После травмы головы человек может говорить разборчиво, но терять мысль, путать слова или не понимать обращенную к нему речь. Иногда трудно даже объяснить, какая помощь нужна. Без занятий эти нарушения могут мешать общению с семьей, учебе и возвращению к работе. В нашей клинике «К+31» мы оцениваем речь и причины затруднений, подбираем посильные задания и показываем близким, как помочь человеку участвовать в разговоре.
Индивидуальная программа реабилитации строится вокруг реальных потребностей. Одному человеку пока важно надежно сообщать «больно» и «нужна помощь», другому — вернуться к рабочим созвонам. Между этими задачами большая разница в нагрузке и необходимой поддержке.
План можно представить как последовательность решений. Вначале оценивают доступный способ общения, затем выбирают ближайшую цель. Дальнейшая работа включает:
Чтобы попросить о помощи, не всегда нужно ждать появления устной речи. Можно показать картинку, написать слово или воспользоваться жестом. Способ подбирают с учетом зрения, внимания и движений руки: сложное устройство с множеством кнопок подходит не каждому.
Если несколько человек говорят одновременно, смысл беседы бывает трудно уловить даже при понятных отдельных словах. Логопед выясняет, что мешает именно этому человеку:
Потом пробует сократить вопрос, показать изображение или изменить темп и смотрит, стало ли легче понять сказанное.
Работа может включать поиск нужного слова, понятность произношения и построение последовательного рассказа. При нарушении внимания полезно заранее определить тему и опорные пункты сообщения. Логопед выбирает задания после оценки, а не назначает всем скороговорки или многократное повторение звуков.
Трудности с текстом не всегда связаны только с языком. Человек может прочитать строку, но забыть начало сообщения, потерять место на странице или не удержать внимание. На занятии уточняют, что поможет выполнить нужную задачу:
При слабости руки подбирают доступный способ письма или набора текста. Если проблема в понимании, смена ручки на клавиатуру сама по себе ее не решит. Восстановление функций оценивают по тому, удалось ли прочитать или передать нужный смысл.
Возможности после травмы меняются. На повторных встречах обсуждают успехи и новые трудности. Частые вопросы помогают подготовиться к разговору.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Какие речевые нарушения могут возникать и чем они отличаются
Восстановление речи после черепно-мозговой травмы зависит от характера повреждения мозга. Нарушения могут касаться языка, произношения, голоса или организации разговора. Поэтому на первом этапе специалист разбирается в причине трудностей, даже если внешне они выглядят похоже.
Афазией называют нарушение языка: человеку трудно подобрать слово, понять фразу, читать или писать.
Причина неясного произношения может быть другой — дизартрия, то есть нарушение управления речевыми мышцами, либо речевая апраксия, когда страдает планирование движений для речи. После травмы возможно сочетание этих состояний.
Собеседник произносит звуки четко, но внезапно меняет тему и не заканчивает рассказ. Причина может быть в когнитивных функциях:
После ЧМТ их тоже проверяют: замечания о небрежной речи не помогут человеку, который теряет мысль из-за нарушения работы мозга.