Аденома предстательной железы
Приходится часто посещать туалет, а мочеиспускание сопровождается дискомфортом? Не исключено, что у вас появилась аденома предстательной железы. Пройти комплексное диагностику и лечение этой патологии вы можете в многопрофильной клинике «К+31» в Москве.
Аденомами называют опухоли доброкачественного характера, которые происходят из железистого эпителия.
специалисты
оборудование
лечения
Этиология заболевания
Гиперплазия предстательной железы у мужчин развивается в результате возрастного гормонального дисбаланса. У пациентов от 40 лет снижается уровень андрогенов (в частности — тестостерона), что ведет к дисфункции простаты. Таким образом, основной предпосылкой для появления аденомы является возраст.
Вероятность развития опухоли повышается если в прошлом были заболевания яичек (например, орхит).
К предрасполагающим факторам относятся:
- Нарушения обмена веществ (лишний вес, ожирение)
- Гипертоническая болезнь
- Злоупотребление спиртными напитками
- Никотиновая зависимость
- Гиподинамия (малая физическая активность)
- Частые психоэмоциональные перегрузки (стрессы)
Определенное значение имеет также наследственная предрасположенность.
Это интересно: Простаты как таковой в женском организме нет. Но аналогом предстательной железы у женщин можно считать пери- или парауретральные ткани и выводные протоки, заключенные в капсулу (т. н. железы Скина). Их присутствие объясняет феномен женской эякуляции.
Запись на консультацию
Аденома простаты у мужчин: симптомы, диагностика и лечение
К ранним симптомам аденомы предстательной железы относятся незначительные нарушения мочеиспускания.
Клинические проявления
Дневные позывы на первой стадии заметно учащаются, а ночью приходится просыпаться как минимум 1-2 раза чтобы посетить уборную.
Утром пациенту нужно напрягать мышцы живота для начала опорожнения пузыря, а напор мочи становится слабым. Время от времени отмечаются императивные позывы, сопровождающиеся отхождением небольшого объема урины.
На стадии субкомпенсации дневные и ночные позывы учащаются, объем выделяемой урины сокращается, а количество остаточной мочи составляет более 50 мл. Напор становится нестабильным (то усиливается, то ослабевает) и в ходе процесса больному приходится все время напрягать брюшной пресс.
Между походами в туалет имеет место подтекание (капельное). На фоне застойных явлений развиваются инфекционно-воспалительные осложнения — цистит и (или) уретрит.
Ведущим симптомом аденомы в стадии декомпенсации становится патологическая задержка мочи. Мужчина постоянно испытывает потребность сходить в туалет, однако даже при максимальном напряжении мышц живота процесс крайне затруднен.
Урина практически постоянно выделяется по каплям. Ее застой ведет к расширению и воспалению почечной лоханки, а также сдавлению паренхимы почки.
На этом фоне появляется симптоматика почечной недостаточности — дизурия, периферические и центральные отеки, жажда, сухость кожи, снижение аппетита, тошнота, артериальная гипертензия, учащенное сердцебиение и метеоризм.
Диагностика
При появлении признаков патологии простаты нужно обратиться к специалисту-урологу. Для постановки диагноза врач в первую очередь проводит сбор анамнеза.
С целью предварительной оценки размеров железы проводится ее пальцевое ректальное исследование. Уточнить объем патологического разрастания тканей и определить степень сдавления уретры позволяет ультразвуковое сканирование. Оно чаще всего проводится трансректально, т. е. с введением датчика в анальное отверстие. Трансабдоминальное УЗИ проводится для оценки состояния структур почек.
Для верификации диагноза и объективной оценки состояния почек и мочевого пузыря назначаются уретроцистоскопия и исследование уродинамики (урофлоуметрия).
Пациент обязательно направляется на лабораторное исследование крови. Определяется уровень простат-специфического антигена (ПСА), что дает возможность отличить аденому от злокачественного новообразования.
Обратите внимание: ПСА — это важнейший онкологический маркер. Его концентрация в крови существенно возрастает, если развивается рак предстательной железы.
При неоднозначных данных исследований показана биопсия простаты с последующим цитологическим и гистологическим исследованием биоматериала. Данная методика позволяет исключить раковую опухоль.
Методы лечения
При своевременно начатой терапии возможно остановить прогрессирование патологического процесса. В запущенных случаях обойтись без хирургического вмешательства невозможно, а кроме того, потребуется лечение почечной недостаточности.
