Биопсия простаты

Биопсия – взятие частичек ткани из органов пациента. Исследование дает возможность увидеть клеточный состав органа, определить идущие в нем процессы. Биопсия простаты помогает выявить доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы, воспаления и прочие патологии. И является на сегодня наиболее достоверным методом диагностики рака предстательной железы. К сожалению, это заболевание является одним из самых часто встречающихся в онкологии и на ранних стадиях обнаруживается случайно во время планового или скринингового обследования из-за отсутствия специфичных симптомов. А окончательный клинический диагноз ставится именно после исследования биопсийного материала.

Наши врачи выполняют биопсию и все процедуры, связанные с ней, качественно, безболезненно, с минимум возможных побочных эффектов и гарантией точности исследования. Звоните в наш медицинский центр (Москва) или заполняйте заявку на сайте, и наш оператор свяжется с вами в ближайшее время.

Показания к проведению биопсии

  • повышенный уровень ПСА крови у пациента;
  • уплотнения предстательной железы, выявленные при пальцевом трансректальном исследовании (физикальном обследовании);
  • изменения тканей предстательной железы, выявленные при ультразвуковой диагностике;
  • предопухолевые изменения;
  • подозрения на опухоль, возникшие в результате анализов или обследований;
  • необходимость в уточняющей диагностике при заболеваниях предстательной железы;
  • контроль эффективности проведенных операций (трансуретральная резекция, простатэктомия).

Биопсия предстательной железы – это инвазивное исследование и назначается оно только после обследования врачом, который проводит ректальное исследование простаты, а также после результатов анализов и ультразвукового обследования.

Противопоказания к проведению биопсии предстательной железы:

  • простатит или заболевания прямой кишки (проктит, геморрой) в острой стадии;
  • воспаления прямой кишки;
  • острое инфекционное заболевание;
  • тяжелые заболевания почек или сердца;
  • нарушения свертываемости крови;
  • другие тяжелые состояния пациента.

Инфекции и болезни могут повлиять на результат исследования, поэтому при их наличии у пациента процедура часто переносится на другой срок.

Виды биопсии простаты

  • трансректальная биопсия – забор клеток предстательной железы через прямую кишку с помощью биопсионной иглы;
  • трансуретральная диагностика – забор тканей железы через уретру (мочеиспускательный канал) с помощью гибкого эндоскопического зонда с камерой и иглой на конце;
  • трансперинеальная – забор образца, который выполняется через надрез промежности под контролем УЗИ.

Различают также слепую (проводится под пальцевым контролем), мультифокальную биопсию (под контролем УЗИ, забор производится из 12 точек) и сатурационную биопсию простаты (из 24 точек). Последние две дают более точные результаты диагностики.

Как проводится биопсия предстательной железы

Обычно госпитализация не требуется, процедура проходит амбулаторно, под местной анестезией, пациент не испытывает боли. Чаще всего биопсия предстательной железы проводится трансректально – в прямую кишку пациента вводится устройство, называемое «биопсийный пистолет». Оно быстро “выстреливает” специальной иглой, которая делает мельчайший прокол и производит забор материала – нитевидных образцов тканей железы. В зависимости от предполагаемого диагноза, данных УЗИ, уровня простат-специфического антигена (ПСА), врач берет от 12 до 20 кусочков органа. Манипуляция занимает от 10 до 15 минут.

Диагностика выполняется под обезболиванием. Виды анестезии могут применяться разные:

  • нанесение геля на основе лидокаина или новокаина в прямую кишку;
  • инъекционное введение анестетика вокруг предстательной железы;
  • внутривенная или спинальная анестезия.

После биопсии простаты пациенту в прямую кишку вводят тампон и могут назначить курс антибиотиков. Как правило, процедуру проводят с местной анестезией, но в ряде случаев – с помощью общего наркоза. Если показан наркоз, исследование осуществляют в условиях стационара и строго натощак.

Мультифокальная биопсия предстательной железы может проводиться трансректально, трансуретрально или трансперинеально. Под контролем УЗИ из 12 точек периферической зоны органа пациента берутся образцы ткани железы. Периферическая зона железы – это та часть органа, в котором в большинстве случаев возникает рак простаты.

Наши врачи проведут биопсию простаты максимально безболезненно, качественно и быстро, чтобы не доставить вам дискомфорта. Звоните в наш центр К+31 в Москве или оставьте заявку на обратный звонок на сайте.

Результаты биопсии простаты

Фрагмент тканей предстательной железы направляется в лабораторию для гистологического исследования. Оно покажет, из каких клеток состоит опухоль, является она доброкачественной или злокачественной, как сильно распространилась в органах, какова стадия заболевания.

Опухоли могут состоять из железистых клеток, видоизмененных клеток железы. Опухоль может быть с оболочкой, которая отделяет ее от здоровых клеток, или многослойной и прорастать в соседние здоровые ткани.

Ответ из лаборатории приходит в срок от 4 дней до 2 недель. Продолжительность зависит от количества образцов, сложности исследования. Получить расшифровку, узнать диагноз и дальнейшую тактику лечения можно также у специалистов нашей клиники.

