Нистагм (дрожание глаз): причины, симптомы, диагностика и лечение

Нистагм – это непроизвольные ритмичные движения глаз, из-за которых трудно удержать взгляд на одной точке. Многие воспринимают его просто как дрожание глаз, но за этим симптомом часто стоит другая проблема. Поэтому важно и заметить его, и найти причину. Расскажем, почему он возникает, чем опасен и как мы помогаем пациентам.

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое нистагм простыми словами

В норме глаза двигаются согласованно и фиксируют взгляд на предмете. При этом состоянии глаза совершают быстрые повторяющиеся колебания, которые человек не контролирует. Движения бывают мелкими и почти незаметными или, наоборот, выраженными.

Обычно это признак нарушения в одной из систем, которые управляют взглядом. За движениями глаз отвечают сами глазные мышцы, вестибулярный аппарат и нервная система. Сбой на любом уровне способен вызвать колебания, поэтому причину ищут комплексно. По одному только виду движений источник определить нельзя.

Что такое нистагм простыми словами

Почему возникает нистагм: основные причины

Почему возникает нистагм: основные причины

Причины нистагма делятся на несколько групп, и от них зависит лечение. Иногда дрожание есть с рождения, иногда появляется позже. Разберем основные варианты по очереди.

Врожденный нистагм

Врожденный нистагм проявляется в первые месяцы жизни ребенка. Он связан с особенностями развития зрительной системы или наследственными факторами. Нередко его замечают, когда у малыша плохо фиксируется взгляд.

При такой форме колебания часто остаются на всю жизнь, но мозг отчасти к ним приспосабливается. Тем не менее ребенку нужна оценка зрения и наблюдение. Это помогает поддержать зрительные функции в развитии.

Приобретенный нистагм

Приобретенный нистагм возникает позже, на фоне болезни или травмы. Причиной могут стать поражения глаз, уха или нервной системы. Когда дрожание появляется внезапно у взрослого, это всегда повод для обследования.

Нистагм при нарушениях вестибулярного аппарата

Нистагм при нарушениях вестибулярного аппарата

Отдельная группа – вестибулярный нистагм, связанный с органом равновесия во внутреннем ухе. Он часто сопровождается головокружением и чувством, что окружающее «плывет». Такие колебания обычно сочетаются с проблемами равновесия.

Нистагм при неврологических заболеваниях

Иногда дрожание глаз указывает на болезни нервной системы. Его вызывают поражения мозжечка, ствола мозга и проводящих путей. В этих случаях помимо офтальмолога обязательно нужен невролог.

Особенно настораживает дрожание, которое появилось резко и сочетается с другими неврологическими жалобами. Тогда обследование проводят без промедления. Цель – исключить серьезную патологию нервной системы.

Как проявляется дрожание глаз

Проявления зависят от направления и характера колебаний. Они влияют и на зрение, и на самочувствие. Разберем основные виды и сопутствующие симптомы.

Горизонтальный, вертикальный и ротаторный нистагм

По направлению движений выделяют несколько типов. Горизонтальный – самый частый, глаза колеблются слева направо. Вертикальный и ротаторный встречаются реже и нередко требуют более внимательной диагностики.

Вид нистагмаКак проявляетсяС чем может быть связан
ВрожденныйЕсть с раннего возрастаОсобенности развития, наследственность
ПриобретенныйВозникает позжеГлаза, вестибулярный аппарат, нервная система
ГоризонтальныйДвижения слева направоЧасто встречающийся вариант
Вертикальный или ротаторныйДвижения вверх-вниз или вращательныеМожет требовать более внимательной диагностики

Постоянный и периодический нистагм

Колебания бывают постоянными или появляются приступами. Постоянное дрожание заметно почти всегда, а периодическое возникает в определенных условиях, например при взгляде в сторону. Характер колебаний помогает врачу сузить круг причин.

Какие симптомы часто сопровождают нистагм

Кроме самих движений, человека беспокоят и другие жалобы. Часто это:

  1. Снижение четкости зрения
  2. Чувство, что предметы дрожат
  3. Быстрая утомляемость глаз

К ним могут присоединяться головокружение и неустойчивость.

