Рак толстой и прямой кишки

Рак толстой и прямой кишки – один из самых распространённых видов среди онкологических заболеваний. Большой процент опухолей данной локализации выявляется на поздних стадиях, что имеет плохой прогноз для пациента.

На решение этой проблемы выделяется существенное количество сил и средств, разрабатываются и усовершенствуются скрининговые исследования, благодаря которым постепенно увеличиваются случаи выявления ранних опухолей.

Клиника онкологии К+31 располагает всеми необходимыми современными методами диагностики колоректального рака, позволяющими обнаружить злокачественные новообразования на нулевой, I и последующих стадиях.



Факторы, которые могут оказывать влияние на появление опухоли толстой кишки и рака прямой кишки:

  • возраст более 60 лет;
  • преобладание жирной и острой пищи в рационе;
  • ожирение и низкая физическая активность;
  • курение;
  • хронические запоры и воспалительные заболевания толстого кишечника;
  • отягощенная наследственность;
  • постоянный многомесячный прием нестероидных противовоспалительных средств.

На ранних стадиях заболевание обычно ничем себя не проявляет, чаще всего симптомы начинают проявляться лишь на поздней стадии болезни.

Симптомы рака толстой и ободочной кишки

Клиническая картина рака толстой и прямой кишки длительное время остается скрытой. И только когда опухоль достигает больших размеров (свыше 1,5-2 см), или когда поражается вся стенка кишки, у пациента появляются жалобы.

Ранним признаком небольшой опухоли может быть анемия (низкий гемоглобин, бледность кожных покровов), когда изъязвленное новообразование начинает кровоточить. Однако, как показывает практика, даже при упорной, не поддающейся лечению анемии, пациентам не всегда выполняют колоноскопию, что можно считать клинической ошибкой.

По мере роста опухоли кровотечение усиливается, и кровь обнаруживается невооруженным глазом в кале. Кроме крови в кале может присутствовать слизь.

Большие опухоли кишки нарушают пассаж каловых масс, поэтому пациента беспокоит неустойчивый стул (чередование запоров и диареи), вздутие живота, тошнота, рвота, затрудненное отхождение газов. Кроме того, появляются боли в области расположения опухоли, потеря аппетита, снижение массы тела, повышенная слабость и утомляемость, повышение температуры тела до 37-37,5 °C.

Симптомы, сигнализирующие о развитии заболевания:

  • кровь в стуле;
  • необъяснимая потеря веса;
  • хроническая усталость;
  • рези в животе, запоры, отвращение к пище, тошнота, рвота, недержание газов или фекалий;
  • невозможность испражнения в сочетании с болезненными позывами на дефекацию.

Диагностика

Основным методом диагностики колоректального рака, который позволяет не только визуализировать, но и выполнить биопсию опухоли, является колоноскопия. В диагностике прямой кишки используется ректоскопия. При невозможности оценки распространения опухолевого процесса, прибегают к диагностической лапароскопии – миниинвазивная операция, позволяющая с помощью оптики выполнить ревизию брюшной полости.

Колоноскопия

Колоноскопия кишечника на сегодняшний день является одним из наиболее полных и достоверных методов выявления патологий в толстой кишке. Однако для установления окончательного диагноза и определения эффективного лечения могут потребоваться дополнительные исследования, такие как:

  • биопсия;
  • анализы крови;
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование);
  • КТ (Компьютерная томография);
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография);
  • ПЭТ-КТ (Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией).

Колоноскопия – медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности (слизистой оболочки) толстой кишки при помощи специального аппарата – эндоскопа. При проведении колоноскопии может возникнуть необходимость в биопсии – получении образцов ткани слизистой оболочки толстой кишки для последующего изучения под микроскопом (гистологическое исследование).

Колэктомия

Удаление части толстой кишки‚ содержащей опухоль (или полип), части здоровых тканей, а также лимфатических узлов, располагающихся рядом с опухолью. После этого два конца толстой кишки сшивают. В некоторых случаях один конец толстой кишки подсоединяют к калоприемнику.

Открытая колэктомия: на животе делают разрез, чтобы обнажить толстую кишку. Затем через него проводят операцию.

Лапароскопическая колэктомия: на животе делается несколько небольших разрезов. В один из них помещается лапароскоп, позволяющий увидеть брюшную полость на экране, через другие разрезы вводят хирургические инструменты, которыми обрезают и извлекают больные ткани.

Методы лечения

Выбор метода лечения опухоли толстой кишки в первую очередь зависит от стадии развития новообразования. Хирургический метод чаще всего применяется на начальных стадиях (открытая или лапароскопическая колэктомия). В дополнение к операции могут даже применяться следующие методы лечения, направленные на сокращение шансов рецидива заболевания:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • таргетная терапия.

На поздних стадиях заболевания обычно применяется лечение при помощи химиотерапии, при этом радиотерапия также может быть назначена в случае, если необходимо уменьшить размеры опухоли для снижения болевых ощущений.

Лучевая терапия

Метод лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизирующего облучения.

Химиотерапия

Вид лечения, направленный на разрушение раковых клеток или замедление их роста. Может применяться в дополнение к хирургическому лечению для разрушения раковых клеток, распространившихся за пределы опухоли.

Таргетная терапия

Лечение, основанное на принципах целевого воздействия на фундаментальные молекулярные механизмы, лежащие в основе заболевания. В отличии от видов лечения вызывает только гибель опухолевых клеток, практически не оказывая неблагоприятного воздействия на здоровые ткани организма.

Возможны побочные эффекты от лечения диагностики. Необходима консультация специалиста, который определит назначит сопроводительное лечение для минимизации побочных эффектов.

Стоимость

К+31 Лобачевского

СтатьиСтоимость *
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичныйот 6 000.00
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичныйот 6 000.00

К+31 Петровские Ворота

СтатьиСтоимость *
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичныйот 6 000.00
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичныйот 6 900.00

* Цены носят ознакомительный характер.

Специалисты

Все специалисты
Генс
Гелена Петровна

Главный онколог сети клиник К+31, руководитель Клиники онкологии, персонализированного лечения и профилактики рака

Доктор медицинских наук

Борисов
Константин Евгеньевич

Заведующий отделением онкологии, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Меркулов
Игорь Александрович

Заведующий отделением, врач-онколог

Доктор медицинских наук

Сатирова
Елена Федоровна

Заведующая отделением противоопухолевого лекарственного лечения, врач-онколог

Дубинина
Юлия Николаевна

Врач-онколог, гематолог

Калакутская
Наталья Львовна

Врач-онколог-дерматолог

Раснер
Павел Ильич

Руководитель клиники урологии, заместитель главного врача по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Малыгин
Сергей Евгеньевич

Врач онколог-маммолог, хирург

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Кандидат медицинских наук

Петрова
Ирина Ивановна

Врач онколог-маммолог

Шевчук
Алексей Сергеевич

Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Павленко
Кирилл Александрович

Врач-уролог, онколог, приглашенный консультант

Кандидат медицинских наук

Чичканова
Татьяна Владимировна

Врач онколог-маммолог, рентгенолог

Королёв
Сергей Владимирович

Заведующий отделением хирургии, врач-хирург, онколог

Кандидат медицинских наук

Катц
Ксения Владимировна

Врач-дерматовенеролог, врач-онколог

Ракова
Елена Сергеевна

Врач-онколог, химиотерапевт

Кулов
Артур Асланович

Врач-онколог, химиотерапевт

Курносов
Александр Александрович

Заведующий отделением радиотерапии, врач-радиотерапевт, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Тер-Арутюнянц
Светлана Андреевна

Врач-радиотерапевт, врач-онколог

Кандидат медицинских наук