Гемералопия (куриная слепота): причины, симптомы и лечение
Когда после захода солнца очертания предметов расплываются, а глаза слишком долго привыкают к полумраку, речь часто идет о гемералопии. Ниже разбираем, почему слабеет сумеречное зрение, какие причины за этим стоят и как офтальмолог находит источник проблемы.
специалисты
оборудование
лечения
Основные причины гемералопии
У ослабления вечернего зрения есть несколько источников, и они различаются по природе. Часть связана с питанием, часть – с состоянием самого глаза. Разберем главные причины гемералопии, чтобы понимать, откуда берется проблема.
Дефицит витамина A и неполноценное питание
Дефицит витамина A – одна из самых частых и при этом устранимых причин. Этот витамин нужен для образования зрительного пигмента, и при его нехватке палочки сетчатки работают хуже. Недостаток развивается при скудном рационе, болезнях кишечника и нарушении всасывания жиров.
Получить ретинол можно из печени, яиц, молочных продуктов, а его предшественник (бета-каротин) – из моркови, тыквы и зелени. Однако при уже возникшем дефиците одного питания иногда мало, и дозировку подбирает врач.
Бесконтрольный прием больших доз опасен, поэтому самостоятельно назначать себе витамины не стоит.
Заболевания сетчатки
Вторая большая группа причин – болезни сетчатки, при которых страдают сами светочувствительные клетки. К ним относится пигментный ретинит – наследственное заболевание сетчатки, при котором палочки постепенно гибнут. В этом случае вечернее зрение слабеет медленно, год за годом.
Сюда же входят дистрофические изменения и поражения периферического зрения, когда выпадают боковые участки поля зрения. Такие состояния витаминами не лечатся, и тактику определяет офтальмолог после обследования. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше возможностей замедлить ее развитие.
Патологии зрительного нерва и другие факторы
Снижение зрения в темноте бывает связано и с зрительным нервом, который передает сигнал от глаза к мозгу. При его воспалении или сдавлении страдает передача изображения, особенно в условиях слабого освещения. Отдельную роль играют близорукость высокой степени, глаукома и перенесенные травмы.
Как проявляется гемералопия
Признаки нарастают постепенно, и человек не всегда сразу связывает их с глазами. Сначала появляется легкая неуверенность вечером, затем она усиливается. Важно уловить эти изменения на раннем этапе.
Первые признаки ухудшения сумеречного зрения
Заподозрить проблему помогает несколько ситуаций, которые повторяются изо дня в день. Если вы узнаете в них себя, сумеречное зрение стоит проверить:
- Сложно ориентироваться в сумерках
- Дольше происходит привыкание к темноте
- Хуже видно сразу после яркого света
- Появилась неуверенность при ходьбе вечером
- Стало неудобно читать или водить при слабом освещении
Эти сигналы говорят о том, что адаптация к темноте замедлилась. Поодиночке каждый из них можно списать на усталость, но вместе они складываются в характерную картину.
На этом этапе обследование проходит проще, а причина чаще оказывается обратимой.
Когда симптомы становятся тревожными
Отдельные проявления требуют не плановой записи, а быстрого визита к врачу. Тревожным считается резкое снижение вечернего зрения за короткий срок. Настораживать должны также вспышки света, плавающие точки перед глазами и сужение поля зрения.
Чем опасно позднее обращение
Когда человек долго терпит и не идет к врачу, причина продолжает действовать. При болезни сетчатки гибель клеток за это время становится необратимой.
Общая информация
Как мы диагностируем причину снижения зрения в темноте
Диагностика гемералопии направлена на поиск причины. Сначала врач выясняет историю жалоб, затем проверяет работу глаза приборами. Такой порядок помогает понять, чем вызвано ухудшение зрения в сумерках.
Осмотр офтальмолога и сбор жалоб
Прием начинается с беседы. Офтальмолог уточняет, когда появились трудности с вечерним зрением, как они меняются и есть ли сопутствующие болезни. Имеет значение и рацион, и перенесенные операции на кишечнике, которые влияют на усвоение витаминов.
Проверка остроты зрения и адаптации к темноте
Далее измеряют остроту зрения с коррекцией и без нее. Отдельно оценивают, насколько быстро глаз приспосабливается к слабому свету. Эта проба показывает, в норме ли адаптация к темноте или она заметно замедлена.
Осмотр глазного дна и дополнительные исследования
Ключевой этап – осмотр глазного дна, во время которого врач видит сетчатку и зрительный нерв. Изменения на ней подсказывают, есть ли пигментный ретинит, дистрофия сетчатки или сосудистое поражение. При необходимости проводят оптическую когерентную томографию и проверку полей зрения.
Часто задаваемые вопросы
Гемералопия и куриная слепота – это одно и то же?
Можно ли вылечить гемералопию витаминами?
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Как проходит диагностика гемералопии?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое гемералопия и почему ее нельзя игнорировать
Гемералопия – это снижение способности видеть при слабом освещении, в сумерках и темноте. Днем человек видит нормально, но с наступлением вечера теряет уверенность в пространстве. За этим симптомом нередко скрывается либо нехватка определенных веществ, либо болезнь глаза, которую важно вовремя распознать.
Гемералопия и куриная слепота: одно и то же или нет
Между терминами нет разницы. Куриная слепота – это бытовое название того же состояния, а гемералопия – его медицинское обозначение. Также используется термин "ночная слепота", который описывает ту же проблему со зрением в темноте.
Почему ухудшается зрение в сумерках
За зрение при слабом свете отвечают особые клетки сетчатки – палочки. Они улавливают минимальное количество света и помогают различать предметы вечером. Для их работы нужен особый пигмент, родопсин, в синтезе которого участвует витамин A.
Если палочки повреждены или пигмента не хватает, наступает ухудшение зрения в сумерках. Глаз дольше перестраивается при переходе из освещенного помещения в темное, а очертания предметов теряются. Так формируется нарушение зрения в темноте, которое и приводит человека к врачу.