Дальнозоркость (гиперметропия) – такое нарушение зрения, при котором фокусная точка от световых лучей рассматриваемого объекта находится позади сетчатки глаза. При данной патологии человек видит предметы абсолютно плохо на близком расстоянии. При удалении объекта – видимость становится более ясной и четкой, особенно в молодом возрасте. Однако с постепенным прогрессированием заболевания и с увеличением возраста пациента хрусталик теряет свою эластичность, и как раньше не может компенсировать недостатки оптической системы. Поэтому зачастую в ходе диагностического обследования выявляется так называемая скрытая гиперметропия, к которой пациент стал чувствителен только после 45-50 лет.
Причины
Главная причина дальнозоркости, так же как и близорукости, заключается в изменении переднезаднего размера глазного яблока. Но если во втором случае этот размер увеличивался, то при гиперметропии – уменьшается, то есть глазное яблоко становится уплощенным по продольной оси.
Следующей причиной является недостаточная оптическая сила роговицы, при нормальном размере глазного яблока. В этом случает роговица недостаточно преломляет лучи идущие от объекта, и они собираются в фокус за сетчаткой.
Третья причина дальнозоркости – нарушение функции хрусталика. Он теряет свою эластичность, плохо преломляет световые лучи и не может их фокусировать на сетчатке (ослабление аккомодации). Пациент с возрастом начинает отмечать не только плохое зрение вблизи, но и ухудшение зрения на дальние расстояния.Так выявляется скрытая гиперметропия после 45-50 лет. И для пациента становится неожиданностью, что ему требует коррекция не только для чтения, но и коррекция плюсовыми очками вдаль.
Отдельным пунктом выделяется так называемая старческая дальнозоркость, или пресбиопия, по ошибке называемая рефракционной патологией. Именно процесс пресбиопии является проявлением абсолютной нормы в возрасте после 45-50 лет. Потребность в очках для чтения в этом прекрасном возрасте появляется у каждого человека, даже не страдающего миопией или гиперметропией.
Основные проявления дальнозоркости
Различают три степени гиперметропии:
- Слабая – до +2 D;
- Средняя – от +2.25 до +5 D;
- Высокая – свыше +5.25 D.
В молодом возрасте, когда оптическая система глаза хорошо функционирует и хрусталик справляется с аккомодацией, то зрение практически не нарушается. Однако на наличие гиперметропии могут указывать косвенные признаки: быстрая утомляемость при чтении (особенно текста с мелким шрифтом), дискомфорт в глазах (боли, жжение, чувство давления), головные боли, головокружение, тошнота после длительной зрительной нагрузки (чтение, работа за компьютером).
С возрастом к этим симптомам присоединяется нарушение зрения, когда близко расположенные предметы видны плохо, а отдаленные – отчетливо. С прогрессированием заболевания ухудшается возможность видеть и вдаль.
Длительное наличие гиперметропии без проведения адекватной коррекции чревато развитием тяжелых осложнений: косоглазия, амблиопии, глаукомы (наиболее опасно – острый приступ глаукомы), воспалительных заболеваний.
