировна
Стаж 23 года
Записаться
Косова
Инга Владимировна
Врач-уролог
Неменов Александр Александрович
Стаж 7 лет
Записаться
Неменов
Александр Александрович
Врач-уролог, онколог (онкоуролог)
Горячева Кристина Михайловна
Стаж 12 лет
Записаться
Горячева
Кристина Михайловна
Врач-уролог, реабилитолог, врач физической и реабилитационной медицины
Закаряев Эльдар Танзилович
Стаж 6 лет
Записаться
Закаряев
Эльдар Танзилович
Врач уролог-андролог
Все специалисты
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием врача-уролога первичный
от 6 450 ₽
Прием врача-уролога повторный
от 5 700 ₽
Плановая дистанционная онлайн-консультация врача-уролога с применением телемедицинских технологий
от 5 700 ₽

Другие услуги

Анорхизм Острая и хроническая задержка мочи Аденомэктомия Примесь крови в моче Андрологические операции Андрология Искусственный сфинктер Баланопостит Аденома простаты Катетеризация Цистоскопия Денервация Дивертикул МП Дивертикул мочевого пузыря, склероз шейки мочевого пузыря Инстилляция Резекция пузыря Кавернозография Кавернозоспонгиоанастомоз Обрезание Секрет простаты Комплексная уродинамика Искривление члена Крипторхизм КТ урология КТ в урологии в Москве Искривление полового члена Цистит Операция Боари Цистпростатэктомия Простатэктомия да Винчи Диагностические операции и манипуляции в урологии в Москве Болезни мочевого пузыря Почки и мочеточники Мужские органы Дистальное шунтирование Допплерография пениса Электромагнитная стимуляция мышц тазового дна Стимуляция тазового дна Эндоскопическая трансуретральная хирургия Эректильная дисфункция Эректильная дисфункция Удаление кисты Удаление кисты Вопросы и ответы об урологии Урогенитальные свищи Пластика уздечки Абсцесс половых органов Гидатида яичка Индуктотермия Воспалительные заболевания мочевыделительной системы Воспалительные урологические заболевания Неотложная урология Киста почки Пункция кисты Камни в почках: лечение мочекаменной болезни Кинезиотейпирование КУДИ Нефрэктомия Резекция почки Киста почки Лапароскопические операции Лапароскопия Энуклеация простаты Лазерная литотрипсия Уретеролитотрипсия Лигаментотомия ЛОД-терапия Операция Лорда Лимфаденэктомия Бесплодие Операция Мармара Малоинвазивная хирургия Малая урология МРТ в урологии в Москве МРТ урология Нефролитолапаксия Нефропексия Нефроптоз Удаление нефростомы Нефруретерэктомия Новые методики Онкоурология: прием уролога-онколога Операция Райха Операции по поводу мочекаменной болезни Орхиэктомия Орхипексия Орхит Орхофуникулэктомия Гиперактивный мочевой пузырь ПАП-тест Парафимоз Парауретральная киста; диагностика и лечение в Москве Пенэктомия Корпоропластика Перелом члена Олеогранулема Фаллопротезирование Реваскуляризация Пластика кожи УЗИ пениса Диагностика и лечение болезни Пейрони в Москве Фимоз (сужение крайней плоти) Физиотерапевтическое лечение Пластика мочеточника Полипы уретры Ранняя эякуляция Приапизм Диагностика и лечение аденомы предстательной железы в Москве Биопсия простаты Биопсия простаты Рак предстательной железы Болезни простаты Массаж простаты Операции простаты Операции на предстательной железе в Москве Абсцесс простаты Простатит Шунтирование Нефростомия Пиелолитотомия Пиелонефрит — диагностика и лечение почек Цистэктомия Нефрэктомия Радикальная простатэктомия Реконструктивно-пластические операции Реконструктивная урология Удаление камней Почечная колика Замена цистостомы Сексуальные расстройства Формирование стомы Лимфаденэктомия Робот-ассистированные операции в урологии в Москве Робот-простатэктомия Склероз шейки Диафаноскопия Ревизия мошонки Скротопластика Парус мошонки Второе мнение врача-уролога Синехии крайней плоти Ударно-волновая терапия в урологии: современный метод лечения без лекарств и операций Короткая уздечка Слинговые операции при недержании мочи Микропенис Аспирация спермы Сфинктеропластика Биопсия яичек Сперматоцеле Протезирование яичка Терапевтическое лечение Цистолитотрипсия Литотрипсия почек ТУР простаты Трансуретральная хирургия простаты и мочевого пузыря Ампутация пениса Водно‑паровая терапия Rezum при аденоме простаты Опухоли пузыря Опухоли почки: диагностика и лечение в Москве Опухоли мочеточника УЗИ в урологии УЗИ урология Эндопластика Пластика мочеточника Стриктуры мочеточников Уретероцеле Уретерокутанеостомия Уретероцистоанастомоз Уретеролитотомия Уретроскопия Уретероскопия Бужирование уретры Мазок из уретры Инстилляция уретры Меатотомия Микроклизмирование Удаление полипа уретры Пластика уретры Камни уретры Стриктура уретры Транспозиция уретры Уретрит Расстройства мочеиспускания у женщин и мужчин; диагностика и лечение в Москве Стентирование мочеточника Уродинамика Урофлоуметрия Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь, нефролитиаз Прием уролога Гидроцеле Варикоцеле Вазэктомия Вазоэпидидимоанастомоз Вазовазостомия Рентген в урологии в Москве
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с вами в течение 15 минут

