Слабость, боль в стопах или одышка во время таргетной терапии могут ограничивать ходьбу и мешать сохранять привычную активность. Если причины этих симптомов не устранить, а движение надолго ограничить, мышечная сила и выносливость могут снижаться.
В «К+31» мы выясняем, чем вызваны жалобы, оцениваем переносимость нагрузки и подбираем помощь, чтобы облегчить симптомы и вернуть доступную активность. План согласуем с лечащим онкологом: учитываем действие препаратов, результаты обследований и ограничения на текущем этапе лечения.
Для восстановления после таргетной терапии в Москве в «К+31» можно пройти первичный осмотр. Назовите врачу препарат и его дозу. Уточните, когда возникли жалобы и как они менялись. Важны также болезни сердца и легких.
Врач оценивает ходьбу и силу мышц. Проверяет, удается ли встать со стула без опоры. Пульс и давление измеряют до и после усилия. Переносимость нагрузки зависит и от этих данных, и от жалоб.
При риске падения тест проводят с опорой. Сначала врач объясняет цель и ход пробы. Боль в груди или новая одышка — повод отложить тест. Причину этих жалоб нужно выяснить до нагрузки.
Врач также спросит, как быстро вы устаете и как долго затем отдыхаете. Важен не только день занятия. Если на следующий день силы не вернулись к прежнему уровню, план нужно обсудить вновь. Боль и слабость после курса не должны оставаться без оценки.
На приеме уточняют, где болит и что усиливает боль. Врач также спросит, как вы спите. Повседневная активность может снижаться из-за боли, анемии или потери мышц. Утомляемость бывает и у тех, кто до болезни был в хорошей форме.
До курса врач изучает анализы и план лечения. Их перечень зависит от препарата. Одни средства влияют на сердце и давление, другие — на печень или кожу. Поэтому набор тестов будет разным.
При очагах в костях оценивают риск перелома. Если рана не зажила, соблюдают запреты хирурга. От этих данных зависят безопасность курса и реабилитационный потенциал — способность вернуть утраченные функции. По осмотру врач уточняет, какие цели можно поставить сейчас.
Онкореабилитация помогает работать с теми функциями, которые нарушены. Целью может стать рост силы или устойчивая ходьба. Индивидуальная программа учитывает эти задачи. План меняют по результатам курса.
Связь между жалобой, оценкой и помощью показана в таблице:
| Задача | Что оценивает врач | Возможный метод |
|---|---|---|
| Повысить силу | Мышечную функцию и переносимость усилия | Упражнения с подобранным сопротивлением |
| Улучшить ходьбу | Равновесие, опору на стопы, одышку | Дозированную ходьбу и обучение движению |
| Снизить ограничения из-за боли | Ее причину, характер и связь с нагрузкой | Лечение причины боли и изменение занятий |
| Сохранить массу мышц | Питание, вес и признаки мышечных потерь | Коррекцию питания и допустимую силовую нагрузку |
Темп и длительность занятий подбирает врач. Он учитывает реакцию на усилие и время отдыха. Посильная физическая активность допустима и в ходе терапии. Ждать конца всего курса нужно не всегда.
Курс включает несколько этапов:
Если прежний объем стал даваться труднее, сообщите врачу. За снижением сил может стоять новый побочный эффект. Усиливать нагрузку через боль не следует.
Для мышц важны и усилие, и отдых. Вид движения подбирают с учетом боли. При слабости ног используют опору. Задачу можно усложнить, если нет боли и резкого упадка сил.
При боли в стопах врач проверяет кожу и опору на ногу. Даже небольшая рана может менять шаг. Если ходьба усиливает боль, для тренировки выбирают иной вид нагрузки. Важно дать тканям время зажить и сохранить доступную работу мышц.
В план лечебной физкультуры могут войти:
Для каждого вида нагрузки ставят свою цель. Восстановление функций — это, например, более уверенная ходьба без частых пауз. Число повторов само по себе не отражает успех курса.
Нутритивный статус оценивают по питанию и составу тела. Потеря веса может включать утрату мышц. Саркопения — снижение их силы и массы — меняет план помощи. В этом случае важны и питание, и нагрузка.
Вес не всегда точно отражает потери мышц. При отеках масса тела может оставаться прежней или расти. Поэтому врач смотрит и на силу, и на то, как человек ест. По одной цифре на весах нельзя судить, хватает ли ему питания.
При боли во рту бывает трудно есть. Поддерживающая терапия помогает снять боль и улучшить сон. При тревоге и страхе нагрузки нужна помощь психолога. При этом врач продолжает искать и лечить причины жалоб.
Сроки и режим зависят от вида лечения и текущих рисков. На приеме их уточняют по данным осмотра.
Если во время лечения стало трудно ходить, снизилась выносливость или появилась боль, обсудите восстановление после таргетной терапии в Москве со специалистом нашего центра реабилитации «К+31». На приеме врач оценит ограничения и объяснит, какая помощь возможна сейчас, а какие нагрузки стоит отложить. Возьмите с собой выписки, последние результаты обследований и список принимаемых препаратов — по ним специалист сможет учесть схему лечения и согласовать план с вашим онкологом.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Какие последствия заболевания или лечения могут требовать реабилитации
Средства этой группы действуют на мишени в клетках опухоли. Но их эффект может затрагивать и здоровые ткани. Риски зависят от препарата и его дозы. Поэтому восстановление после таргетной терапии планируют с учетом всей схемы лечения.
Сообщите врачу, если заметили эти признаки:
Боль в стопах мешает опоре. Частый жидкий стул ведет к потере воды и солей. Сначала врач выясняет причину жалоб и назначает помощь. Силовая нагрузка не устранит их причину.