Выбор тактики ведения пациента зависит от этиологии, стадии заболевания и клинической симптоматики. Консервативное лечение включает использование ингибиторов 5-альфа редуктазы (Дутастерон, Аводарт), средств на растительной основе (в форме ректальных свечей) и α-адреноблокаторов (Силодозин, Доксазозин и т. д.).
Если выявлены инфекционные осложнения проводится курсовая антибиотикотерапия. Дополнительно показаны спазмолитические препараты.
Хирургическое лечение аденомы простаты предполагает удаление опухоли, а также частичную или полную резекцию железы. Показаниями для оперативного вмешательства служат 2 и 3 стадия опухолевого процесса и вероятность перехода в рак.
Виды операций:
- Лазерная вапоризация или энуклеация
- Трансуретральная резекция
- Аденомэктомия
Вапоризация — это «выпаривание» видоизмененных структур. Малоинвазивная методика показана молодым пациентам, поскольку после вмешательства не страдает способность к зачатию.
Энуклеация лазерным лучом может применяться при солидном размере новообразования. Метод предполагает вылущивание опухолевых структур из железы.
При проведении трансуретральной резекции эндоскоп вводят в уретру. В ходе вмешательства аденому удаляют вместе с фрагментом железы. Аденомэктомия предполагает удаление только самой опухоли.
Реабилитационный период
Малоинвазивные вмешательства дают возможность выписать больного домой уже спустя несколько часов после операции. В первые недели следует выпивать не менее 3 л жидкости в сутки, но не пить после шести часов вечера. Из рациона нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать запор. При пониженной перистальтике кишечника нужно принимать послабляющие препараты.
В течение месяца после операции нежелательно принимать горячие ванны (рекомендуется ограничиться душем) и купаться в водоемах (во избежание инфекции). Следует также исключить физические нагрузки на 2-4 недели.
На ближайшие полтора месяца показано половое воздержание. После операции рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Меры по профилактике
Мужчинам вне зависимости от возраста важно представлять, что такое аденома, в чем ее потенциальная опасность для организма, и как предупредить развитие опухоли.
Важно: В пожилом возрасте увеличивается вероятность озлокачествления аденомы, поэтому мужчинам старше 50 лет рекомендуется строго следовать предписаниям уролога и периодически сдавать анализы (в частности — на ПСА).
Всем мужчинам важно вовремя лечить патологии органов репродуктивной системы, не дожидаясь осложнений.
Основные методы профилактики:
- Прием специальных витаминно-минеральные комплексов (назначаются урологом-андрологом)
- Отказ от вредных привычек
- Регулярная половая жизнь
- Профосмотры у уролога (после 45 лет — не реже 1 раза в год)
- Контроль массы тела
- Правильное питание
- Мониторинг артериального давления
- Активный образ жизни
- Минимизация влияния стрессорных факторов
- Соблюдение режима труда и отдыха
Дозированные физические нагрузки позволяют избежать застойных явлений в малом тазу, которые могут негативно сказаться на состоянии органов мочеполовой системы.
Чтобы своевременно выявить опасное заболевание, посетите уролога клиники «К+31». Записаться на прием можно по телефону или онлайн. Комплексная диагностика проводится с применением высокоточной аппаратуры и современных лабораторных тестов.
В нашей клинике взвешенная ценовая политика; действует программа лояльности для постоянных клиентов и регулярно проводятся акции. Мы гарантируем пациентам полную конфиденциальность. Сведения о его деликатной проблеме никогда не попадут к посторонним.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Отзывы
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Стоимость
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое аденома простаты?
Размер экзокринной железы в норме — примерно с грецкий орех. Она продуцирует особый секрет, благодаря которому повышается текучесть спермы и возрастает объем эякулята.
Аденома предстательной железы — это доброкачественное опухолевое новообразование, которая формируется на фоне гиперпластических изменений в структурах органа мужской репродуктивной системы.
Статистика: Среди мужчин возрастной группы от 40 лет заболеваемость составляет свыше 25%, а у пациентов от 50 лет и старше распространенность патологии достигает 50%.
Аденома простаты — это не раковая опухоль, но существует вероятность малигнизации (т. е. злокачественного перерождения).
При данной патологии происходят диффузные изменения предстательной железы. Разрастание тканевых структур приводят к сдавливанию уретры и дизурии.
На фоне застоя мочи существенно возрастает риск развития заболеваний мочевыделительной системы.
В их числе:
Обратите внимание: Важно понимать, чем отличается аденома простаты от простатита. Аденома — это разрастание железистой ткани, а простатит — воспаление, которое может быть вызвано различными факторами (включая инфекции половых путей).