Дети с врожденной формой иногда поворачивают или наклоняют голову, чтобы найти положение, в котором видно лучше. Взрослым колебания мешают читать и сосредоточиться. Эти детали важно рассказать врачу на приеме.

Общая информация

Чем опасен нистагм и когда нужно обратиться к врачу

Само по себе дрожание глаз не всегда опасно, но оно влияет на зрение и качество жизни. А иногда служит признаком серьезной болезни. Поэтому к нему нельзя относиться как к простой особенности.

Снижение зрения и утомляемость глаз

Постоянные колебания мешают четко фиксировать изображение, и страдает острота зрения. Глаза быстрее устают, особенно при чтении и работе за экраном. У детей это может тормозить развитие зрительных функций.

Головокружение, нарушение координации, двоение

Когда дрожание связано с вестибулярным аппаратом или нервной системой, добавляются другие жалобы. Это головокружение, нарушение координации и иногда двоение в глазах. Такие симптомы заметно сказываются на повседневной жизни.

Срочные симптомы, при которых нужна неотложная помощь

Часть признаков требует быстрого обращения к врачу. Они могут говорить об остром поражении нервной системы. Обратитесь за помощью срочно, если есть хотя бы один из симптомов:

  • Дрожание появилось внезапно
  • Есть сильное головокружение
  • Возникло двоение в глазах
  • Ухудшилось зрение
  • Появились слабость, онемение, нарушение речи или координации

В подобных случаях важно не ждать и не пытаться справиться самостоятельно. Своевременная помощь помогает исключить опасные причины.

Чем опасен нистагм и когда нужно обратиться к врачу

Диагностика нистагма: как мы находим причину

Диагностика нистагма строится на поиске причины, ведь само дрожание – лишь видимый признак. Мы обследуем и глаза, и возможные неврологические источники. Разберем, из чего складывается прием.

Осмотр офтальмолога

Сначала офтальмолог проверяет остроту зрения и оценивает характер колебаний:

  • Направление
  • Амплитуду
  • Условия, при которых они усиливаются

Врач осматривает глазное дно и глазодвигательные функции. Эти данные помогают понять, связано ли дрожание с глазами.

Консультация невролога и смежных специалистов

Если есть подозрение на неврологическую причину, подключается невролог. При жалобах на головокружение нужна оценка вестибулярного аппарата и работы внутреннего уха. Командный подход позволяет не пропустить важную причину.

Инструментальные исследования и дополнительные тесты

По показаниям назначают видеонистагмографию, которая записывает и измеряет движения глаз. При необходимости проводят МРТ, чтобы исключить поражения мозга. Объем обследования врач определяет индивидуально.

Диагностика нистагма: как мы находим причину

Лечение нистагма: что помогает на практике

Лечение нистагма зависит от причины, поэтому единой схемы не существует. В одних случаях удается заметно уменьшить проявления, в других – стабилизировать состояние и улучшить зрение. Разберем основные направления.

Лечение основного заболевания

Если дрожание вызвано болезнью уха или нервной системы, начинают с нее. Когда причину удается взять под контроль, колебания нередко уменьшаются. Поэтому поиск источника так важен.

Медикаментозная и оптическая коррекция

В ряде случаев помогают препараты, которые снижают амплитуду колебаний. Дополнительно подбирают очки или контактные линзы, чтобы улучшить зрение. Оптическая коррекция особенно важна при сопутствующих нарушениях рефракции.

Аппаратные методы и реабилитация

При некоторых формах применяют аппаратные методики и зрительную реабилитацию. Они помогают тренировать фиксацию взгляда и повышать зрительный комфорт. Программу составляют под конкретного пациента.

Когда может потребоваться хирургическая тактика

В отдельных случаях обсуждают операцию на глазодвигательных мышцах. Ее цель – уменьшить вынужденный поворот головы и улучшить положение глаз. Решение принимают индивидуально, после полного обследования.

