Полипы мочевого пузыря и уретры

Среди доброкачественных новообразований уретры и мочевого пузыря значительное место занимают полипы – опухоли эпителиального происхождения.

Полипы в мочевом пузыре чаще диагностируют у мужчин. Подобные выпячивания слизистой уретры преобладают у женщин и являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями данной области. Это связано с анатомическими особенностями женской мочеполовой системы. В группе риска – пациентки старше 50 лет.

Клиника К+31 применяет современные методики и оснащена необходимым оборудованием для качественной диагностики и малоинвазивного лечения полипов.

Причины образования полипов

Этиология патологии полностью не изучена. В качестве провоцирующих факторов появления полипов выступают инфекции урогенитального тракта, частые стрессовые ситуации, физическое и психоэмоциональное перенапряжение, недостаточный сон.

К основным причинам патологии можно отнести:

  • возникающие с возрастом гормональные изменения у женщин (снижение уровня эстрогенов приводит к нарушению структуры эпителия);
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы хронического характера;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные болезни: диабет, гипотиреоз, ожирение и др.;
  • травмы, полученные во время проведения диагностических и лечебных манипуляций;
  • механические повреждения уретры в результате хирургических вмешательств, прерывания беременности, осложнений и травм в период родов и др.

Появлению полипов на уретре предшествуют длительно протекающие инфекции, дисфункция яичников, нарушение васкуляризации стенок и пр.

Воздействие негативных факторов вызывает повышенную пролиферацию клеток слизистой оболочки и способствуют развитию новообразования.

Симптомы

На ранней стадии формирования полипа уретры клинические проявления не выражены или отсутствуют. Пациент отмечает незначительное жжение во время мочеиспускания. По мере увеличения размера, присоединения воспаления симптоматика нарастает и появляются следующие признаки:

  • дискомфорт, режущие боли;
  • учащенное мочеиспускание;
  • затруднения в процессе опорожнении;
  • ослабление, прерывание струи мочи;
  • возможны кровянистые выделения;
  • недержание мочи во время чихания, кашля и пр.

Среди симптомов полипа мочевого пузыря: болезненность в нижней части брюшной стенки тянущего характера, частые позывы, наличие крови в моче, ощущение постоянной наполненности органа, у женщин могут наблюдаться боли во время близости.

Слизистая в месте расположения полипа легко травмируется, что может привести к контактным кровотечениям.

Осложнения

По мере прогрессирования болезни увеличивается количество поврежденных клеток. Вероятность перехода в злокачественное образование повышается при быстром росте, а также наличии опухолей в иных областях тела.

Полипы часто вызывают сужение просвета уретры, что может вызвать обструкцию. При полном перекрытии возникает состояние острой задержки мочи, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.

Среди других серьезных осложнений:

  • инфекционное поражение органов мочевыделительной системы;
  • гематурический синдром (возникает при нарушении целостности слизистой);
  • недержание мочи, проблемы с мочеиспусканием
  • железодефицитная анемия при длительном течении заболевания.

У пациентов мужского пола возможна гематоспермия, половая дисфункция.

Диагностика

Полипы чаще выявляют при прохождении профилактических осмотров на приеме уролога или гинеколога.

Диагностические мероприятия включают:

  1. Сбор анамнестических сведений, перенесенные заболевания, анализ жалоб.
  2. Визуальный осмотр: позволяет обнаружить полип при его локализации за пределами отверстия мочеиспускательного канала.
  3. Лабораторные исследования: анализы мочи и крови с целью выявления признаков воспаления, определение свертываемости крови, забор биологического материала из влагалища и уретры, биопсия участка патологического образования, которая позволяет установить характер опухоли.
  4. Ультразвуковое исследование мочеполовой системы – один из наиболее доступных и безопасных методов ранней диагностики. УЗИ уретры у женщин дает возможность обнаружить опухоль благодаря эхогенности, отличной от неизмененных тканей, оценить степень кровоснабжения.
  5. Эндоскопическое исследование слизистой уретры. Цистоуретроскопия помогает оценить состояние рассматриваемых анатомических структур, определить протяженность гипертрофированного участка, визуализировать “ножку” полипа. Во время процедуры можно взять материал для гистологического анализа.
  6. Лучевые методы обследования. При проведении уретрографии в мочеиспускательный канал вводят контрастный препарат и делают серию снимков. В сложных клинических случаях и с целью дифференциальной диагностики назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию области малого таза.

На основании полученных результатов специалист составляет программу терапии и решает вопрос о необходимости оперативного лечения.

Лечение полипов уретры и мочевого пузыря

При небольших размерах выпячивания и отсутствии клинической картины специалисты в ряде случаев выбирают наблюдение с проведением периодических осмотров, коррекцией гормонального дисбаланса и лечением локальных воспалительных процессов.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • постоянная кровоточивость полипа;
  • появление выраженного болевого синдрома;
  • появление препятствий для отхождения мочи;
  • интенсивный рост полипа, большие размеры.

Преимущественным способом лечения является хирургический. Среди применяемых методик:

  1. Малотравматичная техника – клиновидная резекция образования и подлежащей слизистой в пределах здоровых тканей. Иссечение полипа проводят под общей анестезией. При локализации в труднодоступных участках применяют эндоскопическую технику.
  2. При помощи радиоволновой терапии образование разрушается под воздействием высокочастотного излучения. Это современный безболезненный способ, который способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
  3. Электрокоагуляция, криодеструкция, лазерное удаление полипов. Применение методов физической деструкции обеспечивает минимальную травматизацию,позволяет выполнять манипуляцию в пределах опухоли под местной анестезией.

Выбор того или иного малого оперативного вмешательства зависит от размеров выпячивания, выраженности симптомов, сомнениях в доброкачественности патологического процесса.

Удаление полипа дает возможность восстановить проходимость уретры, предупредить рецидивы и возможные осложнения. Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье.

Медицинский центр “К+31” использует новейшие разработки, международные стандарты диагностики и лечения полипов с применением малоинвазивных методик и современного оборудования.

Для получения подробной информации можно заполнить специальную онлайн-форму на сайте.

Услуги



Специалисты

Все специалисты
Раснер
Павел Ильич

Консультант по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Осмоловский
Борис Евгеньевич

Заведующий отделением урологии, врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Терещенко
Сурен Александрович

Врач уролог-андролог, уролог превентивной медицины

Доктор медицинских наук

Камалов
Армаис Альбертович

Главный консультант по урологии, врач-уролог

Академик РАН, Профессор, Доктор медицинских наук

Медведев
Александр Алексеевич

Врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Джабраилов
Джабраил Абдулазизович

Врач-уролог, андролог, врач превентивной медицины

Кандидат медицинских наук

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Доктор медицинских наук

Гомберг
Михаил Александрович

Врач-дерматовенеролог

Доктор медицинских наук, профессор

Марченко
Владимир Владимирович

Ведущий уролог-андролог, урогинеколог, специалист по тазовой боли