Роговица должна быть прозрачной и ровной. При рубцах, помутнении или выраженном истончении зрение становится размытым, а очки уже не всегда помогают.
В «К+31» мы проводим диагностику, оцениваем весь глаз и только после этого решаем, нужна ли пересадка роговицы.
Сквозная кератопластика — микрохирургическая замена пораженного участка роговицы донорским трансплантатом на всю толщину ткани. Метод выбирают при глубоком повреждении, когда собственная ткань уже не пропускает свет правильно.
При послойной операции хирург заменяет только поврежденные слои. При СКП участок удаляют на всю толщину. Операция на роговице требует точного расчета и долгого контроля.
Перед выбором метода пациенту важно понимать разницу между вариантами лечения.
| Метод | Когда применяется | Преимущества | Ограничения |
|---|---|---|---|
| Сквозная кератопластика | Глубокие рубцы, плотные помутнения | Полная замена ткани | Дольше заживление, риск иммунной реакции |
| Послойная кератопластика | Поражены отдельные слои | Сохраняются здоровые ткани | Подходит не всем |
| Консервативное лечение | Начальные изменения | Без операции | Не убирает глубокий дефект |
Окончательное решение врач принимает после очной диагностики.
Пересадка роговицы рассматривается, когда рубцы, деформация или плотное помутнение не позволяют получить достаточное зрение другими методами. Причиной часто становится:
Показания оцениваются очно. Врач сопоставляет жалобы, остроту зрения, биомикроскопию, кератотопографию, пахиметрию, ОКТ роговицы и давление. СКП чаще обсуждают при таких состояниях:
Кератоконус меняет форму роговицы: ткань истончается, выпячивается, дает неправильную оптику. При рубцевании или угрозе перфорации врач может рекомендовать кератопластику.
Рубец роговицы может остаться после язвы, травмы, ожога или тяжелого кератита. Глубокий рубец роговицы в центральной зоне мешает прохождению света и нередко требует хирургической замены ткани.
Помутнение роговицы оценивают по плотности, глубине и расположению. При центральном бельме донорская роговица помогает восстановить прозрачную зону.
Воспаление роговицы сначала лечат консервативно: активный процесс повышает риск осложнений. Хирургический этап обсуждают после стабилизации, если осталось стойкое помутнение роговицы. При поражении на всю толщину может понадобиться полная трансплантация роговицы.
Консультация офтальмолога в «К+31» помогает понять, нужна ли кератопластика или можно выбрать другой способ лечения. Мы проводим обследование, объясняем результаты, прогноз и ограничения. Если показана трансплантация роговицы, врач составляет план подготовки, операции и дальнейшего наблюдения.
Записаться можно в удобное время в Москве. На приеме мы оценим состояние глаза и подберем безопасный маршрут лечения.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Как проходит операция
Подготовка начинается до операционной. Нам нужно понять, какой трансплантат нужен, есть ли воспаление и сохранен ли зрительный потенциал.
«Мы начинаем с диагностики: важно оценить степень поражения роговицы и общее состояние глаза. Так врач выбирает безопасную тактику и заранее объясняет пациенту восстановление», — врач-офтальмохирург «К+31».
Предоперационная диагностика и подготовка
Диагностика роговицы включает биомикроскопию, кератотопографию, пахиметрию, ОКТ роговицы, оценку глазной поверхности. По показаниям проводится УЗИ глаза, осмотр сетчатки, тонометрия. При активном воспалении операцию переносят до стабилизации.
Этапы сквозной кератопластики
Хирург удаляет измененный участок роговицы заданного диаметра. На его место устанавливается донорская роговица, подготовленная для пересадки. Трансплантат фиксируют тонкими швами.
Микрохирургия глаза требует высокой точности. Даже небольшая неровность может повлиять на рефракцию, заживление и зрение после операции.
Анестезия, длительность и наблюдение после вмешательства
Анестезию подбирают индивидуально. Учитываются объем вмешательства, возраст, сопутствующие заболевания и уровень тревожности. После операции пациент остается под наблюдением, затем получает схему капель и даты контрольных визитов.