Восстановление мелкой моторики рук в Москве
Застегнуть рубашку или разборчиво написать свое имя становится трудно, хотя раньше пальцы справлялись с этим без усилий. Если оставить нарушение без лечения, зависимость от помощи в быту может сохраняться очень длительное время.
В «К+31» мы начинаем с осмотра: выясняем, почему рука потеряла ловкость и какие движения доступны сейчас. Затем подбираем занятия, чтобы человек мог лучше справляться с привычными делами.
специалисты
оборудование
лечения
Что оценивают перед началом реабилитации
На первом приеме врач уточняет диагноз, время появления симптомов и ограничения нагрузки. При необходимости назначает обследования: упражнения не заменяют лечение заболевания, из-за которого пострадала кисть.
Сила и контроль движений
Специалист проверяет подвижность суставов, силу захвата, чувствительность, боль и мышечный тонус. При спастичности мышцы избыточно напряжены, поэтому пальцы трудно разогнуть. Проверяют и последовательность движений: подвести руку к предмету, захватить его, переложить и отпустить. После поражения мозга учитывают зрение, внимание и понимание задания.
Равновесие, перенос веса и риск падения
После инсульта нарушения работы руки могут сочетаться с неустойчивостью. Тогда оценивают, как человек сидит, встает и тянется за предметом, не теряет ли опору. Слабая кисть может затруднять использование поручня или трости. При изолированной проблеме пальцев необходимость этой проверки определяют по жалобам.
Выносливость и безопасность самостоятельной ходьбы
Если болезнь затронула несколько двигательных функций, врач выясняет, как человек переносит перемещение по дому и дорогу на занятия. Уточняет, появляются ли одышка, головокружение, сильная усталость. При необходимости оценивает ходьбу и потребность в сопровождении.
Общая информация
Как строится программа восстановления
Сначала человек и специалист выбирают понятную цель: удерживать ложку или застегивать рубашку с меньшей помощью. Под эту задачу строится медицинская реабилитация. Планируя восстановление рук, учитывают и плечо — из-за боли бывает трудно даже поднести кисть к столу.
Базовые двигательные задачи
Задания подбирают по доступным движениям. Специалист помогает занять удобное положение и следит за техникой. Навык осваивают постепенно:
- Выбрать трудное действие и зафиксировать исходный результат
- Отработать нужные движения: раскрыть ладонь, захватить, удержать и отпустить предмет
- Повторить действие целиком, постепенно меняя сложность
- Проверить навык вне занятия и скорректировать программу
Размер предмета и сопротивление подбирают под возможности кисти. Если захват еще неточный, начинают с того, что человек способен удержать. После операции часть нагрузок временно ограничена, поэтому эспандер используют только после согласования со специалистом.
Тренировка ходьбы или баланса
При сопутствующей неустойчивости учатся удерживать положение тела, вставать и перемещаться. Например, безопасно подойти к столу и дотянуться до предмета. При риске падения задания стоя выполняют со страховкой. Если ходьба и равновесие сохранны, основное время уделяют функциям руки.
Перенос навыка в бытовые ситуации
На занятиях пробуют то, что нужно делать дома: есть ложкой, открывать контейнер, одеваться. Специалист по эрготерапии — восстановлению повседневных навыков — помогает выбрать удобный способ. При необходимости подбирает утолщенную ручку прибора, нескользящую подкладку или другую высоту стола.
Близких учат помогать, оставляя человеку возможность двигаться самому. Домашние задания сначала выполняют вместе со специалистом: он проверяет технику и объясняет, когда остановиться.
FAQ
Перед курсом обсудите со специалистом домашние занятия и ожидаемые изменения.
Когда можно начинать реабилитацию?
Сколько длится восстановление?
Можно ли заниматься самостоятельно дома?
Как оценивают результат?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Почему возникает нарушение и какие функции страдают
Удержать чашку и застегнуть пуговицу — разные двигательные задачи. В первом случае важна сила захвата, во втором пальцам нужно точно согласовать движения и усилие. Мелкая моторика связана с работой мозга, нервов, мышц и суставов. Поэтому на занятиях учатся не только брать предмет: нужно суметь переместить его и разжать пальцы в нужный момент.
После перелома движениям могут мешать боль и скованность суставов, после повреждения нерва — слабость мышц и потеря чувствительности. При инсульте страдают отделы мозга, которые участвуют в управлении рукой. Жалобы могут быть похожими, но причины разные. До начала занятий важно понять, чем объясняется неловкость пальцев у конкретного человека.
На консультации опишите, какие действия изменились:
По этим примерам выбирают цель занятий: работать за компьютером или одеваться без помощи.