Нижнее веко должно плотно прилегать к глазному яблоку. Так оно защищает глаз, равномерно распределяет слезную пленку и помогает слезе уходить через слезные точки.
Когда край века отходит наружу, эта защита нарушается. Такое состояние называют выворотом века или эктропионом. На первый взгляд состояние может показаться косметической особенностью. В действительности напрямую влияет на состояние глазной поверхности и зрение.
Эктропион развивается по разным причинам. И от этого зависит выбор лечения. Чаще всего выделяют возрастную, рубцовую, паралитическую формы, а также травматические и врожденные варианты.
С возрастом ткани век постепенно теряют плотность и тонус. Связки становятся слабее. Мышцы хуже удерживают край века у поверхности глаза. Из-за этого веко начинает отходить наружу, а слизистая остается менее защищенной.
Так чаще развивается выворот нижнего века. Процесс идет медленно. Сначала человек замечает:
Затем появляется слезотечение: слеза хуже распределяется по глазу и хуже уходит по естественным путям. На этом этапе жалобы уже связаны с положением века, хотя внешние изменения могут казаться незначительными.
Рубцовый выворот возникает, когда кожа вокруг глаза стягивается рубцами после ожогов, травм, операций, хронических воспалений кожи или удаления новообразований.
Рубцовая ткань укорачивается. Она оттягивает край века наружу. Здесь лечение направлено и на положение века, и на устранение натяжения тканей.
Паралитический выворот связан с нарушением работы лицевого нерва, который управляет круговой мышцей глаза. Если мышца теряет тонус (например, после неврита), веко провисает и отходит от глаза.
Здесь важно заниматься основной причиной. И обязательно защищать глазную поверхность, пока тонус не восстановится.
Отдельную группу составляют травматические повреждения век и редкие врожденные особенности строения. После травмы выворот может развиться из-за деформации тканей или неправильного заживления. Врожденный эктропион встречается нечасто. Независимо от причины, диагностику век и выбор тактики стоит доверить офтальмологу.
| Форма | Частая причина | Что заметит пациент | Возможная тактика |
|---|---|---|---|
| Возрастной | Ослабление тканей | Слезотечение, неполное смыкание века | Осмотр, подбор лечения, часто хирургическая коррекция |
| Рубцовый | Рубцы после травм или воспалений | Натяжение кожи, выворот края века | Устранение причины, операция |
| Паралитический | Нарушение работы мышц лица | Опущение и выворот века | Лечение основной причины, коррекция века |
Своевременное лечение выворота века — это не про эстетику, а про здоровье глаза. Чем раньше начато лечение, тем проще вернуть веку правильное положение и меньше риск осложнений.
Главная цель раннего лечения — защитить роговицу. Пока веко не прилегает к глазу, поверхность остается уязвимой. Восстановив правильное положение века, врач возвращает глазу естественную защиту и снижает риск эрозий, воспалений и язв.
Помимо защиты роговицы, лечение возвращает повседневный комфорт: уходят слезотечение, сухость глаза, покраснение глаза и раздражение. Восстанавливается стабильная слезная пленка, а значит — и четкость зрения.
Заболевания век требуют опыта и внимания к деталям.
Наши специалисты сосредоточены именно на заболеваниях век, поэтому точно определяют форму и причину выворота века. Мы не ограничиваемся снятием симптомов — ищем причину и работаем с ней.
Мы применяем современные методики диагностики и бережной хирургической коррекции, подбираем тактику индивидуально, с учетом состояния роговицы и тканей века.
Каждому пациенту мы составляем индивидуальный план лечения и сопровождаем на всех этапах — от первой консультации до полного восстановления. Помогаем вернуть защитную функцию века и даем понятные рекомендации.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Почему меняется положение века
Выворот века — это отклонение края века наружу, из-за которого глаз остается менее защищенным. При эктропионе:
Важно отличить это состояние от заворота века, когда ресницы травмируют глаз изнутри. Здесь ключ — диагностика. Офтальмолог смотрит веко, роговицу, слезные точки. После выбирает индивидуальный подход к лечению.
Как меняется положение века при эктропионе
В норме край нижнего века мягко касается глаза по всей длине, тем самым удерживая тонкую слезную пленку. При вывороте его край провисает и отходит вперед, обнажая внутреннюю розовую поверхность — конъюнктиву. Чем больше веко отстает от глаза, тем хуже работает механизм отведения слезы. Сначала это едва заметно — легкое отставание у наружного угла, — но со временем выворот века нередко прогрессирует.
Чем опасно неполное прилегание века к глазу
Когда веко не смыкается полностью, страдает в первую очередь роговица — прозрачная передняя оболочка глаза. Слезная пленка перестает равномерно покрывать поверхность. Появляются зоны пересыхания, раздражение, а в запущенных случаях — воспаление и повреждение роговицы.
Поэтому выворот века — это не косметический дефект, а медицинская проблема: симптом ведет к риску, а решение о тактике принимает врач.