Тест Ширмера (проба Ширмера): объективная диагностика синдрома сухого глаза

Тест Ширмера помогает понять, достаточно ли слезной жидкости вырабатывает глаз. Ведь когда появляется сухость глаз, жжение или нестабильная четкость зрения, по жалобам не всегда видно причину.

В «К+31» мы проводим обследование спокойно и объясняем, что означает результат теста.

Ведущие специалисты
Ведущие
специалисты
Экспертное оборудование
Экспертное
оборудование
Передовые методики лечения
Передовые методики
лечения
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое тест Ширмера и что он показывает

Исследование показывает уровень увлажнения поверхности глаза через количество слезной жидкости. Врач видит, хватает ли слезы для защиты роговицы и конъюнктивы. Метод помогает уточнить причину сухости глаз.

Что оценивает проба Ширмера

Проба Ширмера нужна, чтобы измерить, как идет слезопродукция за короткое время. Врач оценивает конкретный показатель в миллиметрах вместе с жалобами пациента. Так оценка слезоотделения становится объективнее.

Когда исследование назначают

Исследование назначают при жалобах, которые указывают на синдром сухого глаза. Иногда причина связана со сниженной выработкой слезы, а иногда слезная пленка быстро разрушается:

  1. Из-за состояния век
  2. Мейбомиевых желез
  3. Сухого воздуха
  4. Экранной нагрузки или линз
Что такое тест Ширмера и что он показывает

Когда мы рекомендуем пройти тест Ширмера

Диагностика сухого глаза нужна и при умеренных жалобах. Симптомы часто усиливаются к вечеру, после работы за экраном или в помещении с сухим воздухом.

Кому исследование особенно полезно

Проба Ширмера полезна при высокой зрительной нагрузке. Если контактные линзы вызывают дискомфорт, тест помогает оценить вклад слезы. В сухом воздухе жалобы могут усиливаться. Ее назначают при подозрении на воспаление края век, нарушение работы мейбомиевых желез, после операций на глазах. Отдельного внимания требуют покраснение глаз, светочувствительность и колебания четкости.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Мы рекомендуем пройти обследование, если жалобы повторяются или мешают обычному в повседневной жизни:

  • Сухость глаз, жжение в глазах и резь в глазах
  • Ощущение песка в глазах или инородного тела
  • Слезотечение на улице, при ветре или ярком свете
  • Дискомфорт при работе за компьютером
  • Контактные линзы стали переноситься хуже
  • Покраснение глаз и быстрая утомляемость

После осмотра врач уточняет, когда появились жалобы и какие глазные капли уже использовались. Самостоятельный подбор средств не всегда решает причину.

Общая информация

Как проходит процедура в нашей практике

Обследование проводит офтальмолог. Перед тестом врач уточняет жалобы, лекарства и зрительную нагрузку.

Нужна ли подготовка

Специальная подготовка чаще всего не нужна. Перед приемом лучше сообщить врачу, какие глазные капли вы используете и по какой причине. Если пациент носит линзы, врач подскажет, нужно снять их заранее.

Как мы выполняем исследование

Для теста используется полоска фильтровальной бумаги. Врач размещает ее за нижним веком, затем пациент спокойно сидит с закрытыми или слегка прикрытыми глазами. Через 5 минут полоску извлекают и измеряют увлажненный участок.

Сколько длится тест и больно ли это

Исследование обычно занимает около 5 минут. Выраженной боли быть не должно, но возможен небольшой дискомфорт от контакта полоски с веком. При резкой боли или выраженном раздражении врач прекращает процедуру и оценивает глаз.

Как проходит процедура в нашей практике

Как интерпретируются результаты

Результат нельзя оценивать отдельно от осмотра. Важны:

  1. Жалобы
  2. Состояние век
  3. Роговицы и конъюнктивы

Важно также то, как ведет себя слезная пленка. Поэтому диагностика сухого глаза строится не на одной цифре, а на общей клинической картине.

Что считается нормой

Чаще всего нормальным считают увлажнение тестовой полоски примерно на 10 мм и более за 5 минут. Показатели могут отличаться из-за возраста, сопутствующих заболеваний, приема лекарств и условий проведения. Поэтому результат сравнивают не с общей таблицей, а с данными конкретного осмотра.

Что означает сниженная слезопродукция

Сниженная слезопродукция может говорить о недостаточной выработке слезной жидкости. Часто рядом появляются жжение в глазах, усталость, нестабильное зрение, ощущение песка в глазах. Низкий показатель сам по себе не означает, что лечение можно подобрать без врача.

Почему результат оценивает врач

Врач оценивает цифры вместе с состоянием поверхности глаза. Щелевая лампа помогает оценить роговицу, конъюнктиву, край век и признаки воспаления. При боли, гнойных выделениях, травме, резком ухудшении зрения или выраженном покраснении глаз обращаться нужно без промедления.

Перед дальнейшими действиями врач может сопоставить несколько методов. Так пациент понимает, почему одной пробы иногда мало.

Метод Что оценивает Когда применяем Что важно пациенту
Тест Ширмера объем слезы при подозрении на снижение выработки результат через 5 минут
Проба Норна стабильность пленки при быстром высыхании поверхности проводится с красителем
Осмотр в щелевой лампе роговицу, конъюнктиву, мейбомиевы железы как часть первичного осмотра помогает увидеть воспаление

После сравнения врач выбирает объем диагностики глаз и уточняет тип нарушения.

Как интерпретируются результаты

Преимущества обследования у нас

Если врач подозревает синдром сухого глаза, в «К+31» пациент получает не отдельную цифру, а понятное объяснение результата. Мы также объясняем, когда достаточно наблюдения, а когда лучше расширить обследование. Так пациент не подменяет диагностику покупкой капель.

Быстрое проведение без сложной подготовки

Оценка слезоотделения не требует сложной подготовки и обычно не занимает много времени. Врач заранее объясняет этапы и возможные ощущения. Так снижается тревога.

Понятное объяснение результата

Мы не оставляем пациента один на один с цифрами. Результат обсуждается сразу: врач объясняет, достаточно ли слезы, есть ли раздражение, нужно ли менять уход или расширять обследование. При необходимости даются рекомендации по увлажнению глаз.

Комплексный подход к сухому глазу

Синдром сухого глаза часто связан сразу с несколькими причинами. На состояние влияет выработка слезы, испарение влаги, работа век, лекарства и климат в помещении. Поэтому мы ищем факторы, которые поддерживают дискомфорт.

«В нашей практике мы часто видим, что пациенты долго терпят сухость, жжение и ощущение песка в глазах, считая это обычной усталостью. Тест Ширмера помогает быстро и объективно понять, связана ли проблема с недостатком слезы, и подобрать дальнейшую тактику обследования», — врач отделения офтальмологии.

Преимущества обследования у нас

Что делать после теста Ширмера

Дальнейший маршрут зависит от результата, жалоб и данных осмотра. Даже при низком показателе лечение подбирают только после оценки всей картины. Особенно важно, если пациент уже пробовал разные капли, но дискомфорт возвращается.

Когда нужны дополнительные исследования

Дополнительные методы нужны, если жалобы выражены сильнее, чем показывает тест, или врач видит воспаление. Тогда оценивают стабильность слезной пленки, мейбомиевы железы, роговицу и конъюнктиву. Иногда требуется расширенная диагностика сухого глаза, чтобы отличить недостаток слезы от ускоренного испарения.

Какие рекомендации может дать офтальмолог

Рекомендации зависят от причины жалоб. Врач может обсудить режим работы за экраном, условия в помещении, ношение линз, гигиену век и увлажнение. Глазные капли выбирают по данным осмотра, с учетом жалоб, а не по рекламе или одному ощущению сухости.

Что делать после теста Ширмера

Часто задаваемые вопросы

Что показывает тест Ширмера?

Исследование показывает, сколько слезной жидкости вырабатывается за определенное время. Оно помогает заподозрить синдром сухого глаза и понять, достаточно ли слезы для защиты поверхности глаза. Окончательный вывод врач делает после осмотра.

Больно ли проходить пробу Ширмера?

Проба Ширмера обычно переносится легко. Возможен умеренный дискомфорт, потому что полоска касается нижнего века. Выраженной боли процедура вызывать не должна.

Нужно ли готовиться к исследованию?

Специальная подготовка обычно не нужна. Перед приемом важно сказать врачу о каплях, линзах или недавнем воспалении. Эти данные помогают правильно оценить результат.

Что делать, если результат ниже нормы?

Низкий показатель — повод пройти полноценный осмотр, а не начинать самолечение. Врач сопоставит цифры с жалобами, состоянием поверхности глаза и при необходимости назначит дополнительные методы. После этого подбираются рекомендации.

Почему важно не откладывать диагностику

Почему важно не откладывать диагностику

Сухость глаз может казаться небольшой проблемой, пока не начинает мешать чтению, работе за экраном, вождению или ношению линз. Если причина сохраняется, поверхность глаза раздражается чаще. Ранняя диагностика помогает понять механизм жалоб и избежать случайного подбора средств.