Отзывы

Посещал консультацию врача Андранович С.В., доктор назначил грамотные рекомендации проведя нужные дообследования
29.10.2026
Василий С.
Наблюдаюсь у Медведева А.А., очень все нравится, приятная атмосфера, внимательный доктор
29.10.2026
Евгений К.
Дарья Юрьевна очень внимательно выслушала мою проблему, доходчиво объяснила ситуацию, шикарно провела процедуру! очень ей благодарна!
28.10.2026
Хэда М.
Замечательный врач! Очень внимательно подошел у проблеме, назначил исследования и очень быстро удалось во всем разобраться. Огромное спасибо! Очень ценю ваш профессионализм
27.10.2026
Анна Н.
Врач Горячева Кристина Михайловна большой профессионал. Благодаря ее грамотной консультации моя проблема со здоровьем начала решаться! С уваж, Алла
26.10.2026
Алла П.
Спасибо Алану Петровичу за чуткое отношение и профессиональную помощь
23.10.2026
Никита Ф.
Замечательный человек и специалист!!
23.10.2026
Александр В.
Врач Горячева К.М. Профессионал. Спасибо Вам за отличных специалистов!
23.10.2026
Алла П.
Благодарю доктора-уролога Горячеву Кристину Михайловну за высокий профессионализм в работе! Главное, что доктор выявила причину моей проблемы со здоровьем. Невероятно внимательный, и компетентный врач! Спасибо вам!
23.10.2026
Алла П.
Великолепный доктор! Настолько заинтерессованного, доброго и профессионального доктора очень редко встретишь.
21.10.2026
Светлана Ф.
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

Адрес К+31 Лобачевского 2 корпус

ул. Лобачевского, 42с7

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00
4 ноября: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского в сторону Ленинского проспекта, проезжайте КПП №1. На светофоре поверните налево (не разворот) на ул. Михаила Певцова и сразу следуйте к КПП №2. После въезда через КПП №2 поверните направо и двигайтесь до парковки клиники.

Адрес К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00
4 ноября: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)

Адрес К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00
4 ноября: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Цветной Бульвар (9), Трубная (10)
  • Автомобиль: По Петровскому бульвару, поворот на ул. Петровка, затем на 1-й Колобовский пер. Муниципальная парковка.

Адрес К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 18:00
4 ноября: 09:00 – 18:00

Как добраться

  • Метро: Молодежная (3)
  • Автомобиль: Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
К+31 на Лобачевского
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь