Вакцинация от COVID-19

Рак молочной железы

Рак молочной железы – наиболее распространенный тип рака у женщин. Обычно он развивается в дольках молочной железы (где образуется молоко) или в молочных протоках. Большинство случаев рака груди диагностируется у пациенток после менопаузы, но заболеванию подвержены женщины любого возраста. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но такие случаи редки.

Причины возникновения

Клетки молочной железы отличаются быстрой регенерацией. Большое количество новых клеток приводит к высокому риску мутационных изменений в них. Кроме того изменение гормонального фона в период менопаузы или по другим причинам может стать спусковым механизмом для развития патологических процессов.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Причины развития рака молочной железы еще до конца не изучены, но к факторам, которые могут оказать влияние на появление рака можно отнести:

  • наследственный фактор;
  • лишний вес;
  • раннее начало менструации и менопаузы;
  • отсутствие детей или поздние первые роды;
  • заболевания репродуктивной системы, которые могут привести к нарушению гормонального фона;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • многочисленное прерывание беременности и невынашивание в анамнезе;
  • механические травмы груди;
  • высокие дозы радиационного облучения.

Стадии рака молочной железы

В зависимости размеров и распространенности опухоли различают следующие стадии:

  • I – характеризуется размерами новообразования, не превышающими 2 сантиметров, и отсутствием метастазов.
  • II – опухоль вырастает до 5 сантиметров и затрагивает окружающие ее ткани, метастазы появляются в подмышечных лимфатических узлах.
  • III – размеры образования превышают 5 сантиметров, и оно затрагивает мышечную ткань, появляются характерные симптомы в виде выделений из соска, отечности и «лимонной корки»; множественные метастазы проникают в подмышечные и надключичные лимфатические узлы.
  • IV – поражается вся грудь, рак распространяется на кожу, затрагивает соседние анатомические структуры, появляются обширные язвы и метастазы в другие органы, опухоль неподвижна и прикреплена к грудной клетке. Стадия является терминальной.

Симптомы рака молочной железы

На ранних этапах злокачественное новообразование протекает без каких-либо выраженных признаков, и может быть обнаружено лишь в ходе профилактического обследования.

Первыми тревожными признаками рака молочной железы являются:

  • плотное безболезненное образование в структуре молочной железы;
  • непривычная боль и дискомфорт в груди;
  • изменения формы и очертаний молочной железы;
  • изменение формы соска, его увеличение, припухлость, втяжение;
  • изменение тургора кожи, например, сморщивание;
  • увеличенные подмышечные лимфатические узлы с одной стороны;
  • выделения из сосков.

При проявлении каких-либо из вышеперечисленных признаков следует обратиться за врачебной помощью.

Диагностика рака молочной железы

Если во время самообследования (или врачебного осмотра) обнаружено подозрительное уплотнение, а также цифровая маммография или МРТ груди выявили патологические очаги, необходимо установить, являются ли эти очаги злокачественными. Для этого проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием материала. Биопсия также позволяет определить тип и стадию заболевания. При подтверждении диагноза могут быть назначены дополнительные исследования, позволяющие определить, ограничена ли опухоль областью, в которой она сформировалась, или дала метастазы.

Лечение рака молочной железы

Радикальным способом лечения рака груди является оперативное вмешательство. Объем операции напрямую зависит от стадии развития опухоли, ее локализации и наличия метастазов. При раннем обнаружении злокачественного процесса возможно удаление только самой опухоли и окружающих ее тканей. В остальных случаях проводится полное удаление молочной железы.

Исходя из стадии заболевания, характеристик опухоли и общего состояния здоровья, применяются такие виды лечения как:

  • Хирургическое лечение. Лампэктомия (удаление припухлости на груди вместе с небольшой областью окружающей ткани) применяется в случае, если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии. При более крупных опухолях применяется мастэктомия (полное удаление всей груди, включая подмышечные лимфатические узлы). Также, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу, если риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок.
  • Лучевая терапия. После проведения хирургической операции, как правило, применяют лучевую терапию с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.
  • Химиотерапия может проводиться после (адьювантная) или до (неоадъювантная) хирургического лечения, а также может существенно снизить вероятность повторного возникновения рака молочной железы у женщин.
  • Гормональная терапия применяется для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам. Она направлена на предотвращение выработки гормонов в организме или препятствие их поступления к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.
  • Таргетная терапия. При данном методе применяются препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма.

Лучшим способом борьбы с таким тяжелым заболеванием, как рак молочной железы, является регулярное проведение цифровой маммографии и самообследования. Шансы на благоприятный исход лечения напрямую зависят от ранней диагностики рака.

Специалисты

Все специалисты
Генс
Гелена Петровна

Главный онколог сети клиник К+31, руководитель Клиники онкологии, персонализированного лечения и профилактики рака

Доктор медицинских наук

Борисов
Константин Евгеньевич

Заведующий отделением онкологии, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Трякин
Алексей Александрович

Заместитель главного врача по лекарственной терапии, врач-онколог

Доктор медицинских наук

Меркулов
Игорь Александрович

Заведующий отделением, врач-онколог

Доктор медицинских наук

Дубинина
Юлия Николаевна

Врач-онколог, гематолог

Калакутская
Наталья Львовна

Врач-онколог-дерматолог

Раснер
Павел Ильич

Руководитель клиники урологии, заместитель главного врача по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Малыгин
Сергей Евгеньевич

Врач онколог-маммолог, хирург

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Кандидат медицинских наук

Петрова
Ирина Ивановна

Врач онколог-маммолог

Шевчук
Алексей Сергеевич

Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Павленко
Кирилл Александрович

Врач-уролог, онколог, приглашенный консультант

Кандидат медицинских наук

Козырин
Иван Александрович

Торако-абдоминальный хирург, хирург-онколог

Кандидат медицинских наук

Чичканова
Татьяна Владимировна

Врач онколог-маммолог, рентгенолог

Эрштейн
Маргарита Александровна

Врач-маммолог, онколог, рентгенолог

Хадарцева
Мадина Петровна

Врач-маммолог, рентгенолог, онколог

Кандидат медицинских наук

Королёв
Сергей Владимирович

Заведующий отделением хирургии, врач-хирург, онколог

Кандидат медицинских наук