Опухоль Вильмса (нефробластома)
Нефробластома, или опухоль Вильмса, — самое частое злокачественное новообразование почки у детей. Растет она быстро, но при своевременном обращении хорошо поддается лечению.
специалисты
оборудование
лечения
Причины и факторы риска
Точную причину болезни назвать удается редко — обычно это случайная поломка при созревании почечной ткани.
Генетические особенности
В клетках новообразования иногда находят изменения генов, отвечающих за развитие почки. Их выявление помогает уточнить прогноз.
Врожденные синдромы и аномалии развития
Иногда болезнь сочетается с врожденными особенностями — отсутствием радужки или пороками мочеполовой системы, — которые повышают риск нефробластомы у детей. Детям из этой группы показано регулярное наблюдение с УЗИ почек.
Наследственная предрасположенность
Изредка предрасположенность передается в семье, и тогда нефробластома у детей появляется сразу в обеих почках. О подобных случаях у родственников важно сразу сказать врачу.
Симптомы опухоли Вильмса
Коварство болезни в том, что долго она себя не выдает. Опухоль Вильмса у детей почти не болит на ранней стадии, а симптомы нефробластомы чаще замечают родители во время купания малыша.
Увеличение живота
Самый частый признак — плотное безболезненное образование в боку или животе, из-за которого он становится несимметричным. Именно эта находка обычно и приводит семью к врачу.
Боль и дискомфорт
По мере роста очаг давит на соседние органы, и ребенок капризничает, хуже ест; выраженная боль бывает не всегда.
Кровь в моче
Иногда моча приобретает розоватый или бурый оттенок из-за примеси крови — это тревожный сигнал.
Повышение температуры
У части детей без явной простуды долго держится температура, но сама по себе она диагноз не ставит.
Артериальная гипертензия
Новообразование влияет на вещества, регулирующие давление, и у ребенка появляются гипертония, головная боль, вялость.
Общие признаки заболевания
Присоединяются бледность, слабость, снижение аппетита и веса. Такие симптомы нефробластомы встречаются при многих состояниях, поэтому судить по ним одним нельзя.
Есть ситуации, при которых визит откладывать нельзя. Обратиться к врачу стоит, если у ребенка появились такие признаки:
- Увеличение размеров живота или образование в боку
- Появление крови в моче
- Боли в области живота или поясницы
- Необъяснимое повышение температуры
- Повышенное артериальное давление
- Общая слабость и снижение активности
Ни один признак сам по себе не означает болезнь, но проверить его нужно как можно раньше.
Симптомы, требующие обследования
Отдельного внимания заслуживают плотное образование в животе и кровь в моче — с ними идут к врачу незамедлительно. Обследование при опухоли почки у детей безопасно и проходит быстро.
Почему важна ранняя диагностика
Чем раньше выявлен очаг, тем выше шанс убрать его щадящим способом и сохранить почку. Ранняя диагностика напрямую влияет на прогноз и объем лечения.
Общая информация
Диагностика нефробластомы
Задача обследования — подтвердить диагноз, определить стадию и оценить состояние второй почки. Диагностика нефробластомы в нашем центре выстроена как единый маршрут и проходит по понятным шагам:
- Первичная консультация детского онколога и осмотр
- УЗИ почек как первый безопасный метод
- КТ или МРТ для оценки распространенности
- Лабораторные анализы крови и мочи
- Оценка стадии и разбор случая на консилиуме
Первичная консультация специалиста
Детский онколог оценивает жалобы, прощупывает живот и намечает план; такая консультация онколога задает направление всей дальнейшей диагностики.
Ультразвуковое исследование
УЗИ почек — первый и безопасный шаг: оно показывает размеры и структуру очага, состояние второй почки без лучевой нагрузки.
Компьютерная томография
КТ уточняет границы образования, его связь с сосудами и наличие отсевов в легких, давая детальную трехмерную картину для хирурга.
Магнитно-резонансная томография
МРТ без облучения оценивает мягкие ткани и прорастание в сосуды, что особенно важно для детей раннего возраста.
Стадии опухоли Вильмса
Стадия показывает, насколько далеко зашел процесс, и напрямую определяет объем помощи ребенку.
Как определяется стадия
Окончательно стадии нефробластомы уточняют после удаления опухоли и изучения ткани, учитывая размер очага и выход за пределы органа.
Значение стадии для выбора лечения
Ранняя стадия нередко позволяет ограничиться операцией, а распространенный процесс требует более интенсивного подхода.
Прогноз и результаты лечения
Как онкологическое заболевание у детей, нефробластома отличается благоприятным прогнозом: при раннем обращении большинство детей полностью выздоравливают.
Факторы, влияющие на прогноз
У нефробластомы у детей исход зависит от стадии заболевания, строения очага, возраста ребенка и ответа на первые курсы лечения.
Значение своевременного обращения
Опухоль Вильмса у детей на ранней стадии убирают щадяще, а промедление позволяет болезни распространиться.
Ответы на частые вопросы
Что такое опухоль Вильмса?
Какие симптомы могут указывать на нефробластому?
Какие методы используются для диагностики нефробластомы?
Можно ли вылечить опухоль Вильмса?
Список литературы
- https://cr.minzdrav.gov.ru
- https://www.ronc.ru
- https://www.oncology.ru
- https://www.pediatr-russia.ru
- https://cyberleninka.ru
- https://www.mediasphera.ru
- https://www.elibrary.ru
- https://www.rosoncoweb.ru
- https://diseases.medelement.com
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov (русскоязычные публикации и переводы материалов, доступные через российские научные обзоры)
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое опухоль Вильмса (нефробластома)
Опухоль Вильмса развивается из незрелых клеток почечной ткани, сохранившихся с внутриутробного периода, и чаще поражает одну почку. Среди опухолей почки у детей нефробластома у детей встречается особенно часто.
Особенности заболевания
Нефробластома долго растет внутри капсулы, почти не тревожа ребенка. Как злокачественная опухоль почки, она опасна отсевами, но пока опухолевый процесс ограничен органом, справиться с ним проще.
Кому чаще всего ставят диагноз
Болеют в основном малыши от года до пяти лет, изредка — школьники. Опухоль Вильмса у детей поражает мальчиков и девочек одинаково часто. Среди онкологических заболеваний у детей это одна из самых изученных болезней почки.
Отличие нефробластомы от других опухолей почки
Нефробластома состоит из эмбриональной ткани, а не из зрелых клеток, как рак почки у взрослых. Отсюда и разница: лечение нефробластомы строится по отдельным детским протоколам. Как злокачественная опухоль почки у детей, эта болезнь требует особой команды специалистов.