Подготовка к обследованию

Как подготовиться к биопсии простаты:

  1. За 5 дней до исследования нужно отменить прием кроворазжижающих средств, типа аспирина, гепарина, неодикумарина, фепромарона, синкумара, фенилина. Если у пациента имеется заболевание крови либо спонтанно возникают синяки, покраснения глаз, носовые кровотечения, длительное истечение крови после удаления зуба, то об этом следует сообщить врачу заранее.
  2. За 72 часа до биопсии простаты пациенту необходимо отказаться от приема лекарств, обладающих противовоспалительной активностью. Это диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин и т. д.
  3. Накануне исследования провести очищение прямой кишки с помощью клизмы. Это сделает медсестра, если биопсия будет проводиться в стационаре.
  4. Расскажите доктору обо всех когда-либо наблюдавшихся у вас проявлениях аллергии, поскольку после биопсии простаты может быть назначен антибиотик сроком от 3 до 5 дней, на это время исключается алкоголь. При показаниях препарат вводится внутримышечно сразу после процедуры.
  5. Утром, перед процедурой, можно позавтракать.

Что делать в день биопсии простаты по ее окончанию:

  1. Не садиться за руль в течение часа (могут быть исключения, этот момент нужно обсудить с врачом). Обычно пациент заранее договаривается с родственниками или знакомыми, чтобы кто-то отвез его домой. Либо вызывает такси.
  2. До вечера выпить 2,5–3,0 л жидкости – чистой питьевой воды без газа, чая или сока. В случае наличия заболеваний, ограничивающих употребление жидкости, допустимый и безопасный объем устанавливается врачом.
  3. Не посещать бассейн, тренажерный зал, избегать физической работы, ходьбы по лестнице, в противном случае можно вызвать выделение крови в месте прокола, спровоцировать занос инфекции.
  4. Иногда в прямую кишку требуется ввести марлевый тампон с обезболивающим и обеззараживающим средством, он будет находиться там до утра. Конец тампона остается снаружи, его следует прикрыть салфеткой. По истечению срока пациент самостоятельно удаляет тампон, потянув за выступающий конец. Если возникнет позыв к дефекации (на фоне очищающей клизмы такое бывает редко), то нужно опорожнить кишечник – тампон выйдет самостоятельно, новый в таком случае не устанавливается.

На следующий день после биопсии простаты пациент может вернуться к привычному ритму жизни. Половой покой сохраняют не менее 5 суток.

Возможные осложнения

На фоне выполнения процедуры иногда наблюдаются осложнения. Наиболее часто они связаны с повреждением сосудов и попаданием крови в мочу (гематурию), сперму (гемоспермия), кал из-за кровотечения в прямой кишке. Такие явления должны пройти самостоятельно за 24–48 часов, исключение составляет гемоспермия, сохраняющаяся до 2–4 недель.

Реже в результате исследования возникает острый простатит или обостряется хронический воспалительный процесс в предстательной железе, что требует усиления проводимого антибактериального лечения. У отдельных пациентов наблюдается острая задержка мочи, тогда проводится установка катетера в мочевой пузырь.

Любые негативные проявления требуют осмотра лечащим врачом, при его отсутствии по каким-либо причинам – дежурным урологом или хирургом приемного отделения ближайшей больницы. Врач оценит тяжесть состояния, необходимость госпитализации и проведения терапии. В целом же, биопсия простаты переносится пациентами хорошо, осложнения бывают редко.

Важно понимать, что данное исследование не способствует распространению возможного онкологического процесса. Онкологические риски при выполнении биопсии простаты отсутствуют.

Другие услуги К+31

В нашей клинике в Москве проводится диагностика и лечение рака щитовидной железы, рака поджелудочной железы, рака легкого, рака молочной железы, рака почек, печени, желудка и онкологических заболеваний других органов, как на ранних стадиях развития, так и на поздних. Работают урологическое отделение, онкологическое, гинекологическое и др.

Специалисты клиники осуществляют лабораторные исследования и инструментальные обследования различных органов и систем. У нас можно получить точную диагностику и эффективное лечение, комплексное обследование всего организма. Мы проводим всевозможные операции с помощью современных методов малоинвазивной хирургии.

Позаботьтесь о своем здоровье. Звоните нам по телефону или записывайтесь на консультацию онлайн. Три клиники медицинского центра К+31 в Москве работают круглосуточно и ежедневно.

Стоимость

К+31 на Лобачевского

СтатьиСтоимость *
Прием врача-уролога первичныйот 7 800.00 руб.
Прием врача-уролога повторныйот 6 700.00 руб.

К+31 Петровские Ворота

СтатьиСтоимость *
Прием врача-уролога первичныйот 7 800.00 руб.
Прием врача-уролога повторныйот 7 800.00 руб.

К+31 Запад

СтатьиСтоимость *
Прием врача-уролога первичныйот 4 950.00 руб.
Прием врача-уролога повторныйот 4 950.00 руб.

* Цены носят ознакомительный характер.

Услуги



Специалисты

Все специалисты
Раснер
Павел Ильич

Консультант по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Осмоловский
Борис Евгеньевич

Заведующий отделением урологии, врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Терещенко
Сурен Александрович

Врач уролог-андролог, уролог превентивной медицины

Доктор медицинских наук

Камалов
Армаис Альбертович

Главный консультант по урологии, врач-уролог

Академик РАН, Профессор, Доктор медицинских наук

Медведев
Александр Алексеевич

Врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Джабраилов
Джабраил Абдулазизович

Врач-уролог, андролог, врач превентивной медицины

Кандидат медицинских наук

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Доктор медицинских наук

Гомберг
Михаил Александрович

Врач-дерматовенеролог

Доктор медицинских наук, профессор

Марченко
Владимир Владимирович

Ведущий уролог-андролог, урогинеколог, специалист по тазовой боли