Реабилитация при рассеянном склерозе: двигательные и функциональные нарушения в Москве
При рассеянном склерозе привычная прогулка может быстро утомлять, а слабость в ногах — мешать подняться по лестнице. Без коррекции этих нарушений человеку бывает все труднее сохранять активность и обходиться без помощи близких.
В «К+31» мы оцениваем причины ограничений и подбираем занятия, которые помогают двигаться, выполнять повседневные дела и распределять силы с учетом состояния.
специалисты
оборудование
лечения
Что оценивают перед началом программы
Сначала обсуждаем, как протекал РС, были ли обострения, какое лечение человек получает. Изучаем обследования. Затем проверяем функциональное состояние: просим встать, пройти, удержать равновесие, выполнить доступные движения руками.
Боль, подвижность и сила
За ощущением скованности могут стоять повышенный мышечный тонус или ограничение движения в суставе. Врач выясняет причину и отдельно проверяет силу мышц. Уточняет характер боли: когда она возникает, меняется ли при движении, мешает ли спать.
Факторы риска и сопутствующие заболевания
Усталость нельзя объяснять только РС. Ее могут усиливать недосыпание, боль, инфекция, действие лекарств. Врач уточняет причины, при необходимости назначает обследование. Для выбора нагрузки важны и болезни сердца, остеопороз, предыдущие падения.
Бытовые и двигательные ограничения
На приеме спрашиваем, какие дела утомляют и где уже нужна помощь близких. Даже при сохранной силе мышц возможны трудности, например:
- При ходьбе, вставании и перемещении с кровати в кресло
- Во время одевания, умывания и приготовления еды
- При работе с мелкими предметами и выполнении нескольких действий подряд
Мы также оцениваем когнитивные функции — память, внимание и планирование. Если инструкция быстро забывается, ее упрощают или добавляют подсказки.
Общая информация
Этапы реабилитации
Нейрореабилитация строится с учетом текущих потребностей. Первой задачей может стать ходьба или возможность самостоятельно поесть сидя в кресле. Реабилитационный потенциал — возможности улучшить или поддержать навыки — оценивают с учетом утомляемости, сохранных функций и помощи дома.
Ранний этап
На старте определяют допустимую активность. После обострения план и возвращение к прежней нагрузке согласуют с лечащим неврологом. Далее действуем последовательно:
- Обсуждаем одну или несколько достижимых целей, важных для пациента
- Проверяем исходные возможности и выбираем объем занятия с перерывами
- Объясняем домашние рекомендации и договариваемся, когда оценим изменения
Индивидуальная программа меняется по мере освоения заданий и с учетом самочувствия. Для отдыха оставляют достаточно времени.
Восстановление объема движений и контроля
Специалист показывает, как выполнять движение, удерживая равновесие и согласуя работу мышц. Он подбирает нагрузку для силы, а при необходимости — опору. Восстановление функций связано в том числе с нейропластичностью: нервная система может изменяться при обучении. Заранее определить степень улучшения нельзя.
Возвращение к бытовой и физической активности
Отработанное движение связываем с привычным делом: дотянуться до полки, застегнуть одежду, пройти до кухни. Эрготерапия помогает подобрать способ действия и приспособления для самообслуживания. При выраженной утомляемости обсуждаем организацию дня:
- Распределять дела с учетом времени, когда сил больше
- Чередовать активность с запланированными паузами
- Выполнять часть задач сидя, если это удобнее и безопаснее
Не спешите выполнять за близкого дело, которое ему доступно: пусть делает его в своем темпе. А как помочь при перемещении, объяснит специалист.
FAQ
Если диагноз поставили давно, это не мешает обсудить помощь с бытовыми делами. Специалист оценит ваши ограничения и вместе с вами выберет цели занятий и режим отдыха.
Когда можно начинать реабилитацию?
Сколько длится восстановление?
Можно ли заниматься самостоятельно дома?
Как оценивают результат?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Почему требуется реабилитация и какие функции могут быть ограничены
При рассеянном склерозе, или РС, повреждение нервных волокон и их оболочек нарушает передачу сигналов. Проявления зависят от того, какие участки головного и спинного мозга затронуты: возможны слабость, нарушение координации, выраженная утомляемость.
Медицинская реабилитация помогает уменьшать бытовые ограничения и поддерживать самостоятельность. Ее сочетают с лечением у невролога, который контролирует течение РС. Занятия не заменяют назначенные препараты и не гарантируют, что заболевание перестанет прогрессировать.