Чем раньше выявить проблему, тем проще подобрать помощь

Когда обследование проводится в начале жалоб, врачу легче отделить временное раздражение от хронического нарушения увлажнения. Проверка важна при длительной экранной нагрузке, после воспалений, при возрастных изменениях и болезнях век. Чем точнее механизм, тем безопаснее лечение.

Как записаться на прием

Если вас беспокоят сухость глаз, жжение в глазах, песок в глазах или повторяющееся раздражение, лучше не ограничиваться случайными средствами. В клинике «К+31» можно пройти тест Ширмера и получить рекомендации врача. Мы объясним, есть ли нарушение слезоотделения и какой маршрут подходит дальше.

Список литературы

Наши врачи

Карапетян Аревик Самвеловна
Стаж 12 лет
Записаться
Карапетян
Аревик Самвеловна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Баталина Лариса Владимировна
Стаж 33 года
Записаться
Баталина
Лариса Владимировна
Заместитель главного врача по офтальмологии, офтальмохирург, ведущий специалист по лазерной коррекции зрения
Амирян Ануш Гамлетовна
Стаж 28 лет
Записаться
Амирян
Ануш Гамлетовна
Хирург-офтальмоонколог
Медведева Юлия Александровна
Стаж 11 лет
Записаться
Медведева
Юлия Александровна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Рудковская Елена Михайловна
Стаж 38 лет
Записаться
Рудковская
Елена Михайловна
Врач-офтальмолог
Тегниряднова Екатерина Валерьевна
Стаж 20 лет
Записаться
Тегниряднова
Екатерина Валерьевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Фадеева Виктория Анатольевна
Стаж 13 лет
Записаться
Фадеева
Виктория Анатольевна
Врач офтальмолог, лазерный хирург
Шамсетдинова Лейла Тагировна
Стаж 17 лет
Записаться
Шамсетдинова
Лейла Тагировна
Детский врач-офтальмолог
Гаврилина Полина Дмитриевна
Стаж 8 лет
Записаться
Гаврилина
Полина Дмитриевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Ковалева Олеся Александровна
Стаж 7 лет
Записаться
Ковалева
Олеся Александровна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Сугоняева Ольга Юрьевна
Стаж 26 лет
Записаться
Сугоняева
Ольга Юрьевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Хлуновская Анна Николаевна
Стаж 8 лет
Записаться
Хлуновская
Анна Николаевна
Врач-офтальмолог
Ахиярова Азалия Азатовна
Стаж 4 года
Записаться
Ахиярова
Азалия Азатовна
Врач-офтальмолог
Путинцева Полина Андреевна
Стаж 6 лет
Записаться
Путинцева
Полина Андреевна
Врач-офтальмолог
Агафонова Оксана Сергеевна
Стаж 21 год
Записаться
Агафонова
Оксана Сергеевна
Врач-офтальмолог, детский
Казеннов Алексей Николаевич
Стаж 19 лет
Записаться
Казеннов
Алексей Николаевич
Врач-офтальмолог, офтальмолог-хирург
Петрова Мария Григорьевна
Стаж 14 лет
Записаться
Петрова
Мария Григорьевна
Врач-офтальмолог, офтальмохирург
Мазманян Карен Акопович
Стаж 28 лет
Записаться
Мазманян
Карен Акопович
Врач-офтальмохирург
Сучкова Валерия Алексеевна
Стаж 6 лет
Записаться
Сучкова
Валерия Алексеевна
Врач-офтальмолог
Хубиева Салима Асланбиевна
Стаж 7 лет
Записаться
Хубиева
Салима Асланбиевна
Врач-офтальмолог, лазерный хирург
Рытик Нина Петровна
Стаж 15 лет
Записаться
Рытик
Нина Петровна
Врач-офтальмолог
Все специалисты
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием врача-офтальмолога первичный
от 6 450 ₽
Кросслинкинг роговичного коллагена с использованием ультрафиолетового излучения
от 52 500 ₽
Имплантация интрастромальных сегментов с фемтолазерным сопровождением
от 200 000 ₽

