Восстановление ходьбы после инсульта в Москве

После инсульта бывает трудно встать с кровати и пройти до ванной: нога слабеет, стопа цепляется за пол, тело теряет опору. Без помощи и посильной нагрузки человек может двигаться все меньше, терять выносливость и сильнее зависеть от близких.

В «К+31» мы подбираем программу реабилитации с учетом утраченных навыков, чтобы работать над движениями, которые нужны вам каждый день.

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться Позвонить
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Почему возникает нарушение и какие функции страдают

При инсульте повреждаются участки мозга, которые управляют движениями. Человеку трудно согнуть колено, поднять стопу или удержать корпус. Иногда мешает спастичность — повышенный мышечный тонус, из-за которого конечность движется скованно.

Ходьба после инсульта зависит и от чувствительности, зрения, внимания. Если человек плохо ощущает положение ноги или не замечает предметы с одной стороны, он может оступиться даже при достаточной силе мышц.

Почему возникает нарушение и какие функции страдают

Что оценивают перед началом реабилитации

До первого занятия врач изучает выписку и список лекарств, которые вы принимаете, расспрашивает о падениях и боли. Затем осматривает вас. По результатам решает, нужна ли еще диагностика и с какой нагрузки начать. Состав команды подбирают под выявленные нарушения.

Выносливость и безопасность самостоятельной ходьбы

Несколько шагов по кабинету не показывают, хватит ли сил дойти до кухни. Команда специалистов оценивает:

  • Переносимость нагрузки
  • Контролирует самочувствие
  • Пульс и давление

Выясняет, понимает ли человек инструкции, может ли пользоваться опорой и попросить помощь.

Сила и контроль движений

Специалист проверяет, удается ли согнуть ногу в тазобедренном суставе, разогнуть колено и поднять носок. Оценивает чувствительность, тонус мышц и подвижность суставов. Затем смотрит, как движения сочетаются при вставании и шаге.

Равновесие, перенос веса и риск падения

Для шага нужно перенести вес на одну ногу, освободив другую. После инсульта удержаться в этом положении бывает трудно. На осмотре проверяют:

  • Сидение без поддержки и удержание корпуса
  • Подъем со стула и переход в положение стоя
  • Перенос веса с одной ноги на другую
  • Поворот и остановку во время движения

Если человек пока не стоит, начинают с движений в кровати и сидя, со страховкой.

Общая информация

Как строится программа восстановления

Медицинская реабилитация учитывает ваши возможности и ближайшую цель. Допустим, сейчас вы встаете со стула с помощью двух человек, а хотите вставать с одним помощником. Специалист подбирает задания под эту задачу и назначает повторную оценку. По ее результатам меняет нагрузку.

Базовые двигательные задачи

Специалист подбирает задания по вашим возможностям:

  • Повернуться в кровати и перейти в положение сидя с допустимой помощью
  • Удержать корпус и поставить стопы на опору
  • Встать со стула, распределяя нагрузку между ногами по своим возможностям
  • Перенести вес и сделать шаг со страховкой

Сложность меняют по состоянию.

Тренировка ходьбы или баланса

Когда можно безопасно выполнять шаги, тренировка ходьбы становится частью занятий. Специалист помогает отрабатывать опору, вынос ноги, остановки и повороты. Подбирает темп, расстояние и паузы для отдыха.

При нарушенном равновесии добавляют задания на удержание позы и перенос веса. Трость или ходунки подбирают по росту, силе рук и координации. Отказ от опоры сам по себе не служит признаком успеха.

Перенос навыка в бытовые ситуации

Привычная обстановка тоже бывает сложной: узкий проход, порог, низкое кресло. Реабилитация после инсульта должна учитывать эти условия. По мере готовности в программу включают нужные человеку действия:

  • Пройти от кровати до ванной и вернуться
  • Развернуться в ограниченном пространстве
  • Подойти к стулу и безопасно сесть
  • Преодолеть порог или ступеньку с подходящей поддержкой

Близких обучают помогать при перемещении. Специалист объясняет допустимую нагрузку дома, способы страховки и признаки, при которых занятие прекращают.

Как строится программа восстановления

Какие технологии могут дополнять тренировку — по показаниям

Если носок цепляется за пол из-за того, что стопу трудно поднять, врач может предложить ортез: он поддерживает стопу и голеностопный сустав. С ним нужно попробовать пройтись под наблюдением специалиста, проверить удобство и осмотреть кожу.

При функциональной электростимуляции электрические импульсы вызывают сокращение мышц в нужный момент шага. Подойдет ли она вам, решает врач с учетом противопоказаний. Специалист устанавливает электроды и настраивает аппарат.

На беговой дорожке можно многократно повторять шаги под наблюдением и со страховкой. Однако аппарат сам по себе не возвращает навык: нужна активная работа. Какое оборудование доступно в отделении «К+31» и подойдет ли оно вам, уточните на консультации.

Какие технологии могут дополнять тренировку

Как оценивают прогресс и риск падений

Восстановление ходьбы после инсульта оценивают в сравнении с началом программы. Стало ли легче идти, как далеко удается пройти, сколько помощи нужно? Чтобы отслеживать изменения, специалист подбирает тесты:

  • Шкалу Берга — задания для оценки равновесия
  • Тест ходьбы на 10 метров — для измерения скорости
  • Шестиминутный тест — для оценки пройденного расстояния и выносливости
  • Оценку самостоятельности передвижения — с учетом поддержки другого человека

Проверять скорость рано, если пока трудно устоять на ногах. В этом случае оценивают доступные действия. При повторном тестировании учитывают вид опоры и условия: результат с ходунками нельзя напрямую сравнивать с ходьбой без них.

Отдельно обсуждают падения и ситуации, когда удалось удержаться в последний момент: где это произошло, была ли усталость или головокружение. Ни один тест не исключает риск полностью. Его результаты сопоставляют с осмотром и передвижением дома.

Как оценивают прогресс и риск падений

Ограничения и меры безопасности

Если состояние нестабильно или нагрузка вызывает выраженную боль и плохое самочувствие, активные занятия откладывают до оценки врача. Иногда достаточно изменить план. Без согласования со специалистом нельзя убирать опору, увеличивать расстояние и осваивать лестницу.

Проверьте путь от кровати до ванной:

  • Уберите провода
  • Уберите скользящие коврики
  • Поставьте ночник

Нужны устойчивая обувь и, по рекомендации специалиста, поручни. Если назначена страховка, ходить можно с обученным помощником. Тянуть за ослабленную руку нельзя.

При внезапной слабости, перекосе лица, нарушении речи или резком ухудшении зрения занятие прекращают и вызывают скорую помощь по номеру 112. Скорую вызывают и при боли в груди, обмороке или выраженной одышке.

Ограничения и меры безопасности

FAQ

Начало занятий и возможность самостоятельной тренировки врач обсуждает с пациентом и близкими.

Когда можно начинать реабилитацию?

Сроки определяет врач после оценки стабильности состояния. Первые мероприятия могут начинаться еще в стационаре. Разрешение на отдельные движения не означает, что уже можно вставать и ходить без помощи.

Сколько длится восстановление?

Заранее назвать срок нельзя. На восстановление после инсульта влияют тяжесть повреждения мозга, другие болезни и то, какую нагрузку человек переносит. На повторных осмотрах врач уточняет прогноз и меняет план. Полное возвращение навыка возможно не у всех.

Можно ли заниматься самостоятельно дома?

Да, после обучения и согласования программы. Сначала покажите специалисту, как выполняете задания, и разберите ошибки. Он объяснит, что можно делать одному, а где нужен помощник. Если самочувствие ухудшилось, прекратите нагрузку и обратитесь за медицинской помощью.

Как оценивают результат?

Например, в начале курса близкий помогал вам и встать, и пройти до стула. Теперь вы встаете сами, а помощь нужна лишь при движении. Подобные изменения сопоставляют с результатами тестов и поставленной целью.
Запись в «К+31»

Запись в «К+31»

В нашем реабилитационном центре в Москве можно пройти оценку здоровья после инсульта. Расскажите на приеме у врача, что вам мешает ходить и какая помощь нужна дома. Возьмите выписку из больницы или поликлиники, а также результаты обследований. Вместе с врачом вы обсудите, над какими навыками будете работать.

Запишитесь в «К+31» на консультацию по медицинской реабилитации через форму на сайте или по телефону клиники.

Наши врачи

Назаров Руслан Михайлович
Стаж 17 лет
Записаться
Назаров
Руслан Михайлович
Инструктор ЛФК (реабилитолог)
Молчанов Иван Сергеевич
Стаж 18 лет
Записаться
Молчанов
Иван Сергеевич
Заведующий отделением восстановительного лечения, врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине, физиотерапевт
Орлова Анастасия Валерьевна
Стаж 17 лет
Записаться
Орлова
Анастасия Валерьевна
Врач по лечебной физкультуре, физиотерапевт
Пасечник Олег Владимирович
Стаж 21 год
Записаться
Пасечник
Олег Владимирович
Врач-мануальный терапевт
Ильина Анастасия Витальевна
Стаж 19 лет
Записаться
Ильина
Анастасия Витальевна
Врач-рефлексотерапевт
Белавин Алексей Анатольевич
Стаж 18 лет
Записаться
Белавин
Алексей Анатольевич
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Машавец Иван Владимирович
Стаж 14 лет
Записаться
Машавец
Иван Владимирович
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Севостьянов Андрей Викторович
Стаж 13 лет
Записаться
Севостьянов
Андрей Викторович
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Кушнарёва Антонина Григорьевна
Стаж 20 лет
Записаться
Кушнарёва
Антонина Григорьевна
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Митягин Павел Алексеевич
Стаж 19 лет
Записаться
Митягин
Павел Алексеевич
Рефлексотерапевт
Чаплыгин Евгений Иванович
Стаж 23 года
Записаться
Чаплыгин
Евгений Иванович
Медбрат по массажу
Савелова Елена Анатольевна
Стаж 29 лет
Записаться
Савелова
Елена Анатольевна
Врач-физиотерапевт
Тишкова Вероника Александровна
Стаж 19 лет
Записаться
Тишкова
Вероника Александровна
Врач-рефлексотерапевт
Чернышова Елена Николаевна
Стаж 18 лет
Записаться
Чернышова
Елена Николаевна
Врач-физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Грицай Денис Владимирович
Стаж 20 лет
Записаться
Грицай
Денис Владимирович
Медицинский брат по массажу
Семендуев Семен Вадимович
Стаж 8 лет
Записаться
Семендуев
Семен Вадимович
Врач-физиотерапевт
Царёва Елизавета Юрьевна
Стаж 11 лет
Записаться
Царёва
Елизавета Юрьевна
Врач-физиотерапевт
Топтыгина Анастасия Алексеевна
Стаж 5 лет
Топтыгина
Анастасия Алексеевна
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Есенов Виктор Валерьевич
Стаж 5 лет
Записаться
Есенов
Виктор Валерьевич
Врач-физиотерапевт, врач физической реабилитации
Шох Дмитрий Вячеславович
Стаж 29 лет
Записаться
Шох
Дмитрий Вячеславович
Мануальный терапевт, врач-невролог
Липин Михаил Николаевич
Стаж 9 лет
Записаться
Липин
Михаил Николаевич
Специалист по эстетической косметологии тела, массажист
Симоненко Галина Анатольевна
Стаж 10 лет
Записаться
Симоненко
Галина Анатольевна
Физический терапевт, эрготерапевт
Белова Елена Владимировна
Стаж 6 лет
Записаться
Белова
Елена Владимировна
Медицинская сестра по массажу
Богомолов Евгений Фёдорович
Стаж 16 лет
Записаться
Богомолов
Евгений Фёдорович
Мануальный терапевт
Урусова Наиля Равильевна
Стаж 36 лет
Записаться
Урусова
Наиля Равильевна
Медицинская сестра по массажу
Евглевская Елена Сергеевна
Стаж 37 лет
Записаться
Евглевская
Елена Сергеевна
Медсестра по массажу
Богатова Алевтина Андреевна
Стаж 18 лет
Записаться
Богатова
Алевтина Андреевна
Инструктор-методист по лечебной физической культуре
Все специалисты
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
от 6 450 ₽
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта повторный
от 5 700 ₽

Другие услуги

Лечебная физкультура Иглорефлексотерапия Массаж Физиотерапия Нейрореабилитация Тейпирование Электронейромиография (ЭНМГ) мышц тазового дна Диагностика и лечение патологий мышц тазового дна БОС-терапия мышц тазового дна при недержании мочи Сфинктерометрия Физиотерапия Кинезиотейпирование ЛФК в гинекологии ЛФК при болезнях ЖКТ Кардиореабилитация ЛФК легких Общая магнитотерапия ЛФК сосудов мозга ЛФК при заболеваниях ПНС Магнитотерапия ЛФК при переломах ЛФК при заболеваниях суставов Магнитофорез Диадинамотерапия ДДТ-форез СМТ-терапия СМВ-терапия ЧЭНС МДМ-терапия Ультразвуковая терапия ЛФК позвоночника Лазерная реабилитация Эрготерапия Механотерапия КУФ-терапия Инфракрасная реабилитация Дарсонвализация кожи Дарсонвализация эндоназальная Дарсонвализация эндоурально Тракционное вытяжение Ректальная дарсонвализация ЛФК (реабилитация) Подводный душ-массаж Пневмокомпрессия Общий массаж медицинский Прессотерапия конечностей Восстановление после эндопротезирования Детская реабилитация Электростимуляция тазового дна Мануальная терапия Электромиография Перинеометрия Вибрационный массаж Лазеропунктура LPG-массаж Массаж спины Иглорефлексотерапия Рефлексотерапия Массаж рук Массаж кисти Массаж локтевого сустава Массаж плечевого сустава Массаж стопы Массаж голени Массаж шеи Массаж ШВЗ Массаж надплечья Массаж лопаток Массаж поясницы Реабилитация Массаж позвоночника Массаж голеностопа Массаж колена Массаж ТБС Реабилитационный массаж Массаж живота Массаж ягодиц (реабилитационный) Нейрореабилитация Роботизированная тренировка ходьбы Восстановление ходьбы с разгрузкой веса Восстановление равновесия после инсульта Реабилитация тазового дна после гинекологических операций Реабилитация при хронической тазовой боли Реабилитация после рака шейки матки Реабилитация после рака предстательной железы
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с вами в течение 15 минут

Отзывы

Хочу выразить огромную благодарность Царевой Елизавете Юрьевне. Это очень грамотный врач и очень чуткий человек. Всегда находит решение даже самой сложной проблемы. Самый лучший физиотерапевт , которая находит причину состояния, и помогает ее устранить. Спасибо большое за грамотный подход и любовь к своему делу.
05.10.2026
Ирина Т.
Отличный специалист и очень приятный человек! Самые лучшие рекомендации!
24.09.2026
Максим О.
Чуткая, внимательная доктор , все подробно опросила и назначила лечение
17.09.2026
Асель Х.
Хочу особо отметить доктора Шоха Дмитрия Вячеславовича! Были боли в спине больше года после травмы позвоночника. За 5 сеансов мануальной терапии снял блоки и поставил на ноги. Исключительно профессиональный подход, однозначно знает свое дело, внимателен, доброжелателен. Крайне ценный специалист, буду рекомендовать его в своем спортивном кругу. Спасибо!!
17.09.2026
Кирилл С.
Прекрасный доктор!!!
09.09.2026
Марианна М.
Добрый день. Если возникнет необходимость обязательно буду обращаться к Анастасии Валерьевне.
08.09.2026
Юлия П.
Андрей Викторович помогал разработать голеностоп и колено после сложной операции. Все упражнения хорошо продуманы, от простого к сложному. Всё помогло. Спасибо большое!
07.09.2026
Любовь К.
Иван Владимирович- отличный специалист. Проходила ЛФК. Проделали много различных упражнений. Спасибо большое!
07.09.2026
Любовь К.
Хочу поблагодарить Наилю Равильевну! Обращалась к ней с разными травмами в разное время. Золотые руки!
07.09.2026
Любовь К.
Большое спасибо Анастасии Валерьевне за эффективное лечение и доброе отношение! Всё помогло! Обращалась уже несколько раз, всегда помогает. Чётко следит за процессом восстановления. Поддерживает.
07.09.2026
Любовь К.
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

Адрес К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)

Адрес К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 18:00

Как добраться

  • Метро: Молодежная (3)
  • Автомобиль: Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
К+31 Запад
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь