Рак легкого и средостения

Раком легких называют злокачественную опухоль, развивающуюся из легочной паренхимы или тканей бронхов. Этот вид рака является одним из наиболее распространенных. Он отличается ранним метастазированием и скрытым протеканием, т.е. не сопровождающимся очевидными симптомами. В итоге часто заболевание выявляют уже в распространенной стадии. В этом и заключается его опасность.

Факторы риска развития рака легких

Известно, что основным фактором риска развития рака легких выступает вдыхание канцерогенов. Приблизительно 90% выявленных случаев связывают с курением. Точнее с действием содержащихся в табачном дыме канцерогенов. Риск возрастает пропорционально стажу курильщика и количеству выкуриваемых им сигарет. Т.е. он тем выше, чем дольше человек курит, и чем больше сигарет (или пачек сигарет) в день он выкуривает. Для курильщика наиболее действенным способом снизить вероятность развития болезни станет отказ от пагубной привычки.

Опасности подвергаются не только курильщики, но и те, кто их окружает. Пассивное курение также выступает фактором риска. Так в супружеской паре, где один курит, а другой нет, для некурящего человека вероятность возникновения рака легкого повышается на 30%.

Курение – это основная причина заболевания, но не единственная. Провоцирует его также загрязненность атмосферы. Жители индустриальных районов с перерабатывающей и горнодобывающей промышленностью раком легких болеют в 3-4 раза чаще, чем люди, живущие в сельской местности. К другим факторам риска относят:

  • Радиоактивное облучение.
  • Застарелые, не пролеченные болезни легких, такие как туберкулез, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь.
  • Контакт с некоторыми веществами: асбестом, мышьяком, кадмием, никелем, радоном, хлорметиловым эфиром, хромом.

Симптомы болезни

Признаки рака легких являются "скрытыми" и неспецифичными, т.е. характерными для различных заболеваний органов дыхания. Именно поэтому, при их появлении, многие люди не спешат обследоваться. Они недооценивают серьезность проблемы. На начальном этапе развития болезни наблюдается повышенная утомляемость, небольшое снижение работоспособности, интереса к жизни, апатия. Уже это должно насторожить каждого человека. К другим симптомам относится:

  • Затрудненное дыхание.
  • Кашель, имеющий длительный, непроходящий характер.
  • Боли или дискомфорт в груди.
  • Прогрессирующая одышка.
  • Появление мокроты с кровью.
  • Охриплость голоса.
  • Снижение аппетита.
  • Не связанная с другими причинами, потеря веса.
  • Прогрессирующее чувство усталости.
  • Отекание лица или напухание вен в области шеи.

Диагностика рака легкого

Основным методом диагностики рака легких выступает компьютерная томография. При выявлении опухоли назначается ряд дополнительных исследований, которые дадут представление о типе образования. Если оно окажется злокачественным, будет определен вид рака и его распространенность. Важная роль среди дополнительных диагностических методов отводится бронхоскопии. С ее помощью можно, в некоторых случаях, обнаружить выступающую в просвет бронхов карциному, инфильтрирование или сдавливание стенок бронхов.

При бронхоскопии в бронх пациента вводится тонкая и гибкая трубка, на конце которой расположен объектив. С ее помощью можно визуально определить наличие или отсутствие симптомов рака, а также сделать забор биопата. Забор нужен для последующих анализов. Если случай диагностически неясен, специалист может принять решение о резекции участка легкого, на котором предполагается возникновение опухоли. Эти методы позволяют получить достоверную информацию о наличии опухолевых изменений, их распространенности, стадии болезни. На основе таких данных подбирается схема лечения.

Методы лечения

При лечении рака легких применяется хирургический метод, лекарственная терапия (химиотерапия, таргетная и иммунотерапия), лучевая терапия, а также их различные сочетания. Выбор конкретного способа зависит от состояния пациента, стадии болезни и других факторов. Наиболее эффективным методом лечения является хирургический. При операции удаляется часть легкого с опухолью или все легкое с регионарными лимфоузлами. На исход операции влияет локализация и размер опухоли, возраст пациента, наличие метастазов.

Второй по эффективности метод лечения рака легкого – лучевая терапия. При этом на опухоль воздействуют при помощи ионизирующего излучения. Высокая эффективность обусловлена применением современного оборудования (линейных ускорителей VARIAN с системой трехмерного планирования) и работой в соответствии с международными стандартами. Метод же химиотерапии заключается во введении в организм больного лекарств, избирательно подавляющих рост раковых клеток. При этом не происходит серьезное повреждение здоровых органов и тканей.

Химиотерапия является основным методом лечения запущенных случаев рака легких.

В последние годы наряду с химиотерапией и таргетной терапией в лечении рака легких активно вошла иммунотерапия, которая фактически произвела революцию в лечении пациентов с этой тяжелой болезнь. Именно иммунотерапевтические препараты значительно увеличивают продолжительность жизни и порядка каждого 6го больного может излечить при последней стадии рака легких! Фактически химиотерапия без иммунотерапии в настоящее время не должна применяться.

Выбор в пользу хирургического метода делается на ранних стадиях заболевания, при локализованной опухоли немелкоклеточной формы. Но только в том случае, если состояние пациента позволяет провести подобную операцию. При более поздней стадии хирургический метод малоэффективен. Такие случаи отличает большой размер опухоли, наличие метастазов в отдаленных органах и региональных лимфоузлах. Не применяется оперативное вмешательство и при мелкоклеточной форме рака. Если операция противопоказана, помочь может химиотерапия и лучевая терапия. Комплексное лечение, включающее все описанные выше методы, проводится в случае, если это позволяет состояние пациента.

Профилактика рака легких

Так как среди причин рака легких лидирует курение, лучшей профилактикой для некурящих будет не приобретать эту опасную привычку, а для курильщиков – избавиться от нее. Также нужно максимально оградить себя от других вредных воздействий, таких как загрязненный, автомобильными и промышленными выбросами, воздух, бытовой контакт с радоном, контакт с промышленными канцерогенами. При сочетании курения и других факторов риска они взаимно усиливают друг друга. Важна и вторичная профилактика, к которой относится ежегодное проведение ежегодного скрининга людьми из группы повышенного риска. Они позволяют обнаружить рак легкого на начальной стадии, когда болезнь излечима.

Стоимость

К+31 на Лобачевского

СтатьиСтоимость *
Прием врача-онколога первичныйот 6 900.00 руб.
Прием врача-онколога повторныйот 6 300.00 руб.

К+31 Петровские Ворота

СтатьиСтоимость *
Прием врача-онколога первичныйот 6 900.00 руб.
Прием врача-онколога повторныйот 6 300.00 руб.

К+31 Запад

СтатьиСтоимость *
Прием врача-онколога первичныйот 4 000.00 руб.
Прием врача-онколога повторныйот 3 500.00 руб.

* Цены носят ознакомительный характер.



Специалисты

Все специалисты
Меркулов
Игорь Александрович

Заместитель главного врача по онкологии, врач-онколог

Доктор медицинских наук

Петров
Дмитрий Юрьевич

Заместитель главного врача по онкологии, врач-хирург

Кандидат медицинских наук, Доцент

Курносов
Александр Александрович

Заведующий отделением радиотерапии, врач-радиотерапевт, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Ершова
Ксения Игоревна

Заведующая отделением, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Сатирова
Елена Федоровна

Заведующая отделением противоопухолевого лекарственного лечения, врач-онколог

Куренков
Дмитрий Валерьевич

Врач-онколог, радиотерапевт

Борисов
Константин Евгеньевич

Врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Калакутская
Наталья Львовна

Врач онколог-дерматолог

Раснер
Павел Ильич

Руководитель клиники урологии, заместитель главного врача по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Малыгин
Сергей Евгеньевич

Врач онколог-маммолог, хирург

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Доктор медицинских наук

Петрова
Ирина Ивановна

Врач онколог-маммолог

Шевчук
Алексей Сергеевич

Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Чичканова
Татьяна Владимировна

Врач онколог-маммолог, рентгенолог

Королёв
Сергей Владимирович

Заведующий отделением хирургии, врач-хирург, онколог

Кандидат медицинских наук

Катц
Ксения Владимировна

Врач-дерматовенеролог, врач-онколог

Ракова
Елена Сергеевна

Врач-онколог, химиотерапевт

Тер-Арутюнянц
Светлана Андреевна

Врач-радиотерапевт, врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Кириллова
Елена Леонидовна

Врач-онколог

Кандидат медицинских наук

Юдин
Олег Иванович

Заместитель главного врача по хирургии, врач-хирург

Кандидат медицинских наук

Батиев
Умар Сагдулаевич

Врач торакальный хирург

Кузьмичев
Владимир Александрович

Врач торакальный хирург

Кандидат медицинских наук

Чердаков
Алексей Валерьевич

Врач-колопроктолог

Кандидат медицинских наук

Климович
Мария Ярославовна

Врач-онколог, рентгенолог, маммолог

Когония
Лали Михайловна

Врач онколог-химиотерапевт

Доктор медицинских наук, профессор

Молова
Мария Васильевна

Врач-маммолог, онколог

Ушенина
Мария Валерьевна

Врач онколог-химиотерапевт

Кандидат медицинских наук

Степура
Юлия Евгеньевна

Врач онколог-химиотерапевт