Другие услуги

Лазерная коррекция зрения Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ любой степени сложности Витреоретинальные операции любой сложности (витрэктомия) Лазерная фотокоагуляция сетчатки при разрывах и дистрофических изменениях на сетчатке Лазерная фотокоагуляция при диабетической ретинопатии Интравитреальное введение Anti-VEGF препаратов, гормональных имплантов Антиглаукоматозные операции с применением различных дренажей YAG-лазерное рассечение задней капсулы при вторичной катаракте Лечение катаракты Лечение глаукомы Дистрофические изменения сетчатки Патологии стекловидного тела Травма глаза Посттравматические и постоперационные осложнения Лечение близорукости Дальнозоркость Лечение астигматизма Разрывы сетчатки Отслойка сетчатки Бесконтактная лазерная процедура SMARTSURFACE Кератопластика Фемто СУПЕР ЛАСИК (Femto SUPER LASIK) Лазерная коагуляция сетчатки на Ellex Integre Pro Scan Лечение сетчатки глаза лазерной системой Navilas Фемтолазерное удаление катаракты Подбор детских ночных линз Лазерная коррекция зрения Clear Офтальмолог-онколог в Москве Лечение кератоконуса Лазеркоагуляция сетчатки Рефрактометрия Ретробульбарные инъекции Восстановление зрения Слезные пути Промывание глаза Синоптофор Форбис ЭСОМ Детский офтальмолог Офтальмолог Очки Биомикроскопия Ночные линзы Фото глаза Сшивание век Подбор линз Лазер сетчатки Проверка зрения Витрэктомия Витрэктомия Витрэктомия Глазное давление Офтальмоскопия Глазное дно Гониоскопия Дисцизия Орбитотомия Офтальмодиагностика ОКТ ДЗН Кератопластика Замена хрусталика Слезный канал Биометрия глаза Угол косоглазия Слезная точка Имплантация ИОЛ Гетерофория Рефракция Нидлинг подушки Склерэктомия Микроимпульсный лазер Массаж век Интравитреальные инъекции Иридопластика Аккомодометрия Бакпосев Офтальмология Циклофотокоагуляция Лазерная трабекулопластика Лазерная стимуляция Макдел Иридотомия Гониопунктура Кросслинкинг роговицы Периметрия Пахиметрия Ангио-ОКТ Канальцевая проба Тест конвергенции Аутофлюоресценция Подвижность глаза Пересадка роговицы Скиаскопия Укол в глаз Тонометрия Трабекулотомия Диафаноскопия
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

Отзывы

Супер врач
29.06.2026
Алексей К.
Хочу выразить искреннюю благодарность всему персоналу клиники К+31. Отдельное спасибо врачам офтальмологического отделения Тегнирядновой Екатерине Валерьевне, у которой я давно наблюдаюсь и Петровой Марии Григорьевне, оперировавшей меня по поводу замены хрусталика. Все прошло отлично! Также хотелось бы отметить работу менеджера офтальмологии Дианы. На все вопросы я получал исчерпывающие и своевременные ответы. Огромное всем вам СПАСИБО!
Очень довольна приемом, доктор-умничка, спасибо К+31.
26.06.2026
Ирина Т.
Чудо врач
24.06.2026
Ануш Д.
Проходила предоперационную подготовку перед лазерной коррекцией у Азалии Азатовны, осталась довольна! Очень чуткий и понимающий доктор. Нарисовала схематично, как будет проходить операция, было интересно и страх ушел. Осмотры после операции проводила тоже она. Желаю Вам благодарных пациентов и успехов в проведении лазерных коррекций. Буду рекомендовать своим друзьям и близким.
23.06.2026
Екатерина Ш.
Очень квалифицированный доктор! Внимательный и заботливый!
20.06.2026
Ольга Ч.
Олеся Александровна превосходный специалист, внимательно выслушала и провела необходимую диагностику, подробно и доброжелательно ответила на все вопросы и дала рекомендации. Планирую в дальнейшем наблюдаться у доктора Ковалевой.
18.06.2026
Антон Ш.
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в Max.

Наши клиники

Адрес К+31 Лобачевского 2 корпус

ул. Лобачевского, 42с7

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского в сторону Ленинского проспекта, проезжайте КПП №1. На светофоре поверните налево (не разворот) на ул. Михаила Певцова и сразу следуйте к КПП №2. После въезда через КПП №2 поверните направо и двигайтесь до парковки клиники.

Адрес К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Проспект Вернадского (1)(11)
  • Автомобиль: Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)

Адрес К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 19:00

Как добраться

  • Метро: Цветной Бульвар (9), Трубная (10)
  • Автомобиль: По Петровскому бульвару, поворот на ул. Петровка, затем на 1-й Колобовский пер. Муниципальная парковка.

Адрес К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

Контакты

+7 499 999-31-31

Часы работы

Будни: 08:00 – 21:00
Выходные: 09:00 – 18:00

Как добраться

  • Метро: Молодежная (3)
  • Автомобиль: Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
К+31 на Лобачевского
Не нашли нужной информации или услуги?

Экстренная помощь