В нашей практике нистагм почти всегда требует поиска причины, а не только оценки самого движения глаз. Мы начинаем с комплексной диагностики, чтобы понять, связано ли это с глазами, вестибулярным аппаратом или нервной системой, и подобрать безопасную тактику помощи. – врач-офтальмолог

Лечение нистагма: что помогает на практике

Как проходит помощь в нашем центре

При дрожании глаз важно обследовать пациента широко и не ограничиваться одним направлением. Мы выстраиваем помощь поэтапно. Ниже – что это дает.

Комплексный подход к диагностике

Мы оцениваем и глаза, и возможные неврологические и вестибулярные причины. При необходимости подключаем смежных специалистов. Это помогает найти источник проблемы и не ограничиться описанием симптома.

Индивидуальный план лечения

Схему помощи подбираем под причину и особенности пациента. Кому-то нужна оптическая коррекция, кому-то – лечение основной болезни и наблюдение. Шаблонных назначений мы избегаем.

Почему пациенты выбирают нас

Мы объясняем диагноз простым языком и сопровождаем пациента от первого визита до контроля результата. Используем современные методы оценки движений глаз. Такой подход помогает действовать спокойно и последовательно.

Как проходит помощь в нашем центре

Часто задаваемые вопросы

Короткие ответы на вопросы, которые задают на приеме чаще всего

Что такое нистагм простыми словами?

Это непроизвольные повторяющиеся движения глаз, из-за которых трудно удержать взгляд. Обычно это симптом другой проблемы. Поэтому важно найти причину, ведь само дрожание – лишь видимый признак.

Может ли нистагм появиться во взрослом возрасте?

Да, нистагм у взрослых может возникать после травм, воспалений, неврологических нарушений, проблем с внутренним ухом или на фоне некоторых заболеваний глаз. Человек замечает, что взгляд становится нестабильным, появляется трудность с фокусировкой, иногда – головокружение или двоение. Врач оценивает колебательные движения глаз, проверяет зрение и подбирает обследования, чтобы найти причину нарушения.

Можно ли вылечить нистагм?

Тактика зависит от причины. В одних случаях удается заметно уменьшить проявления, в других – стабилизировать состояние и улучшить зрение и самочувствие. Точный прогноз дает врач после обследования.

К какому врачу обращаться при нистагме?

Обычно начинают с офтальмолога. Если есть головокружение, нарушение координации, слабость или двоение, может потребоваться консультация невролога. Нередко специалисты работают вместе.

Какие обследования нужны при нистагме?

Чаще всего назначают осмотр глаз, проверку зрения и оценку глазодвигательных функций. По показаниям добавляют видеонистагмографию, МРТ и другие исследования. Их набор зависит от предполагаемой причины.
Заключение: почему важно не откладывать обследование

Заключение: почему важно не откладывать обследование

Дрожание глаз – это симптом, который заслуживает внимания, особенно если появился внезапно или сопровождается головокружением и двоением. За ним может стоять как безобидная особенность, так и болезнь, требующая лечения.

Мы проводим комплексную диагностику, ищем причину и подбираем индивидуальный план помощи. Если вы замечаете у себя или ребенка непроизвольные движения глаз, запишитесь на консультацию, не дожидаясь ухудшения. Чем раньше найдена причина, тем спокойнее и точнее проходит дальнейшая помощь.

Наши врачи

Карапетян Аревик Самвеловна
Стаж 12 лет
Записаться
Карапетян
Аревик Самвеловна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Баталина Лариса Владимировна
Стаж 33 года
Записаться
Баталина
Лариса Владимировна
Заместитель главного врача по офтальмологии, офтальмохирург, ведущий специалист по лазерной коррекции зрения
Амирян Ануш Гамлетовна
Стаж 28 лет
Записаться
Амирян
Ануш Гамлетовна
Хирург-офтальмоонколог
Медведева Юлия Александровна
Стаж 11 лет
Записаться
Медведева
Юлия Александровна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Рудковская Елена Михайловна
Стаж 38 лет
Записаться
Рудковская
Елена Михайловна
Врач-офтальмолог
Тегниряднова Екатерина Валерьевна
Стаж 20 лет
Записаться
Тегниряднова
Екатерина Валерьевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Фадеева Виктория Анатольевна
Стаж 13 лет
Записаться
Фадеева
Виктория Анатольевна
Врач офтальмолог, лазерный хирург
Шамсетдинова Лейла Тагировна
Стаж 17 лет
Записаться
Шамсетдинова
Лейла Тагировна
Детский врач-офтальмолог
Гаврилина Полина Дмитриевна
Стаж 8 лет
Записаться
Гаврилина
Полина Дмитриевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Сугоняева Ольга Юрьевна
Стаж 26 лет
Записаться
Сугоняева
Ольга Юрьевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Хлуновская Анна Николаевна
Стаж 8 лет
Записаться
Хлуновская
Анна Николаевна
Врач-офтальмолог
Ахиярова Азалия Азатовна
Стаж 4 года
Записаться
Ахиярова
Азалия Азатовна
Врач-офтальмолог
Путинцева Полина Андреевна
Стаж 6 лет
Записаться
Путинцева
Полина Андреевна
Врач-офтальмолог
Агафонова Оксана Сергеевна
Стаж 21 год
Записаться
Агафонова
Оксана Сергеевна
Врач-офтальмолог, детский
Казеннов Алексей Николаевич
Стаж 19 лет
Записаться
Казеннов
Алексей Николаевич
Врач-офтальмолог, офтальмолог-хирург
Петрова Мария Григорьевна
Стаж 14 лет
Записаться
Петрова
Мария Григорьевна
Врач-офтальмолог, офтальмохирург
Мазманян Карен Акопович
Стаж 28 лет
Записаться
Мазманян
Карен Акопович
Врач-офтальмохирург
Сучкова Валерия Алексеевна
Стаж 6 лет
Записаться
Сучкова
Валерия Алексеевна
Врач-офтальмолог
Хубиева Салима Асланбиевна
Стаж 7 лет
Записаться
Хубиева
Салима Асланбиевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Рытик Нина Петровна
Стаж 15 лет
Записаться
Рытик
Нина Петровна
Врач-офтальмолог
Все специалисты
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием врача-офтальмолога первичный
от 6 450 ₽
Кросслинкинг роговичного коллагена с использованием ультрафиолетового излучения
от 52 500 ₽
Имплантация интрастромальных сегментов с фемтолазерным сопровождением
от 200 000 ₽

Другие услуги

Лазерная коррекция зрения Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ любой степени сложности Витреоретинальные операции любой сложности (витрэктомия) Лазерная фотокоагуляция сетчатки при разрывах и дистрофических изменениях на сетчатке Лазерная фотокоагуляция при диабетической ретинопатии Интравитреальное введение Anti-VEGF препаратов, гормональных имплантов Антиглаукоматозные операции с применением различных дренажей YAG-лазерное рассечение задней капсулы при вторичной катаракте Лечение катаракты Лечение глаукомы Дистрофические изменения сетчатки Патологии стекловидного тела Травма глаза Посттравматические и постоперационные осложнения Лечение близорукости Дальнозоркость Лечение астигматизма Разрывы сетчатки Отслойка сетчатки Бесконтактная лазерная процедура SMARTSURFACE Кератопластика Фемто СУПЕР ЛАСИК (Femto SUPER LASIK) Лазерная коагуляция сетчатки на Ellex Integre Pro Scan Лечение сетчатки глаза лазерной системой Navilas Фемтолазерное удаление катаракты Подбор детских ночных линз Лазерная коррекция зрения Clear Офтальмолог-онколог в Москве Лечение кератоконуса Лазеркоагуляция сетчатки Рефрактометрия Ретробульбарные инъекции Восстановление зрения Слезные пути Промывание глаза Синоптофор Форбис ЭСОМ Детский офтальмолог Офтальмолог Очки Биомикроскопия Ночные линзы Фото глаза Сшивание век Подбор линз Лазер сетчатки Проверка зрения Витрэктомия Витрэктомия Витрэктомия Глазное давление Офтальмоскопия Глазное дно Гониоскопия Дисцизия Орбитотомия Офтальмодиагностика ОКТ ДЗН Кератопластика Замена хрусталика Слезный канал Биометрия глаза Угол косоглазия Слезная точка Имплантация ИОЛ Гетерофория Рефракция Нидлинг подушки Склерэктомия Микроимпульсный лазер Массаж век Интравитреальные инъекции Иридопластика Аккомодометрия Бакпосев Офтальмология Циклофотокоагуляция Лазерная трабекулопластика Лазерная стимуляция Макдел Иридотомия Гониопунктура Кросслинкинг роговицы Периметрия Пахиметрия Ангио-ОКТ Канальцевая проба Цветовое зрение Тест конвергенции Аутофлюоресценция Подвижность глаза Диагностика роговицы Пересадка роговицы Скиаскопия Косоглазие Укол в глаз Тонометрия Проба Ширмера Трабекулотомия Диафаноскопия Инородное тело Инородное тело Новообразования век Разрыв сетчатки Птеригиум Халязион Пневматическая ретинопексия Глаукома УЗИ глаза Биометрия глаза Улучшение зрения Удаление катаракты Приступ глаукомы Ночные линзы Птоз века Коррекция зрения Ангиография глаза Ретинобластома Лазеркоагуляция ФРК Экзентерация глазницы Эвисцерация глаза Экзофтальмометрия ПресбиЛасик Удаление хрусталика Тромбоз сетчатки Слезный канал Удаление глаза Зрительный нерв Удаление ресниц Новообразования век Миопия Авторефрактометрия Анти-VEGF Меланома радужки Лечение глаукомы АМВО-01
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

Отзывы

Приём прошёл профессионально и ненавязчиво. Проведены дополнительные обследования и диагностика на современном оборудовании. В процессе консультации и обследования Полина Дмитриевна всё подробно и доходчиво объяснила, выдала понятные для меня рекомендации, подробно ответила на все вопросы. Полина Дмитриевна вежливый, внимательный и просто потрясающий врач. Клиника в целом располагает к себе атмосферой, отзывчивостью персонала и профессионализмом специалистов.
11.07.2026
Николай К.
Рудковская Е.М. - прекрасный доктор, если нужен офтальмолог, хожу именно к ней. Очень компетентный специалист. Всё объясняет по диагнозу. Комплексно оценивает состояние, проверяя все анализу.
11.07.2026
Вера С.
Замечательный доктор!
10.07.2026
Наталья П.
Прекрасный специалист. Я очень довольна приемом. Спасибо доктору
08.07.2026
Светлана У.
Хочу выразить искреннюю благодарность всему персоналу клиники К+31. Отдельное спасибо врачам офтальмологического отделения Тегнирядновой Екатерине Валерьевне, у которой я давно наблюдаюсь и Петровой Марии Григорьевне, оперировавшей меня по поводу замены хрусталика. Все прошло отлично! Также хотелось бы отметить работу менеджера офтальмологии Дианы. На все вопросы я получал исчерпывающие и своевременные ответы. Огромное всем вам СПАСИБО!
Очень довольна приемом, доктор-умничка, спасибо К+31.
26.06.2026
Ирина Т.
Чудо врач
24.06.2026
Ануш Д.
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

Адрес К+31 Лобачевского 2 корпус

ул. Лобачевского, 42с7

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского в сторону Ленинского проспекта, проезжайте КПП №1. На светофоре поверните налево (не разворот) на ул. Михаила Певцова и сразу следуйте к КПП №2. После въезда через КПП №2 поверните направо и двигайтесь до парковки клиники.

Адрес К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)

Адрес К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Цветной Бульвар (9), Трубная (10)
  • Автомобиль: По Петровскому бульвару, поворот на ул. Петровка, затем на 1-й Колобовский пер. Муниципальная парковка.

Адрес К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 18:00

Как добраться

  • Метро: Молодежная (3)
  • Автомобиль: Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
К+31 на Лобачевского
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь