При ходьбе носок задевает пол, ногу приходится поднимать выше, а для поворота нужна опора. Если оставить причину без лечения и не заниматься восстановлением движений, риск падений сохранится, а помощь близких может понадобиться даже на коротком пути по квартире.
В «К+31» мы подбираем программу реабилитации: врач осмотрит вас и определит, стоит ли включать в занятия функциональную электростимуляцию (ФЭС), чтобы помочь стопе подниматься во время шага.
На первом приеме врач выясняет, что мешает передвигаться. Изучает выписки, уточняет болезни и прием лекарств, наблюдает за движениями. Обследования назначает по результатам осмотра.
Даже если стопа поднимается лучше, человеку бывает трудно удержаться на опорной ноге. Во время осмотра проверяют:
Врач спрашивает о падениях и случаях, когда едва удалось удержаться. При необходимости подбирает трость, ходунки или помощь сопровождающего.
Врач попросит вас поднять носок и разогнуть колено, проверит чувствительность и напряжение мышц в покое — мышечный тонус. Затем оценит подвижность суставов. Если сустав стойко ограничен в движении (есть контрактура), поднять стопу с помощью ФЭС может не получиться. Поэтому до занятий проверяют ответ на пробную стимуляцию.
По кабинету можно пройти без труда, а по дороге домой устать настолько, что понадобится помощь. Врач учитывает эту разницу. Он выяснит, после какой нагрузки возникают одышка или головокружение, оценит состояние сердца и сосудов, способность понимать инструкции и сообщать о дискомфорте.
Обсудите со специалистом сроки, домашнюю нагрузку и цели восстановления.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Почему возникает нарушение и какие функции страдают
После инсульта или другого поражения головного либо спинного мозга страдают сила и согласованность движений. При свисающей стопе трудно поднять носок: человек выше поднимает колено или отводит ногу в сторону, чтобы не задеть пол. Причиной нарушения ходьбы также бывают боль в суставах, повреждение периферического нерва и расстройства равновесия.
ФЭС подает импульсы к нерву в нужную фазу шага и вызывает сокращение мышц — например, помогает поднять переднюю часть стопы при переносе ноги. Для стандартной системы коррекции свисающей стопы важна сохранность периферического нерва. При его тяжелом повреждении ожидаемого ответа может не быть.