Рак полости рта (щеки, десны, твердого неба и дна полости рта)
Слизистая рта каждый день сталкивается с горячей пищей, острыми краями зубов, протезами, пломбами и случайными микротравмами. Поэтому язвочку, плотный участок или пятно человек часто воспринимает как временное раздражение.
специалисты
оборудование
лечения
Какие участки полости рта могут поражаться опухолью
Поражение разных анатомических зон меняет течение болезни и требует специфических хирургических подходов.
Рак слизистой щеки
Внутренняя поверхность щеки постоянно соприкасается с зубами, протезами, пломбами, острыми краями коронок. Из-за этого первые изменения легко принять за след травмы. Рак слизистой щеки может начинаться с плотного участка, шероховатой бляшки, язвы с приподнятыми краями или зоны, которая кровит при касании.
По мере углубления процесса рак щеки затрагивает подслизистые ткани. Уплотнение становится менее подвижным, появляется болезненность, человеку труднее жевать и широко открывать рот. Когда опухоль полости рта распространяется к жевательным мышцам, ограничение движений нижней челюсти становится одним из важных диагностических признаков.
Рак десны
На раннем этапе рак десны может выглядеть как воспаление после травмы щеткой, плохо подогнанного протеза или хронической инфекции у корня зуба. Настораживают кровоточивость без понятной причины, плотный разрастающийся участок, язва, неприятный запах и подвижность зуба рядом с очагом.
Рак десны опасен быстрым переходом на альвеолярный отросток челюсти – костную часть, где находятся зубные лунки. Поэтому при подозрительном уплотнении врач оценивает слизистую, состояние зубов, кость и регионарные лимфоузлы. Одного стоматологического осмотра иногда недостаточно: при сомнительной картине нужна онкологическая диагностика.
Рак твердого неба
Обычно начинается с небольшого плотного очага на верхнем своде полости рта. Поначалу он может почти не болеть. Человек замечает неровность языком, чувствует дискомфорт при еде или видит участок измененного цвета на слизистой.
При дальнейшем росте образование способно разрушать небную пластинку – тонкую костную перегородку между ртом и носовой полостью. Тогда появляются гнусавость, затруднение носового дыхания, выделения, боль в верхней челюсти. Такие признаки говорят о глубоком распространении процесса и требуют срочного обследования.
Рак дна полости рта
Заболевание поражает слизистую оболочку под языком. Из-за обильного кровоснабжения и лимфооттока этой зоны рак дна полости рта очень рано дает метастазы в подчелюстные лимфатические узлы.
|
Признак |
Доброкачественное образование |
Злокачественная опухоль слизистой |
|---|---|---|
|
Скорость роста |
Медленный, годами |
Быстрая, недели–месяцы |
|
Болезненность |
Обычно безболезненно |
По мере роста образования может появиться боль |
|
Склонность к кровоточивости |
Редко |
Часто (даже при легком прикосновении) |
|
Изменение размеров |
Стабильно или очень медленно |
Увеличивается, инфильтрирует ткани |
|
Поражение лимфоузлов |
Не характерно |
Часто (регионарные метастазы) |
|
Необходимость биопсии |
По показаниям |
Обязательна для морфологической верификации |
Причины и факторы риска
Есть несколько факторов, которые запускают механизмы злокачественной трансформации.
Курение и употребление табака
Табачный дым и бездымный табак содержат канцерогены, вызывающие постоянное химическое и термическое раздражение эпителия, что значительно повышает риск развития заболевания.
Употребление алкоголя
Этиловый спирт действует как сильный растворитель, повышая проницаемость клеточных мембран для других внешних канцерогенов.
Хроническая травматизация слизистой
Постоянное механическое повреждение эпителия запускает процессы непрерывного деления клеток для заживления дефекта, что повышает риск возникновения генетических ошибок.
Вирусные и предраковые заболевания
Важную роль в онкогенезе играет инфицирование высокоонкогенными типами вируса папилломы человека, а также хронические предраковые заболевания — лейкоплакия, эритроплакия и красный плоский лишай.
Наследственные факторы и сопутствующие заболевания
Определенное значение имеет общая генетическая предрасположенность. Хронические воспалительные процессы в ротовой полости и несоблюдение базовых правил гигиены создают благоприятные условия для развития атипичных клеток.
Какие признаки могут указывать на опухолевый процесс во рту
Болезнь начинается незаметно, поэтому важно знать основные признаки рака полости рта.
Ранние признаки
На начальном этапе болезнь проявляется появлением язв, трещин, или растущих белых и красных пятен на слизистой оболочке.
Симптомы прогрессирования заболевания
Когда опухолевый процесс распространяется в более глубокие ткани, у пациента развиваются явные симптомы рака полости рта. Появляется постоянная тупая или стреляющая боль, возникает неприятный гнилостный запах изо рта.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу
Консультация онколога нужна если вы заметили у себя:
- Незаживающая язва во рту или глубокая трещина слизистой
- Плотное новообразование слизистой или узел в мягких тканях
- Белые или красные пятна, меняющие свою структуру
- Кровоточивость из очага поражения без очевидной причины
- Постоянная боль при жевании, глотании или движении языком
- Онемение, потеря чувствительности отдельных участков слизистой
- Плотное увеличение лимфатических узлов на шее или под челюстью.
Как меняется заболевание на разных этапах
Для оценки распространенности врачи ориентируются на систему TNM. Такая система оценки очень важна для выбора лечебной тактики.
Первая стадия
Опухоль размером до двух сантиметров локализуется только в слизистом слое, не прорастает вглубь тканей и не поражает лимфоузлы. На этом этапе ранняя диагностика рака гарантирует наиболее высокие результаты лечения.
Вторая стадия
Первичный очаг увеличивается до двух-четырех сантиметров, но опухоль все еще ограничена одной зоной, не распространяется на соседние органы и не дает метастазов в шейные лимфоузлы.
Третья стадия
Очаг превышает четыре сантиметра, либо опухоль меньше, но есть один подвижный метастаз до трех сантиметров в лимфоузле на стороне поражения на этой стадии пациенты испытывают явные боли и трудности при еде.
Четвертая стадия
Это уже злокачественная опухоль полости рта, которая достигает больших размеров и прорастает в окружающие кости челюсти, глубокие мышцы шеи или кожу лица.
Наши преимущества
Выбирая онкологическую службу клиники К+31, вы доверяете свое здоровье команде экспертов, использующих самые передовые достижения медицины.
Мультидисциплинарный подход
Каждый клинический случай выносится на обсуждение консилиума, в котором участвуют онколог, хирург-голова-шея, химиотерапевт и радиолог. Это исключает субъективные ошибки и позволяет разработать максимально эффективное лечение опухоли полости рта.
Современная диагностическая база
Все необходимые высокоточные исследования, включая МРТ, КТ, эндоскопию и срочное гистологическое исследование биоптатов, проводятся в одном месте на базе нашей клиники.
Персонализированный план лечения
Мы не используем шаблонных схем, а подбираем комбинацию методов терапии с учетом гистологического подтипа, стадии процесса, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Сопровождение пациента на всех этапах
Медицинский персонал клиники К+31 обеспечивает непрерывную поддержку пациента.
Диагностика
В клинике «К31» диагностика рака полости рта проводится по четким диагностическим алгоритмам с привлечением высокотехнологичного оборудования экспертного класса.
Осмотр онколога
Специализированный онколог полости рта проводит тщательный визуальный осмотр всех отделов ротовой полости при хорошем освещении, а также выполняет двуручную пальпацию очага для определения его границ и плотности.
Эндоскопическое обследование
Для оценки состояния труднодоступных отделов, таких как корень языка, гортаноглотка и носоглотка, мы применяем гибкую эндоскопию.
Биопсия и гистологическое исследование
Обязательным этапом является биопсия полости рта, во время которой врач берет небольшой кусочек опухолевой ткани из зоны поражения. Полученный материал направляется на гистологическое исследование, где в лаборатории определяется клеточный тип опухоли.
КТ, МРТ и ПЭТ-КТ
Компьютерная томография (КТ) лицевого скелета помогает увидеть деструкцию костных тканей челюсти, магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей шеи детально визуализирует границы инфильтрации в мышцы, а позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) применяется для поиска отдаленных метастазов по всему телу.
Лабораторные исследования
Перед терапией пациент сдает развернутые анализы. По результатам диагностики оценивается состояние его организма.
В нашей практике наибольших результатов удается добиться у пациентов, которые обращаются при появлении первых симптомов. Современные методы диагностики позволяют точно определить распространенность процесса и подобрать персонализированную тактику лечения с участием специалистов разных профилей.
Помните, что самодиагностика и применение народных методов лечения при подозрении на онкологический процесс недопустимы и опасны потерей времени.
Если у вас возникли сомнения или вам требуется второе мнение экспертов, запишитесь на прием в онкологическую службу клиники К+31.
Ответы на частые вопросы
Что должно насторожить?
Долго не заживающие ранки и странные уплотнения, это повод показаться врачу. Ранка кровоточит? Значит надо записаться к доктору в экстренном порядке!
Можно ли полностью вылечить?
На первой или второй стадиях вероятность вылечится и достичь многолетней ремиссии значительно выше.
Какие обследования необходимы для постановки диагноза?
Основными методами являются очный осмотр онколога с пальпацией, биопсия полости рта с последующим направлением материала на гистологию, а также методы лучевой визуализации.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги по лечению онкологии
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Экстренная помощь
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Приложение «Личный кабинет К+31»
Как развивается злокачественное поражение слизистой рта
В онкологической службе клиники К+31 к таким изменениям относятся особенно внимательно: длительно незаживающий дефект, кровоточивость, уплотнение или изменение цвета слизистой могут выглядеть как стоматит либо след прикуса, хотя за ними иногда стоит злокачественный рост тканей.
Статистика показывает, что рак полости рта занимает значительное место в структуре онкологических заболеваний головы и шеи. Успешность борьбы с этой патологией полностью зависит от времени обнаружения первичного очага.
Онкологическая опухоль очень быстро растет и при это она поражает мышцы и кости челюсти. После образует метастазы в лимфоузлы шеи.
На ранней стадии патологическое образование не болит, никак не беспокоит человека. То есть не вызывает беспокойства. И именно поэтому пациенты слишком поздно обращаются за медицинской помощью.