Панретинальная лазерная коагуляция

Боль при тяжелых изменениях сосудов глаза бывает не всегда. Поэтому пациент может думать, что состояние стабильное, хотя сетчатка уже недополучает кислород и отвечает ростом слабых новых сосудов. И при таких состояниях применяется панретинальная лазерная коагуляция. Процедура нужна, чтобы снизить сосудистую активность и уменьшить риск осложнений для зрения.

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое панретинальная лазерная коагуляция и когда она нужна

Это метод, при котором врач наносит контролируемые лазерные аппликаты по периферии глазного дна. Воздействие идет не на центр, отвечающий за четкое зрение, а на зоны ишемии. Так лазер снижает сосудистую активность и риск кровоизлияния.

При длительной нехватке кислорода возникает неоваскуляризация сетчатки. Эти сосуды легко кровоточат и могут приводить к рубцовым изменениям.

Как работает панретинальная фотокоагуляция

Панретинальная фотокоагуляция основана на точном тепловом воздействии лазера. Врач обрабатывает периферические участки, где сетчатка сильнее всего страдает от нехватки кровоснабжения и поддерживает рост новых сосудов. После лечения сосудистый стимул уменьшается.

Главная цель — стабилизировать процесс и снизить риск дальнейшего ухудшения зрения.

При каких заболеваниях мы рекомендуем процедуру

Чаще всего лазерная коагуляция сетчатки применяется при осложнениях сахарного диабета. Врач оценивает стадию болезни, макулу, периферию и прозрачность оптических сред. По итогам обследования выбирают объем воздействия.

Процедуру рассматривают при следующих состояниях:

  • Пролиферативная диабетическая ретинопатия
  • Выраженная неоваскуляризация сетчатки
  • Высокий риск кровоизлияния
  • Необходимость профилактики осложнений

Список не заменяет консультацию. Решение принимает офтальмолог после очной оценки.

Показания и ограничения к лечению

Показания зависят от диагноза и активности процесса. У двух пациентов с диабетом состояние глаза может отличаться резко. Поэтому врач осматривает глазное дно, изучает снимки и оценивает безопасность воздействия.

Панретинальная лазерная фотокоагуляция не проводится формально. При выраженном макулярном отеке, плотном кровоизлиянии, помутнении сред или другом ограничении врач может сначала предложить иной этап. Тактика должна снижать риск.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия и другие состояния сетчатки

Диабетическая ретинопатия развивается, когда при сахарном диабете поражаются мелкие сосуды сетчатки. На ранних стадиях изменения могут идти без резких жалоб.

При переходе болезни в пролиферативную форму начинают расти новые, слабые сосуды. Пролиферативная диабетическая ретинопатия опасна кровоизлияниями, рубцовыми тяжами и тракционным отслоением сетчатки.

Когда нельзя откладывать визит к офтальмологу

Не откладывайте обращение, если зрение резко ухудшилось, перед глазом появился «занавес», возникли вспышки, боль, покраснение или внезапное увеличение мушек. Эти симптомы требуют осмотра, потому что могут быть связаны:

  • С кровоизлиянием
  • Натяжением сетчатки
  • Другим осложнением

При диабете контроль зрения нужен регулярно, даже если человек видит привычно и ничего не беспокоит.

Общая информация

Как проходит панретинальная лазерная коагуляция в нашей клинике

В нашей клинике диагностика, лазерный этап и наблюдение проходят в одном маршруте. Врач объясняет, зачем нужна процедура, какие ощущения возможны и когда прийти на контроль.

Перед процедурой составляется индивидуальный план лечения. Он учитывает диагноз, площадь ишемии, состояние макулы и переносимость воздействия. Иногда сеанс проводят за один визит, иногда объем делят на этапы.

Подготовка к процедуре

Подготовка начинается с приема. Офтальмолог уточняет диагноз, жалобы, перенесенные операции, инъекции в глаз и эпизоды кровоизлияния. После этого врач осматривает задний отдел глаза и оценивает, можно ли безопасно проводить лазерное лечение.

Чтобы хорошо видеть периферию сетчатки, нужно расширение зрачка. После капель изображение может оставаться размытым несколько часов. В день приема лучше не садиться за руль и заранее подумать, как вернуться домой.

Основные этапы сеанса

Перед началом используют местные анестезирующие капли. Затем врач устанавливает контактную линзу или работает через систему с увеличением. Лазерное лечение сетчатки проходит по схеме, выбранной после диагностики.

Какие ощущения бывают во время и после лазера

Во время сеанса возможны вспышки, чувство давления от линзы. Возможен умеренный дискомфорт или короткие болезненные импульсы. После воздействия зрение может быть затуманенным. Иногда появляется светочувствительность или ноющая боль. В таких ситуациях врач заранее объясняет, когда нужна срочная связь с клиникой.

