УЗИ в урологии — диагностика мочеполовой системы с допплерографией
Урологическое УЗИ — ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, мошонки и надпочечников. Это первичный инструмент урологической диагностики: неинвазивный, безболезненный, без лучевой нагрузки, с мгновенным результатом.
В К+31 урологическое УЗИ выполняется на аппаратах экспертного класса с обязательной допплерографией — оценкой кровотока в почечных артериях, сосудах предстательной железы и органах мошонки. Это расширяет диагностические возможности и позволяет не только «увидеть» изменение, но и оценить его васкуляризацию — ключевой признак при дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных образований.
специалисты
оборудование
лечения
Что исследуют при урологическом УЗИ?
Почки и надпочечники
Оцениваются размеры, положение, форма, толщина паренхимы, состояние чашечно-лоханочной системы (ЧЛС).
Выявляется:
- Мочекаменная болезнь — конкременты в лоханках, чашечках, мочеточниках
- Гидронефроз — расширение ЧЛС вследствие нарушения оттока мочи
- Пиелонефрит (острый и хронический)
- Кисты почек (простые и осложненные)
- Опухоли почки — ангиомиолипома, рак почки, переходно-клеточный рак
- Аномалии развития: подковообразная почка, дистопия, удвоение ЧЛС
- Опухоли надпочечников, в т.ч. феохромоцитома
- Стеноз почечных артерий (при допплере)
Мочевой пузырь и уретра
Исследуется наполненный пузырь (до и после мочеиспускания для оценки остаточной мочи).
Выявляется:
- Цистит — утолщение стенок, «осадок» в полости
- Дивертикулы пузыря
- Камни и инородные тела
- Полипы и опухоли мочевого пузыря
- Увеличение остаточной мочи (>50 мл — признак дисфункции или инфравезикальной обструкции)
- Стриктуры уретры
Предстательная железа
Исследуется двумя методами — трансабдоминально и трансректально (ТРУЗИ).
ТРУЗИ — золотой стандарт визуализации простаты: расстояние от датчика до железы минимально, разрешение максимально.
Выявляется:
- Доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ/аденома) — размеры, внутрипузырный компонент
- Простатит — изменение структуры, гипоэхогенные зоны
- Рак предстательной железы — очаговые изменения, нарушение структуры капсулы (биопсия под контролем ТРУЗИ в К+31)
- Камни простаты
- Абсцесс простаты
Мошонка и яички
Высокочастотный датчик даёт детальную картину структуры и кровотока.
Выявляется:
- Варикоцеле — расширение вен семенного канатика (оценивается в положении стоя и лёжа)
- Гидроцеле (водянка яичка)
- Орхит и эпидидимит
- Перекрут яичка — экстренное состояние; допплер показывает отсутствие кровотока
- Опухоли яичка
- Кисты придатка
Показания к урологическому УЗИ
Срочное исследование (обратитесь незамедлительно):
- Острая боль в пояснице или паху (подозрение на почечную колику или перекрут яичка)
- Кровь в моче (гематурия)
- Острая задержка мочеиспускания
- Травма поясничной или паховой области
Плановые показания — мужчины:
- Затрудненное или учащенное мочеиспускание, ноктурия — скрининг ДГПЖ и рака простаты
- Боли в промежности, ощущение неполного опорожнения — подозрение на простатит
- Бесплодие — оценка семенных пузырьков, простаты, варикоцеле
- Эректильная дисфункция — допплер пенильных артерий
- Повышение ПСА — прицельный контроль и биопсия под ТРУЗИ
- Боль или изменение формы мошонки
Плановые показания — женщины:
- Рецидивирующие инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит)
- Боли в пояснице, отёки
- Лейкоциты и кровь в общем анализе мочи
- Гипертония, не поддающаяся коррекции — исключение реноваскулярной причины
- Контроль после операций на мочевыводящих путях
Виды урологического УЗИ в К+31
| Метод | Органы | Доступ | Особенности |
|---|---|---|---|
| Трансабдоминальное | Почки, мочевой пузырь, надпочечники | Через брюшную стенку | Требует наполненного пузыря |
| ТРУЗИ | Предстательная железа, семенные пузырьки | Трансректально | Наибольшая точность для простаты |
| Трансуретральное | Уретра | Через уретральный катетер | Редко, по спец. показаниям |
| УЗИ мошонки | Яички, придатки, сосуды | Датчик на мошонку | Высокочастотный датчик |
| Допплерография | Сосуды почек, простаты, пениса | Совмещается с любым методом | Оценка кровотока |
Общая информация
Подготовка к урологическому УЗИ
УЗИ почек и надпочечников:
- Желательно натощак (или через 4 часа после легкого приема пищи)
- За 2–3 дня исключить газообразующие продукты
УЗИ мочевого пузыря (трансабдоминальное):
- Выпить 1–1,5 л воды за 1–1,5 часа, не мочиться
ТРУЗИ простаты:
- Очистительная клизма или микроклизма за 1–2 часа до исследования
- Пустой мочевой пузырь
УЗИ мошонки:
- Специальной подготовки не требуется
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что лучше — КТ или УЗИ для диагностики почечной колики?
КТ без контраста является «золотым стандартом» для выявления конкрементов мочеточника. Однако УЗИ — первый и доступный шаг: оно хорошо показывает камни в лоханке, гидронефроз, признаки обструкции. При неоднозначной картине на УЗИ врач назначает КТ.
Больно ли делать ТРУЗИ?
Дискомфорт есть, но боли — нет. Датчик небольшого диаметра; процедура занимает 10–15 минут. При наличии воспаления может быть незначительная болезненность — сообщите об этом врачу перед исследованием.
С какого возраста мужчинам нужно делать УЗИ простаты?
После 40–45 лет — ежегодно в рамках профилактического скрининга. При наследственной предрасположенности к раку простаты — с 35–40 лет. При симптомах нарушения мочеиспускания — в любом возрасте.
Можно ли пить воду перед УЗИ почек?
Да, небольшое количество воды разрешено. Наполненного мочевого пузыря для УЗИ почек не требуется — в отличие от УЗИ мочевого пузыря.
Покажет ли УЗИ рак почки?
Да. УЗИ — один из наиболее эффективных методов первичного выявления рака почки. Образования от 1 см, как правило, хорошо видны. При выявлении подозрительного узла назначается КТ или МРТ с контрастом для уточнения характеристик.
Нужно ли делать УЗИ мошонки при варикоцеле?
Да, это обязательный этап диагностики. УЗИ с допплером оценивает степень варикоцеле, диаметр вен в покое и при пробе Вальсальвы, а также состояние яичка и его трофику. Это определяет тактику лечения.
Можно ли сочетать УЗИ и МРТ простаты?
Да, и это практикуется при подозрении на рак: мпМРТ (мультипараметрическое МРТ) + ТРУЗИ с биопсией под когнитивной навигацией — современный стандарт диагностики рака простаты. В К+31 обе методики доступны в рамках одного визита.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
