Кератит (воспаление роговицы): симптомы, причины и лечение
Кератит – это воспаление роговицы, прозрачной передней оболочки глаза. Это серьезнее обычного раздражения: болезнь способна быстро ухудшать зрение и приводить к осложнениям. Причины у него разные, поэтому лечить его наугад опасно. Расскажем, как распознать кератит глаза, почему он возникает и когда нужна помощь офтальмолога.
специалисты
оборудование
лечения
Симптомы кератита
Симптомы кератита заметны, но их легко спутать с более простым воспалением. Болезнь редко проходит сама и склонна прогрессировать. Разберем основные признаки.
Боль, покраснение и слезотечение
Типичные жалобы – боль в глазу, покраснение глаза и обильное слезотечение. Глаз реагирует на любое раздражение, моргать становится неприятно. Эти признаки часто появляются вместе и быстро нарастают. Глаз краснеет сильнее обычного раздражения. Иногда трудно даже открыть веки.
Светобоязнь и ощущение инородного тела
Характерна светобоязнь: смотреть на свет тяжело, хочется зажмуриться. Нередко возникает ощущение инородного тела, будто в глаз что-то попало. Эти жалобы усиливаются при ярком освещении и на улице. Человеку хочется прикрыть глаз рукой. Это типичная реакция при воспалении роговицы.
Помутнение роговицы и ухудшение зрения
По мере развития воспаления появляется помутнение роговицы. Из-за него возникает ухудшение зрения: предметы будто в тумане. Такой признак говорит о том, что процесс затронул более глубокие слои.
На этой стадии лечение требует особого внимания. Поэтому откладывать визит уже нельзя.
Причины и виды кератита
Причин у воспаления роговицы много, и от них зависит лечение. Чаще всего выделяют инфекционные, травматические и иммунные формы. Разберем основные.
Инфекционный кератит: бактериальный, вирусный, грибковый
Самая частая группа – инфекции. Бактериальный кератит развивается быстро и с гнойным отделяемым. Вирусный кератит часто связан с герпесом. Грибковый кератит встречается реже, но протекает тяжело.
Травматический и контактный кератит
Болезнь развивается после травмы, ожога или попадания инородного тела. Отдельная причина – нарушение правил ношения контактных линз. Линзы при неправильном уходе травмируют роговицу и заносят инфекцию.
Аллергический, аутоиммунный и нейротрофический кератит
Иногда воспаление связано с аллергией или аутоиммунными процессами. Отдельная форма – нейротрофический кератит. Это когда нарушается чувствительность роговицы. В таких случаях важно лечить и глаз, и основную причину. Без этого болезнь будет возвращаться. Поэтому врач уточняет общее состояние пациента.
Общая информация
Как проходит диагностика у офтальмолога
Диагностика кератита начинается с осмотра и беседы. Наша задача – подтвердить воспаление, оценить глубину и найти причину. От этого зависит схема лечения.
Осмотр на щелевой лампе
Главный метод – осмотр на щелевой лампе под увеличением. Врач:
- Рассматривает роговицу
- Ищет дефекты
- Оценивает глубину поражения
Уже на этом этапе многое становится понятно.
Биомикроскопия и дополнительные тесты
Биомикроскопия позволяет детально изучить поверхность и слои роговицы. Чтобы увидеть дефекты эпителия, применяют окрашивание специальным красителем. При подозрении на инфекцию берут материал для анализа на возбудителя. Это помогает подобрать препарат точно по причине. Особенно важно при тяжелом течении.
Как отличить воспаление роговицы от конъюнктивита
При конъюнктивите воспаляется слизистая, и зрение обычно не страдает. При нем сильнее боль и светобоязнь, а на роговице видны изменения. Эти отличия помогают врачу разграничить состояния, а вот самому пациенту сделать это трудно. Поэтому ставить себе диагноз по интернету не стоит. Похожие симптомы требуют разного лечения.
| Признак | Кератит | Конъюнктивит |
|---|---|---|
| Боль | Часто выраженная | Обычно слабее |
| Светобоязнь | Часто есть | Редко выражена |
| Снижение зрения | Возможно | Обычно нет |
| Ощущение инородного тела | Часто | Может быть |
| Риск осложнений | Выше | Ниже |
| Изменения роговицы | Есть | Нет |
Некоторые признаки указывают на то, что визит откладывать нельзя. Обратитесь к офтальмологу как можно скорее при следующих симптомах:
- Сильная глазная боль
- Светобоязнь
- Ухудшение зрения
- Гнойное или обильное слезотечение
- Ощущение, что «что-то мешает» в глазу
Если вы носите линзы и внезапно почувствовали боль, резь и светобоязнь, снимите их и обратитесь к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс избежать осложнений.
Часто задаваемые вопросы
Короткие ответы на вопросы, которые задают на приеме чаще всего.
Кератит заразен?
Можно ли лечить кератит дома?
Сколько длится лечение кератита?
Чем кератит опасен?
Клинические рекомендации Минздрава РФ — https://cr.minzdrav.gov.ru/
Российский медицинский журнал, раздел офтальмологии — https://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/
Журнал «Офтальмология» — https://www.ophthalmologyjournal.ru/
CyberLeninka, поиск по теме кератит — https://cyberleninka.ru/
Vidal, энциклопедия офтальмологии — https://www.vidal.ru/encyclopedia/ophthalmology/keratit
eLIBRARY — https://elibrary.ru/
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое кератит и чем он опасен
Роговица отвечает за прохождение и фокусировку света, поэтому от ее прозрачности зависит четкость зрения. При болезни:
Из-за этого зрение снижается, а глаз становится болезненным. Чем глубже воспаление, тем сильнее страдает четкость. Поэтому к симптомам важно отнестись серьезно.
Главная опасность – осложнения. Без лечения воспаление углубляется, может образоваться язва, а после заживления остается помутнение.
Стойкое помутнение роговицы снижает зрение надолго, поэтому медлить нельзя. На месте глубокого дефекта может остаться рубец. Он мешает свету проходить к сетчатке и ухудшает зрение.