Как проходит панретинальная лазерная коагуляция в нашей клинике

Почему пациенты выбирают нашу команду офтальмологов

При сосудистых болезнях сетчатки важен не один сеанс, а весь маршрут лечения. Сначала врач уточняет диагноз, затем определяет объем воздействия и объясняет, почему выбран именно лазер.

В маршрут входят:

  • Диагностика
  • Расчет объема
  • Аккуратная коагуляция
  • Наблюдение

После этого пациент понимает, что уже сделано, зачем нужен контроль и в какой ситуации могут понадобиться дополнительные методы.

Точная диагностика перед лечением

Перед вмешательством врач осматривает глазное дно. Проверяет макулу — центральную зону, от которой зависит четкость зрения, оценивает сосуды и периферию.

По показаниям выполняют снимки сетчатки, ОКТ и другие исследования. Макулярный отек разбирают отдельно, потому что от его выраженности зависит тактика лечения.

Современное лазерное оборудование

Во время лечения лазер настраивают индивидуально. Врач смотрит, как ткани реагируют на импульсы, учитывает:

  • Состояние глаза
  • Прозрачность сред
  • Выраженность сосудистых изменений

Так удается выполнить необходимую коагуляцию в нужном объеме и не перегружать сетчатку.

Индивидуальный план лечения и наблюдение после процедуры

Индивидуальный план лечения включает не только день лазера. В него входят контрольные визиты, оценка динамики сосудов, наблюдение за макулой и связь с основным заболеванием.

Это особенно важно, если диабетическая ретинопатия уже активна.

Почему пациенты выбирают нашу команду офтальмологов

Восстановление после панретинальной лазерной коагуляции

Восстановление после процедуры обычно проходит дома. Госпитализация чаще не нужна. Но в день лазерного лечения зрение может быть нечетким, а свет — раздражать сильнее обычного. Поэтому лучше не садиться за руль и не планировать работу, где нужна высокая зрительная нагрузка.

Сроки зависят от состояния глаза до лечения и объема воздействия. У одних пациентов дискомфорт проходит быстро. При выраженных изменениях врач назначает более частые осмотры и дополнительный контроль зрения.

Что можно и чего нельзя после процедуры

Ограничения нужны для безопасности. Их объем врач уточняет индивидуально. Обычно рекомендации касаются первых дней.

В этот период важно:

  • Не садиться за руль, пока сохраняются размытость и светочувствительность
  • Не тереть глаз и не проверять его ярким светом
  • Избегать тяжелых нагрузок, если врач ограничил активность
  • Прийти на контроль в назначенный срок

Самостоятельно менять назначения нельзя. Если появились необычные симптомы, лучше связаться с клиникой раньше контрольной даты.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу при резком ухудшении зрения, сильной боли, новых вспышках, ощущении «занавеса», выраженном покраснении или увеличении помутнений. Лазерная коагуляция сетчатки снижает риск осложнений, но наблюдение остается обязательным.

Восстановление после панретинальной лазерной коагуляции

Чем панретинальная коагуляция отличается от других методов лечения

В офтальмологии применяются разные методы воздействия на сосудистые осложнения. Они не взаимозаменяемы. Выбор зависит от зоны поражения, активности процесса, состояния макулы и осложнений.

Ниже — краткое сравнение, которое помогает понять врачебную логику.

Метод Когда применяем Что помогает решить Особенности
ПРЛК При пролиферативных изменениях Снижает риск кровоизлияний и роста сосудов Воздействует на периферию
Фокальная лазеркоагуляция При локальных изменениях и отеке Работает точечно Не заменяет панретинальный объем
Инъекционная терапия При активных сосудах и отеке Помогает контролировать процесс Требует наблюдения
Витрэктомия При тяжелых осложнениях Устраняет кровоизлияние или тракции Хирургический метод

Таблица не заменяет консультацию. Врач оценивает конкретный глаз, а не только название метода.

Сравнение с фокальной лазеркоагуляцией

Фокальная лазеркоагуляция работает по ограниченным зонам. Ее применяют при локальных изменениях. Панретинальная фотокоагуляция направлена на периферию, где сохраняется выраженный ишемический стимул.

Сравнение с инъекционной терапией и витрэктомией

Инъекционная терапия может уменьшать активность патологических сосудов и отек, но требует регулярных визитов. Витрэктомия применяется при плотном кровоизлиянии, тракциях, отслойке или выраженных изменениях стекловидного тела.

Панретинальная лазерная фотокоагуляция часто нужна раньше, пока можно снизить риск тяжелого сценария.

Чем панретинальная коагуляция отличается от других методов лечения

Часто задаваемые вопросы

Пациенты часто задают похожие вопросы перед лечением. Персональные рекомендации врач дает только после осмотра.

Что такое ПРЛК и зачем она нужна эта процедура?

Это метод лазерного воздействия на периферию сетчатки. Он помогает снизить риск сосудистых осложнений, особенно когда есть пролиферативная диабетическая ретинопатия.

Больно ли проходит ПРЛК?

Ощущения индивидуальны. Чаще пациенты отмечают вспышки, давление от линзы и умеренный дискомфорт. Перед началом используют местную анестезию.

Как долго длится восстановление после процедуры?

Восстановление после процедуры обычно занимает немного времени, но размытость и светочувствительность могут сохраняться в первые дни. Сроки зависят от объема воздействия.

Можно ли полностью восстановить зрение после панретинальной коагуляции?

Главная цель — стабилизировать процесс и снизить риск осложнений. Улучшение возможно не у всех. Прогноз зависит от стадии болезни и состояния макулы.

Наши врачи

Баталина Лариса Владимировна
Стаж 33 года
Записаться
Баталина
Лариса Владимировна
Заместитель главного врача по офтальмологии, офтальмохирург, ведущий специалист по лазерной коррекции зрения
Амирян Ануш Гамлетовна
Стаж 28 лет
Записаться
Амирян
Ануш Гамлетовна
Хирург-офтальмоонколог
Медведева Юлия Александровна
Стаж 11 лет
Записаться
Медведева
Юлия Александровна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Рудковская Елена Михайловна
Стаж 38 лет
Записаться
Рудковская
Елена Михайловна
Врач-офтальмолог
Тегниряднова Екатерина Валерьевна
Стаж 20 лет
Записаться
Тегниряднова
Екатерина Валерьевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Фадеева Виктория Анатольевна
Стаж 13 лет
Записаться
Фадеева
Виктория Анатольевна
Врач офтальмолог, лазерный хирург
Шамсетдинова Лейла Тагировна
Стаж 17 лет
Записаться
Шамсетдинова
Лейла Тагировна
Детский врач-офтальмолог
Гаврилина Полина Дмитриевна
Стаж 8 лет
Записаться
Гаврилина
Полина Дмитриевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Ковалева Олеся Александровна
Стаж 7 лет
Записаться
Ковалева
Олеся Александровна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Сугоняева Ольга Юрьевна
Стаж 26 лет
Записаться
Сугоняева
Ольга Юрьевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Хлуновская Анна Николаевна
Стаж 8 лет
Записаться
Хлуновская
Анна Николаевна
Врач-офтальмолог
Ахиярова Азалия Азатовна
Стаж 4 года
Записаться
Ахиярова
Азалия Азатовна
Врач-офтальмолог
Путинцева Полина Андреевна
Стаж 6 лет
Записаться
Путинцева
Полина Андреевна
Врач-офтальмолог
Агафонова Оксана Сергеевна
Стаж 21 год
Записаться
Агафонова
Оксана Сергеевна
Врач-офтальмолог, детский
Казеннов Алексей Николаевич
Стаж 19 лет
Записаться
Казеннов
Алексей Николаевич
Врач-офтальмолог, офтальмолог-хирург
Петрова Мария Григорьевна
Стаж 14 лет
Записаться
Петрова
Мария Григорьевна
Врач-офтальмолог, офтальмохирург
Мазманян Карен Акопович
Стаж 28 лет
Записаться
Мазманян
Карен Акопович
Врач-офтальмохирург
Сучкова Валерия Алексеевна
Стаж 6 лет
Записаться
Сучкова
Валерия Алексеевна
Врач-офтальмолог
Хубиева Салима Асланбиевна
Стаж 7 лет
Записаться
Хубиева
Салима Асланбиевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Рытик Нина Петровна
Стаж 15 лет
Записаться
Рытик
Нина Петровна
Врач-офтальмолог
Все специалисты
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием врача-офтальмолога первичный
от 6 450 ₽
Кросслинкинг роговичного коллагена с использованием ультрафиолетового излучения
от 52 500 ₽
Имплантация интрастромальных сегментов с фемтолазерным сопровождением
от 200 000 ₽

Другие услуги

Лазерная коррекция зрения Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ любой степени сложности Витреоретинальные операции любой сложности (витрэктомия) Лазерная фотокоагуляция сетчатки при разрывах и дистрофических изменениях на сетчатке Лазерная фотокоагуляция при диабетической ретинопатии Интравитреальное введение Anti-VEGF препаратов, гормональных имплантов Антиглаукоматозные операции с применением различных дренажей YAG-лазерное рассечение задней капсулы при вторичной катаракте Лечение катаракты Лечение глаукомы Дистрофические изменения сетчатки Патологии стекловидного тела Травма глаза Посттравматические и постоперационные осложнения Лечение близорукости Дальнозоркость Лечение астигматизма Разрывы сетчатки Отслойка сетчатки Бесконтактная лазерная процедура SMARTSURFACE Кератопластика Фемто СУПЕР ЛАСИК (Femto SUPER LASIK) Лазерная коагуляция сетчатки на Ellex Integre Pro Scan Лечение сетчатки глаза лазерной системой Navilas Фемтолазерное удаление катаракты Подбор детских ночных линз Лазерная коррекция зрения Clear Офтальмолог-онколог в Москве Лечение кератоконуса Лазеркоагуляция сетчатки Рефрактометрия Ретробульбарные инъекции Восстановление зрения Слезные пути Промывание глаза Синоптофор Форбис ЭСОМ Детский офтальмолог Офтальмолог Очки Биомикроскопия Ночные линзы Фото глаза Сшивание век Подбор линз Проверка зрения Витрэктомия Витрэктомия Витрэктомия Глазное давление Офтальмоскопия Глазное дно Гониоскопия Дисцизия Орбитотомия Офтальмодиагностика ОКТ ДЗН Кератопластика Замена хрусталика Слезный канал Биометрия глаза Угол косоглазия Слезная точка Имплантация ИОЛ Гетерофория Рефракция Нидлинг подушки Склерэктомия Микроимпульсный лазер Массаж век Интравитреальные инъекции Иридопластика Аккомодометрия Бакпосев Офтальмология Циклофотокоагуляция Лазерная трабекулопластика Лазерная стимуляция Макдел Иридотомия Гониопунктура Кросслинкинг роговицы Периметрия Пахиметрия Канальцевая проба
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

Отзывы

Чудо врач
24.06.2026
Ануш Д.
Проходила предоперационную подготовку перед лазерной коррекцией у Азалии Азатовны, осталась довольна! Очень чуткий и понимающий доктор. Нарисовала схематично, как будет проходить операция, было интересно и страх ушел. Осмотры после операции проводила тоже она. Желаю Вам благодарных пациентов и успехов в проведении лазерных коррекций. Буду рекомендовать своим друзьям и близким.
23.06.2026
Екатерина Ш.
Очень квалифицированный доктор! Внимательный и заботливый!
20.06.2026
Ольга Ч.
Олеся Александровна превосходный специалист, внимательно выслушала и провела необходимую диагностику, подробно и доброжелательно ответила на все вопросы и дала рекомендации. Планирую в дальнейшем наблюдаться у доктора Ковалевой.
18.06.2026
Антон Ш.
Великолепный доктор, все объяснила, все проверила. Очень рекомендую специалист высокого уровня.
13.06.2026
Матвей С.
Все отлично, спасибо еще раз
09.06.2026
Владимир С.
Отличный врач!!!
03.06.2026
Дарья Н.
Мы пациенты клиники К+31 89 и 85 лет. В поликлинике ЮИ рекомендовали сделать операцию по поводу катаракты. Конечно, начались волнения, страхи. Всё хорошо и правильно началось со звонка менеджеру отделения офтальмологии Диане. Мягким спокойным голосом Диана чётко всё объяснила и оказала настоящую помощь, поддержку при оформлении медицинских услуг. Внимание Дианы и её, можно сказать, забота нас очень поддержало. Диана записала ЮИ на приём к очень хорошему доктору Петровой Марии Григорьевне Мы благодарны Диане за такое отношение и четкую её работу!
01.06.2026
Юрий Б.
Тегниряднова отличный врач, провели много исследований, но в клинике холодно, некомфортно
27.05.2026
Ю. Мир.
Прекрасный доктор Подщеколдина Е.Н., Тегниряднова Е.В самый лучший офтальмолог
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

Адрес К+31 Лобачевского 2 корпус

ул. Лобачевского, 42с7

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского в сторону Ленинского проспекта, проезжайте КПП №1. На светофоре поверните налево (не разворот) на ул. Михаила Певцова и сразу следуйте к КПП №2. После въезда через КПП №2 поверните направо и двигайтесь до парковки клиники.

Адрес К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)

Адрес К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Цветной Бульвар (9), Трубная (10)
  • Автомобиль: По Петровскому бульвару, поворот на ул. Петровка, затем на 1-й Колобовский пер. Муниципальная парковка.

Адрес К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 18:00

Как добраться

  • Метро: Молодежная (3)
  • Автомобиль: Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
К+31 на Лобачевского
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь