Пиелонефрит — диагностика и лечение почек

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек, при котором поражаются паренхима, чашечки, лоханки и канальцы. Воспалительный процесс чаще всего вызывают кишечная или синегнойная палочка, стафилококки и другие микроорганизмы. Заболевание протекает в острой или хронической форме и может затрагивать одну или обе почки.

Урологи клиники К+31 проводят комплексную диагностику и подбирают индивидуальную схему лечения для каждого пациента, используя современные лабораторные и инструментальные методы обследования.

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться Позвонить
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Причины и факторы риска

Главная причина пиелонефрита — проникновение болезнетворных микроорганизмов в почечную ткань. Инфекция попадает в почки восходящим путем (через мочеточники из мочевого пузыря) или гематогенно (с кровью из других очагов инфекции).

Факторы, повышающие риск развития пиелонефрита:

  • Нарушение оттока мочи (врожденные аномалии строения мочеточников, послеоперационные осложнения)
  • Мочекаменная болезнь
  • Воспалительные процессы органов малого таза
  • Увеличение предстательной железы у мужчин
  • Снижение иммунитета
  • Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения
  • Беременность (увеличенная матка сдавливает мочеточники)
  • Наличие образований в области почек
  • Переохлаждение организма
  • Катетеризация мочевого пузыря

Пиелонефрит у женщин встречается чаще из-за особенностей анатомии — более короткий мочеиспускательный канал способствует быстрому распространению инфекции. У мужчин заболевание чаще диагностируется в пожилом возрасте на фоне нарушений уродинамики.

Причины и факторы риска

Симптомы пиелонефрита

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит

Заболевание развивается стремительно и сопровождается выраженной интоксикацией:

  • Интенсивная боль в пояснице (односторонняя или двусторонняя)
  • Повышение температуры до 39–40 °C
  • Озноб и выраженная потливость
  • Упадок сил, головная боль
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Помутнение и потемнение мочи
  • Болезненное и учащенное мочеиспускание
  • Жажда, вздутие живота

При отсутствии лечения может развиться инфекционно-токсический шок с резким падением артериального давления, тахикардией и бледностью кожных покровов.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

Часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу:

  • Слабость, повышенная утомляемость
  • Снижение аппетита
  • Тупые боли в пояснице
  • Учащенное мочеиспускание
  • Периодическое повышение температуры до 37,2–37,5 °C

Периодические обострения провоцируют рубцевание тканей, что со временем приводит к хронической почечной недостаточности.

Диагностика в клинике К+31

При подозрении на пиелонефрит необходимо обратиться к урологу или нефрологу. Специалисты К+31 назначают комплекс исследований:

Диагностика в клинике К+31
  • Общий анализ мочи — выявляет повышение лейкоцитов, бактериурию

  • Анализ мочи по Нечипоренко — определяет степень поражения и возможные осложнения

  • Бактериологическое исследование мочи — идентифицирует возбудителя и определяет чувствительность к антибиотикам

  • Общий и биохимический анализ крови — фиксирует воспалительный процесс, оценивает функцию почек (креатинин, мочевина)

  • УЗИ почек и мочевыводящих путей — определяет отек паренхимы и структурные изменения

  • Допплерография — оценивает кровоток в сосудах почек

  • КТ или МРТ — при необходимости для уточнения диагноза и исключения осложнений

Лечение пиелонефрита

Подход к терапии зависит от формы и тяжести заболевания.

Консервативное лечение

  • Антибактериальная терапия — основа лечения. Препарат подбирается по результатам бактериологического посева с определением чувствительности. До получения результата назначаются антибиотики широкого спектра действия
  • Дезинтоксикационная терапия — инфузионное введение растворов для снижения интоксикации
  • Противовоспалительные и обезболивающие средства — для купирования болевого синдрома
  • Фитотерапия — как дополнение к основному курсу (растительные уросептики)
  • Диетотерапия — ограничение соли, белковой пищи, отказ от алкоголя и острых продуктов; обильный питьевой режим (1,5–2,5 л жидкости в день)

Хирургическое лечение

Показано при осложненных формах: абсцесс почки, карбункул, апостематозный нефрит, обструкция мочевыводящих путей. Урологи К+31 проводят малоинвазивные вмешательства, включая дренирование гнойных очагов и восстановление оттока мочи.

Общая информация

Профилактика

  • Своевременное и полное лечение инфекций мочевыводящих путей (цистит, уретрит)
  • Достаточный питьевой режим — не менее 1,5 л чистой воды в день
  • Регулярное опорожнение мочевого пузыря без длительной задержки мочи
  • Избегание переохлаждения
  • Контроль сахарного диабета и других хронических заболеваний
  • Ежегодное профилактическое обследование (УЗИ почек, общий анализ мочи)
  • Укрепление иммунитета: сбалансированное питание, физическая активность
Профилактика пиелонефрита

Преимущества лечения в К+31

  • Мультидисциплинарный подход — урологи, нефрологи, эндокринологи, гинекологи работают в единой команде
  • Современная лаборатория — результаты анализов в кратчайшие сроки, включая бакпосев с определением чувствительности
  • Высокотехнологичная диагностика — аппараты УЗИ экспертного класса, КТ, МРТ
  • Комфортный стационар — одноместные палаты для пациентов, нуждающихся в госпитализации
  • Индивидуальная тактика — каждая схема лечения подбирается с учётом особенностей конкретного пациента
Преимущества лечения в К+31

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Может ли пиелонефрит пройти сам без лечения?

Нет. Острый пиелонефрит без адекватной антибактериальной терапии может привести к абсцессу почки, сепсису и другим жизнеугрожающим осложнениям. Хроническая форма при отсутствии лечения ведет к постепенному разрушению почечной ткани.

К какому врачу обращаться при подозрении на пиелонефрит?

К урологу или нефрологу. В клинике К+31 вы можете записаться на прием к профильному специалисту без направления.

Как долго длится лечение пиелонефрита?

Курс антибиотикотерапии при острой форме составляет 10–14 дней. При хроническом пиелонефрите лечение может быть более длительным, с повторными курсами и динамическим наблюдением.

Нужна ли госпитализация?

При легком течении лечение возможно амбулаторно. Госпитализация показана при высокой температуре, интенсивном болевом синдроме, осложнениях или если пациент не может принимать препараты перорально.

Пиелонефрит опасен при беременности?

Да, пиелонефрит у беременных требует особого внимания и лечения под контролем уролога и акушера-гинеколога. Невылеченная инфекция может повлиять на течение беременности.

Какую диету соблюдать при пиелонефрите?

Рекомендуется молочно-растительная диета с ограничением соли, острых, жареных, копченых блюд и алкоголя. Важно пить достаточное количество жидкости — не менее 1,5–2 литров в день (если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы).

Наши врачи

Котов Сергей Владиславович
Стаж 22 года
Записаться
Котов
Сергей Владиславович
Заместитель главного врача К+31 по урологии, главный уролог К+31, врач уролог-андролог, онкоуролог, д.м.н., профессор
Сорокин Николай Иванович
Стаж 24 года
Записаться
Сорокин
Николай Иванович
Заведующий отделением урологии, врач-уролог, онкоуролог, онкохирург, д.м.н., профессор
Камалов Армаис Альбертович
Стаж 42 года
Записаться
Камалов
Армаис Альбертович
Главный консультант по урологии, врач-уролог, д.м.н., профессор
Терещенко Сурен Александрович
Стаж 28 лет
Записаться
Терещенко
Сурен Александрович
Врач уролог-андролог, уролог превентивной медицины
Джабраилов Джабраил Абдулазизович
Стаж 25 лет
Записаться
Джабраилов
Джабраил Абдулазизович
Врач-уролог, андролог, врач превентивной медицины
Пшихачев Ахмед Мухамедович
Стаж 23 года
Записаться
Пшихачев
Ахмед Мухамедович
Врач-уролог, онколог
Гомберг Михаил Александрович
Стаж 43 года
Записаться
Гомберг
Михаил Александрович
Врач-дерматовенеролог
Валеев Данил Равилович
Стаж 6 лет
Записаться
Валеев
Данил Равилович
Врач-уролог
Алферов Антон Сергеевич
Стаж 16 лет
Записаться
Алферов
Антон Сергеевич
Ведущий врач-уролог, андролог, онкоуролог
Габараев Алан Петрович
Стаж 13 лет
Записаться
Габараев
Алан Петрович
Врач-уролог, андролог, онкоуролог
Неменов Александр Александрович
Стаж 7 лет
Записаться
Неменов
Александр Александрович
Врач-уролог, онколог (онкоуролог)
Косова Инга Владимировна
Стаж 23 года
Записаться
Косова
Инга Владимировна
Врач-уролог
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием врача-уролога первичный
от 6 450 ₽
Прием врача-уролога повторный
от 5 700 ₽
Плановая дистанционная онлайн-консультация врача-уролога с применением телемедицинских технологий
от 5 700 ₽

Другие услуги

Диагностика и лечение аденомы предстательной железы в Москве Андрологические операции Андрология Баланопостит Биопсия простаты Диагностика и лечение болезни Пейрони в Москве Варикоцеле, водянка яичка (гидроцеле) Вопросы и ответы об урологии Воспалительные заболевания мочевыделительной системы Воспалительные урологические заболевания Второе мнение врача-уролога Гиперактивный мочевой пузырь Диагностические операции и манипуляции в урологии в Москве Дивертикул мочевого пузыря, склероз шейки мочевого пузыря Искривление полового члена Камни в почках: лечение мочекаменной болезни Камни уретры Киста почки Кисты яичка, придатков яичка, семенного канатика Комплексная уродинамика Короткая уздечка КТ в урологии в Москве Лазерная литотрипсия Лапароскопические операции Водно‑паровая терапия Rezum при аденоме простаты ЛОД-терапия Малая урология Малоинвазивная хирургия Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь, нефролитиаз МРТ в урологии в Москве Мужское бесплодие; диагностика и лечение в Москве Нефроптоз Новые методики Онкоурология: прием уролога-онколога Операции на предстательной железе Операции по поводу мочекаменной болезни Диагностика и лечение опухолей мочевого пузыря в Москве Опухоли мочеточника Опухоли почки: диагностика и лечение в Москве Орхит Острая и хроническая задержка мочи Парауретральная киста; диагностика и лечение в Москве Парафимоз Полипы мочевого пузыря и уретры Почечная колика Преждевременное семяизвержение Уролог Примесь крови в моче Простатит Простатэктомия да Винчи Рак предстательной железы: диагностика и лечение в Москве Расстройства мочеиспускания у женщин и мужчин; диагностика и лечение в Москве Реконструктивная урология Реконструктивно-пластические операции Рентген в урологии в Москве Робот-ассистированные операции в урологии в Москве Свищи мочеполовой системы Слинговые операции при недержании мочи Стриктуры мочеточников Терапевтическое лечение Трансуретральная хирургия простаты и мочевого пузыря УЗИ в урологии Уретероцеле Уретрит Уретроскопия Уродинамика Урофлоуметрия Физиотерапевтическое лечение Фимоз (сужение крайней плоти) Цистит Цистоскопия мочевого пузыря Электромагнитная стимуляция мышц тазового дна Эндоскопическая трансуретральная хирургия Эпидидимит Эректильная дисфункция
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

Отзывы

Большое спасибо Антону Сергеевичу за оперативную помощь в решении проблемы с мочекаменной болезнью. С момента осмотра до операции - буквально несколько дней, внимательное и заботливое наблюдение, постоянная связь и реакция. Спасибо вам за работу!
01.04.2026
Руслан С.
Замечательный специалист. С первой минуты ощущались профессионализм и уверенность. Спасибо за помощь!
30.03.2026
Дмитрий А.
Добрый день! Огромная благодарность Дмитрию Олеговичу.! Грамотная, квалифицированная консультация, а главное без нагнетания обстановки. Умение расположить к себе главная заслуга врача!
14.03.2026
А. Валерий Геннадьевич
Все великолепно, спасибо большое докторам, Денщикову МБ, Котову СВ. Врачи с большой буквы. Также откликнулась работа менеджеров Валерии и Татьяны. Всегда быстро, четко и без лишней суеты.
Хочу выразить огромную благодарность доктору за отлично проведенную операцию и последующее лечение. Антон Сергеевич - профессионал высокого класса, опытный, внимательный и чуткий доктор. Спасибо!
05.03.2026
Алексеева С.М.
Выражаю искреннюю благодарность лечащему врачу Алферову Антону Сергеевичу за индивидуальное отношение к каждому пациенту ! Это профессионал с большой буквы ! Не оставляет внимания ни одну жалобу ! Прекрасный, понимающий специалист, объясняет каждый этап лечения. От всей души благодарю и рекомендую!
03.03.2026
Ольга
Огромное спасибо Александру Алексеевичу!!! Доброжелателен. Пациент ему не безразличен. Увидел то, что не увидели другие. Помог супругу. Помог мне. Обращаемся к доктору не первый раз.
06.02.2026
Б. Наталья Ивановна
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь