Восстановление равновесия после инсульта в Москве

После инсульта человек может терять равновесие даже при попытке сесть на кровати или дойти до ванной комнаты. Если не заниматься восстановлением, ему сложнее обходиться без посторонней помощи, а падение может закончиться травмой.

В «К+31» мы выясняем причину неустойчивости и подбираем занятия: одному нужно заново учиться сидеть, другому — переносить вес на пораженную ногу и делать шаг.

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться Позвонить
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Почему возникает нарушение и какие функции страдают

Для устойчивой позы мозг согласует работу мышц и сигналы от глаз, внутреннего уха, суставов и кожи. После инсульта слабость в ноге мешает опираться на нее, снижение чувствительности — ощущать положение стопы, расстройство координации — поправлять позу. При нарушениях зрения и внимания человек может не замечать препятствия с одной стороны.

Поэтому восстановление равновесия после инсульта не сводится к укреплению ног. Одному человеку нужно научиться сидеть без поддержки, другому — удерживать тело при повороте.

Почему возникает нарушение и какие функции страдают

Что оценивают перед началом реабилитации

Расскажите врачу, при каких движениях вы теряете устойчивость и случались ли падения. Он изучит выписку, уточнит, чем вы болеете и какие лекарства принимаете. Важно описать обычный день: можете ли вы сами одеться, дойти до кухни или ванной, выйти из квартиры и кто помогает вам дома.

Равновесие, перенос веса и риск падения

Если перенести вес на пораженную ногу трудно, человек дольше опирается на здоровую или помогает себе руками. Специалист наблюдает за движениями и страхует.

Во время оценки выясняют:

  • Удается ли сидеть и стоять без поддержки
  • Можно ли перенести вес с одной ноги на другую
  • Сохраняется ли устойчивость при вставании и повороте
  • Как влияет на движения усталость или отвлечение внимания

Если стоять пока небезопасно, начинают с заданий сидя.

Сила и контроль движений

Стопа может цепляться за пол по разным причинам. Иногда не хватает силы, иногда движению мешают напряженные мышцы или ограниченная подвижность сустава. Врач:

  • Проверяет силу, мышечный тонус, чувствительность и движения в суставах
  • Наблюдает, как человек удерживает туловище

Упражнения подбирают с учетом обнаруженных нарушений.

Выносливость и безопасность самостоятельной ходьбы

Человек может уверенно пройти по кабинету, но устать по дороге до лифта. Поэтому специалист выясняет, на какое расстояние хватает сил, когда появляется одышка и как на нагрузку отвечают пульс и давление. Проверяют и внимание: удается ли заметить препятствие, понять и выполнить задание. По итогам решают, где уже можно ходить самому, а где пока нужны опора или сопровождающий.

Общая информация

Как строится программа восстановления

Для одного человека ближайшая цель — самому пересесть на стул, для другого — дойти до ванной с ходунками. Медицинская реабилитация помогает осваивать именно те действия, которых сейчас не хватает в повседневной жизни. В «К+31» мы составляем программу по результатам обследования и меняем задания по мере того, как человек с ними справляется.

Базовые двигательные задачи

При выраженных нарушениях сначала осваивают контроль туловища и движения, без которых трудно перейти к ходьбе. Возможная последовательность занятий:

  • Поворачиваться в постели и переходить в положение сидя с доступной помощью
  • Удерживать корпус сидя и тянуться к предмету, не теряя устойчивости
  • Вставать с опорой и контролируемо садиться
  • Переносить вес стоя и готовиться к шагу

Начинать с первого пункта нужно не всем. Специалист выбирает доступные задачи и увеличивает нагрузку по переносимости.

Тренировка ходьбы или баланса

На занятиях повторяют движения и постепенно усложняют условия: меняют направление, останавливаются, обходят препятствие. Специалист следит за опорой на ноги, положением корпуса и шагом. Скорость не должна расти за счет потери контроля.

Не спешите убирать трость или ходунки, если с ними идти увереннее. При необходимости врач подберет ортез — приспособление, которое поддерживает стопу или сустав в нужном положении. Пока равновесие после инсульта нарушено, подходящая опора помогает передвигаться безопаснее.

Перенос навыка в бытовые ситуации

В зале пол ровный, а специалист рядом. Дома нужно обойти мебель, открыть дверь, развернуться в тесной ванной. На занятиях готовятся к нужным человеку действиям:

  • Подходить к стулу и садиться
  • Двигаться по узкому проходу
  • Преодолевать ступень

Близких обучают безопасной помощи при перемещениях. Домашний план включает освоенные задания, разрешенную нагрузку и признаки утомления, при которых занятие прекращают. Универсальный комплекс из интернета этих условий не учитывает.

Как строится программа восстановления

Какие технологии могут дополнять тренировку — по показаниям

Аппаратные занятия подбирают под двигательную задачу. Биологическая обратная связь показывает на экране, как человек выполняет движение, и помогает замечать ошибки. Функциональная электростимуляция может помогать активировать нужные мышцы во время действия, в том числе при нарушении подъема стопы.

Технологии дополняют активную практику. Доступность аппаратных занятий в выбранном отделении «К+31» уточняют на консультации.

Какие технологии могут дополнять тренировку

Как оценивают прогресс и риск падений

Ощущение уверенности сопоставляют с результатами повторных заданий: например, теста «Встань и иди» или шкалы Берга — набора проб на равновесие. Один тест не описывает риск падения полностью.

Для сравнения фиксируют:

  • Сколько помощи нужно при вставании и пересаживании
  • Как долго удается удерживать положение без поддержки
  • Какую дистанцию человек проходит и с какой опорой
  • Насколько уверенно выполняет поворот и остановку

Повторную оценку проводят в сопоставимых условиях. Обсуждают падения и случаи, когда удалось удержаться в последний момент. Восстановление после инсульта оценивают по самостоятельности и безопасности; если движение стало быстрее, но опаснее, план пересматривают.

Как оценивают прогресс и риск падений

Ограничения и меры безопасности

Нагрузку согласуют с врачом с учетом состояния сердца и сосудов, давления, боли и других заболеваний. При выраженной слабости или ухудшении самочувствия занятие останавливают. Новые сложные задания сначала выполняют со специалистом.

Чтобы снизить риск падения дома, рекомендуют:

  • Убрать незакрепленные коврики и провода с пути
  • Обеспечить освещение, в том числе ночью
  • Носить устойчивую обувь и пользоваться подобранной опорой
  • Установить поручни там, где они нужны для перемещения

Условия дома и способы помощи лучше обсудить до начала самостоятельных занятий. При внезапном усилении неустойчивости, новой слабости в руке или ноге, перекосе лица, нарушении речи либо зрения вызывайте скорую помощь по номеру 112. Ждать следующего занятия нельзя.

Ограничения и меры безопасности

FAQ

До начала занятий важно обсудить с врачом ожидаемые результаты и условия восстановления дома.

Когда можно начинать реабилитацию?

После стабилизации состояния, когда врач определит допустимую нагрузку. Реабилитация после инсульта может начинаться еще в стационаре.

Сколько длится восстановление?

Единого срока нет. Продолжительность зависит от тяжести нарушений, сопутствующих заболеваний и реакции на занятия. Цели пересматривают по динамике; полное восстановление возможно не у всех.

Можно ли заниматься самостоятельно дома?

Можно повторять задания, которым вас уже обучил специалист и которые он включил в домашний план. Уточните, где вы справитесь сами, а где нужна помощь близкого. Если во время занятия стало плохо или резко усилилась слабость, продолжать его нельзя.

Как оценивают результат?

Сравнивают выполнение согласованных задач: вставание, удержание позы, ходьбу, повороты. Учитывают расстояние, время, опору и объем помощи. Для человека, который раньше не мог сидеть без поддержки, устойчивое сидение уже может быть значимым результатом.
Запись в «К+31»

Запись в «К+31»

Если после инсульта вы или ваш близкий теряете устойчивость, начните с консультации в реабилитационном центре «К+31» в Москве. Мы оценим движения и обсудим, что сейчас труднее всего делать дома. Возьмите выписку, результаты обследований и список лекарств: они помогут врачу подобрать программу. Оставить заявку на прием можно на сайте клиники.

Наши врачи

Назаров Руслан Михайлович
Стаж 17 лет
Записаться
Назаров
Руслан Михайлович
Инструктор ЛФК (реабилитолог)
Молчанов Иван Сергеевич
Стаж 18 лет
Записаться
Молчанов
Иван Сергеевич
Заведующий отделением восстановительного лечения, врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине, физиотерапевт
Орлова Анастасия Валерьевна
Стаж 17 лет
Записаться
Орлова
Анастасия Валерьевна
Врач по лечебной физкультуре, физиотерапевт
Пасечник Олег Владимирович
Стаж 21 год
Записаться
Пасечник
Олег Владимирович
Врач-мануальный терапевт
Ильина Анастасия Витальевна
Стаж 19 лет
Записаться
Ильина
Анастасия Витальевна
Врач-рефлексотерапевт
Белавин Алексей Анатольевич
Стаж 18 лет
Записаться
Белавин
Алексей Анатольевич
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Машавец Иван Владимирович
Стаж 14 лет
Записаться
Машавец
Иван Владимирович
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Севостьянов Андрей Викторович
Стаж 13 лет
Записаться
Севостьянов
Андрей Викторович
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Кушнарёва Антонина Григорьевна
Стаж 20 лет
Записаться
Кушнарёва
Антонина Григорьевна
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Митягин Павел Алексеевич
Стаж 19 лет
Записаться
Митягин
Павел Алексеевич
Рефлексотерапевт
Чаплыгин Евгений Иванович
Стаж 23 года
Записаться
Чаплыгин
Евгений Иванович
Медбрат по массажу
Савелова Елена Анатольевна
Стаж 29 лет
Записаться
Савелова
Елена Анатольевна
Врач-физиотерапевт
Тишкова Вероника Александровна
Стаж 19 лет
Записаться
Тишкова
Вероника Александровна
Врач-рефлексотерапевт
Чернышова Елена Николаевна
Стаж 18 лет
Записаться
Чернышова
Елена Николаевна
Врач-физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Грицай Денис Владимирович
Стаж 20 лет
Записаться
Грицай
Денис Владимирович
Медицинский брат по массажу
Семендуев Семен Вадимович
Стаж 8 лет
Записаться
Семендуев
Семен Вадимович
Врач-физиотерапевт
Царёва Елизавета Юрьевна
Стаж 11 лет
Записаться
Царёва
Елизавета Юрьевна
Врач-физиотерапевт
Топтыгина Анастасия Алексеевна
Стаж 5 лет
Топтыгина
Анастасия Алексеевна
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Есенов Виктор Валерьевич
Стаж 5 лет
Записаться
Есенов
Виктор Валерьевич
Врач-физиотерапевт, врач физической реабилитации
Шох Дмитрий Вячеславович
Стаж 29 лет
Записаться
Шох
Дмитрий Вячеславович
Мануальный терапевт, врач-невролог
Липин Михаил Николаевич
Стаж 9 лет
Записаться
Липин
Михаил Николаевич
Специалист по эстетической косметологии тела, массажист
Симоненко Галина Анатольевна
Стаж 10 лет
Записаться
Симоненко
Галина Анатольевна
Физический терапевт, эрготерапевт
Белова Елена Владимировна
Стаж 6 лет
Записаться
Белова
Елена Владимировна
Медицинская сестра по массажу
Богомолов Евгений Фёдорович
Стаж 16 лет
Записаться
Богомолов
Евгений Фёдорович
Мануальный терапевт
Урусова Наиля Равильевна
Стаж 36 лет
Записаться
Урусова
Наиля Равильевна
Медицинская сестра по массажу
Евглевская Елена Сергеевна
Стаж 37 лет
Записаться
Евглевская
Елена Сергеевна
Медсестра по массажу
Богатова Алевтина Андреевна
Стаж 18 лет
Записаться
Богатова
Алевтина Андреевна
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Все специалисты
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
от 6 450 ₽
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта повторный
от 5 700 ₽

Другие услуги

Лечебная физкультура Иглорефлексотерапия Массаж Физиотерапия Нейрореабилитация Тейпирование Электронейромиография (ЭНМГ) мышц тазового дна Диагностика и лечение патологий мышц тазового дна БОС-терапия мышц тазового дна при недержании мочи Сфинктерометрия Физиотерапия Кинезиотейпирование ЛФК в гинекологии ЛФК при болезнях ЖКТ Кардиореабилитация ЛФК легких Общая магнитотерапия ЛФК сосудов мозга ЛФК при заболеваниях ПНС Магнитотерапия ЛФК при переломах ЛФК при заболеваниях суставов Магнитофорез Диадинамотерапия ДДТ-форез СМТ-терапия СМВ-терапия ЧЭНС МДМ-терапия Ультразвуковая терапия ЛФК позвоночника Лазерная реабилитация Эрготерапия Механотерапия КУФ-терапия Инфракрасная реабилитация Дарсонвализация кожи Дарсонвализация эндоназальная Дарсонвализация эндоурально Тракционное вытяжение Ректальная дарсонвализация ЛФК (реабилитация) Подводный душ-массаж Пневмокомпрессия Общий массаж медицинский Прессотерапия конечностей Восстановление после эндопротезирования Детская реабилитация Электростимуляция тазового дна Мануальная терапия Электромиография Перинеометрия Вибрационный массаж Лазеропунктура LPG-массаж Массаж спины Иглорефлексотерапия Рефлексотерапия Массаж рук Массаж кисти Массаж локтевого сустава Массаж плечевого сустава Массаж стопы Массаж голени Массаж шеи Массаж ШВЗ Массаж надплечья Массаж лопаток Массаж поясницы Реабилитация Массаж позвоночника Массаж голеностопа Массаж колена Массаж ТБС Реабилитационный массаж Массаж живота Массаж ягодиц (реабилитационный) Нейрореабилитация Восстановление ходьбы после инсульта Роботизированная тренировка ходьбы Восстановление ходьбы с разгрузкой веса Реабилитация тазового дна после гинекологических операций Реабилитация при хронической тазовой боли Реабилитация после рака шейки матки Реабилитация после рака предстательной железы
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с вами в течение 15 минут

Отзывы

Хочу выразить огромную благодарность Царевой Елизавете Юрьевне. Это очень грамотный врач и очень чуткий человек. Всегда находит решение даже самой сложной проблемы. Самый лучший физиотерапевт , которая находит причину состояния, и помогает ее устранить. Спасибо большое за грамотный подход и любовь к своему делу.
05.10.2026
Ирина Т.
Отличный специалист и очень приятный человек! Самые лучшие рекомендации!
24.09.2026
Максим О.
Чуткая, внимательная доктор , все подробно опросила и назначила лечение
17.09.2026
Асель Х.
Хочу особо отметить доктора Шоха Дмитрия Вячеславовича! Были боли в спине больше года после травмы позвоночника. За 5 сеансов мануальной терапии снял блоки и поставил на ноги. Исключительно профессиональный подход, однозначно знает свое дело, внимателен, доброжелателен. Крайне ценный специалист, буду рекомендовать его в своем спортивном кругу. Спасибо!!
17.09.2026
Кирилл С.
Прекрасный доктор!!!
09.09.2026
Марианна М.
Добрый день. Если возникнет необходимость обязательно буду обращаться к Анастасии Валерьевне.
08.09.2026
Юлия П.
Андрей Викторович помогал разработать голеностоп и колено после сложной операции. Все упражнения хорошо продуманы, от простого к сложному. Всё помогло. Спасибо большое!
07.09.2026
Любовь К.
Иван Владимирович- отличный специалист. Проходила ЛФК. Проделали много различных упражнений. Спасибо большое!
07.09.2026
Любовь К.
Хочу поблагодарить Наилю Равильевну! Обращалась к ней с разными травмами в разное время. Золотые руки!
07.09.2026
Любовь К.
Большое спасибо Анастасии Валерьевне за эффективное лечение и доброе отношение! Всё помогло! Обращалась уже несколько раз, всегда помогает. Чётко следит за процессом восстановления. Поддерживает.
07.09.2026
Любовь К.
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

Адрес К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)

Адрес К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 18:00

Как добраться

  • Метро: Молодежная (3)
  • Автомобиль: Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
К+31 Запад
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь