Подробнее о помощи на дому

Биопсия под контролем УЗИ

При онкологических и некоторых других заболеваниях важным методом уточняющей диагностики является биопсия. Она представляет собой медицинскую процедуру, в ходе которой врач берет немного ткани из измененного участка органа для проведения гистологического исследования, направленного на изучение патологических процессов в органе.

Эту процедуру назначают пациентам, у которых были обнаружены какие-либо подозрительные новообразования. При проведении биопсии врач выясняет тип присутствующей в тканях патологии – воспаление, гнойник, доброкачественное образование, раковая опухоль либо предраковое состояние.

Биопсия под контролем УЗИ – это высокоинформативный метод, позволяющий получить точную информацию об имеющемся новообразовании. Ведь процесс манипуляции отображается на компьютерном мониторе. Врач видит расположение интересующих его участков, что делает процедуру максимально точной, информативной и безопасной.

Проведение биопсии под контролем УЗИ имеет следующие особенности:

  • Высокая точность диагностики. Благодаря контролю процедуры с помощью УЗИ наведения, специалист, проводящий манипуляцию, берет материал точно из нужного участка. Это особенно ценно в тех случаях, когда патологические очаги обладают неоднородной структурой или расположены глубоко внутри организма.
  • Малоинвазивность процедуры гарантирует минимальный риск повреждения нервов или кровеносных сосудов во время ее проведения, вызвать осложнения, сильные болевые ощущения или нарушения функций внутренних органов.
  • Высокая скорость проведения. УЗИ-контроль во время биопсии ускоряет процесс поиска подозрительного участка внутри органа и забора тканевого материала из него. В результате время проведения биопсии сокращается до 15-25 минут.
  • Безопасность для здоровья пациента.

Этот метод используется для забора тканевого материала из следующих органов:

  • Молочных желез.
  • Щитовидной, предстательной, поджелудочной железы.
  • Мягких тканей.
  • Печени и т.д.

Показаниями для проведения являются следующие патологические состояния:

  • Подозрения на наличие злокачественного образования в органах.
  • Скопление жидкости в суставе, плевральной области, брюшной полости и т.д.
  • Любые патологические процессы, причина которых не ясна.

Биопсия молочной железы

Метод биопсии часто используется для диагностики образований (уплотнений, комков) в молочной железе. Врачи назначают ее при наличии в груди подозрительного затвердения, необычных изменений ареол либо сосков, ямочек на коже либо кровяных выделений из соска. Также показанием для ее проведения может стать результат маммографии либо иного диагностического обследования молочной железы – УЗИ или МРТ.

Особенности проведения

Специальной подготовки к этой процедуре для пациента не требуется. Во время ее проведения врач сначала подбирает подходящую одноразовую иглу и выбирает траекторию введения ее. При выборе он учитывает особенности кожи и телосложения пациента. Затем выполняется местная анестезия, после которой врач приступает к введению иглы. Шприцом он вытягивает из полости новообразования ткань, необходимую для исследования и достает иглу.

Ощущения после биопсии

Когда действие обезболивающего препарата начнет проходить, возможно появление небольшого чувства дискомфорта. В месте введения иглы может образоваться небольшая гематома, которая через несколько дней самостоятельно исчезает. При появлении сильной боли после процедуры необходимо срочно обратиться к врачу.

Процесс заживления разреза от иглы обычно занимает не более двух-трех дней. Пару дней после выполнения такой манипуляции необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Заниматься спортом в это время не рекомендуется.

Куда направляется полученный биоматериал?

Фрагменты тканей, полученных при помощи биопсии, направляют в лабораторию. Там делают их цитологический либо гистологический и иммуногистохимический анализ. Это исследование занимает максимально 7 дней. Ознакомившись с его результатами, врач подбирает специализированное лечение или наблюдение, если лечение не требуется в данный момент.

Основные виды биопсии под контролем УЗИ:

  • Тонкоигольная пункционная биопсия. В обнаруженное новообразование врач вводит тонкую иглу от обыкновенного шприца, затем осуществляет забор столбика тканевого материала или жидкости для цитологического исследования. Эта процедура безболезненна и дополнительной анестезии не требует. Применяется для поверхностно расположенных тканей и органов (лимфоузлы, щитовидная и молочные железы, новообразований поверхностных мягких тканей).
  • Трепан-биопсия (режущая). Процедура выполняется с предварительной местной анестезией при помощи трепан-иглы, которую заряжают в специальное устройство – «биопсийный пистолет», а затем вводят в образование для забора гистологического материала.
  • Аспирационно-режущая. Это синтез режущей и вакуумной биопсии.

Применение метода тонкоигольной биопсии, проводимой под контролем эндосонографии, т.е. УЗИ, позволяет врачу выбрать оптимальную тактику лечения, существенно уменьшить риск осложнений.

Провести пункцию можно как через кожу, так и через просвет полых внутренних органов (кишки, желудка либо пищевода). В последнем случае она проводится с использованием специального эндоскопического оборудования.

При ее проведении в полый орган пациента врач вводит эндоскоп, на конце которого располагается ультразвуковой датчик. Эта методика дает возможность подвести датчик на максимально близкое расстояние к обследуемой области, получить высокоинформативные изображения и выполнить пункционную биопсию измененной ткани.

Этот метод дает возможность получать необходимые для исследования образцы тканей практически из любых органов, даже тех, которые располагаются далеко от поверхности кожи и обладают очень маленькими размерами – менее 10 мм. Риск осложнений при его использовании минимален и не превышает одного-двух процентов.



Специалисты

Все специалисты
Генс
Гелена Петровна

Главный онколог сети клиник К+31, руководитель Клиники онкологии, персонализированного лечения и профилактики рака

Доктор медицинских наук

Меркулов
Игорь Александрович

Заместитель главного врача по онкологии, врач-онколог

Доктор медицинских наук

Петров
Дмитрий Юрьевич

Заместитель главного врача по онкологии, врач-хирург

Кандидат медицинских наук, Доцент

Курносов
Александр Александрович

Заведующий отделением радиотерапии, врач-радиотерапевт, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Ершова
Ксения Игоревна

Заведующая отделением, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Сатирова
Елена Федоровна

Заведующая отделением противоопухолевого лекарственного лечения, врач-онколог

Куренков
Дмитрий Валерьевич

Врач-онколог, радиотерапевт

Борисов
Константин Евгеньевич

Врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Калакутская
Наталья Львовна

Врач онколог-дерматолог

Раснер
Павел Ильич

Руководитель клиники урологии, заместитель главного врача по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Малыгин
Сергей Евгеньевич

Врач онколог-маммолог, хирург

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Доктор медицинских наук

Петрова
Ирина Ивановна

Врач онколог-маммолог

Шевчук
Алексей Сергеевич

Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Чичканова
Татьяна Владимировна

Врач онколог-маммолог, рентгенолог

Королёв
Сергей Владимирович

Заведующий отделением хирургии, врач-хирург, онколог

Кандидат медицинских наук

Катц
Ксения Владимировна

Врач-дерматовенеролог, врач-онколог

Ракова
Елена Сергеевна

Врач-онколог, химиотерапевт

Тер-Арутюнянц
Светлана Андреевна

Врач-радиотерапевт, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Кириллова
Елена Леонидовна

Врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Юдин
Олег Иванович

Заместитель главного врача по хирургии, врач-хирург

Кандидат медицинских наук

Батиев
Умар Сагдулаевич

Врач торакальный хирург

Кузьмичев
Владимир Александрович

Врач торакальный хирург

Кандидат медицинских наук

Чердаков
Алексей Валерьевич

Врач-колопроктолог

Кандидат медицинских наук

Климович
Мария Ярославовна

Врач-онколог, рентгенолог, маммолог

Когония
Лали Михайловна

Врач онколог-химиотерапевт

Доктор медицинских наук, профессор

Молова
Мария Васильевна

Врач-маммолог, онколог

Ушенина
Мария Валерьевна

Врач онколог-химиотерапевт

Кандидат медицинских наук

Степура
Юлия Евгеньевна

Врач онколог-химиотерапевт