Дегенерация и дистрофия сетчатки: причины, симптомы и лечение
Многие люди ошибочно воспринимают ухудшение зрительных функций в зрелом возрасте как неизбежный процесс, который не требует активного врачебного вмешательства и контроля. Однако за плавным или внезапным падением качества видимого изображения часто скрывается опасная патология заднего отрезка глазного яблока, способная привести к необратимой инвалидности.
Команда клиники К31 на протяжении многих лет занимается выявлением и ведением различных форм патологии глазного дна, применяя передовые стандарты доказательной офтальмологии. Мы убеждены, что своевременная и углубленная диагностика сетчатки позволяет обнаружить структурные изменения на самых ранних, доклинических стадиях развития.
специалисты
оборудование
лечения
Почему развивается дегенерация сетчатки
Понимание причин развития болезни помогает врачам правильно оценить риски и составить верную долгосрочную стратегию ведения пациента.
Возрастные изменения и наследственность
Главным пусковым механизмом для развития наиболее распространенных форм патологии выступают естественные возрастные изменения, которые неизбежно происходят в сосудах и тканях глаза после пятидесяти лет. С возрастом снижается эластичность капилляров, замедляется выведение продуктов распада и ухудшается питание клеток, что провоцирует развитие такого состояния, как возрастная макулярная дегенерация. Не менее важную роль играет отягощенная наследственность.
Сопутствующие заболевания и факторы риска
В группу повышенного риска входят пациенты, страдающие стойкой артериальной гипертензией, атеросклерозом сосудов головного мозга и сахарным диабетом любого типа.
Также критическим фактором является осевая близорукость высокой степени, при которой из-за избыточного растяжения глазного яблока сетчатка истончается и натягивается.
Образ жизни и зрительные нагрузки
Дополнительными факторами риска становятся высокая зрительная нагрузка, длительная работа с цифровыми устройствами, дефицит лютеина и антиоксидантов в рационе. Также на сетчатку негативно влияют ультрафиолет без защиты и курение, которое ухудшает состояние мелких сосудов.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Пациент должен внимательно следить за любыми переменами в своем привычном зрительном восприятии, чтобы не упустить момент начала болезни.
Искажение линий и букв
Одним из первых и наиболее характерных признаков повреждения центральной зоны является стойкое искажение линий и контуров предметов, которое в медицине называют метаморфопсией. При попытке прочесть текст пациент замечает, что строчки начинают изгибаться, буквы наползают друг на друга или кажутся разного размера.
Снижение зрения и появление пятна
По мере прогрессирования дегенеративных изменений происходит постепенное или скачкообразное снижение зрения, которое невозможно скорректировать с помощью обычных очков или контактных линз.
В более запущенных стадиях в самом центре поля зрения формируется стойкое серое или темное пятно перед глазом, которое полностью блокирует возможность полноценного центрального обзора.
Мушки, вспышки и выпадение участков поля зрения
Если патологический очаг локализуется на периферии, то первыми признаками неблагоприятного процесса могут стать периодически возникающие яркие световые вспышки перед глазами или искры, особенно заметные в темном помещении. Также пациенты часто жалуются на то, что у них внезапно появляются темные мушки перед глазами, которые плавают при переводе взгляда и свидетельствуют об изменениях в стекловидном теле.
5 симптомов, при которых нужно записаться к офтальмологу:
- Заметное искажение линий и букв при чтении
- Появление серого или темного пятна в центральной зоне обзора
- Постепенное или резкое снижение зрения, не поддающееся очковой коррекции
- Внезапные световые вспышки перед глазами или обилие новых плавающих мушек
- Выраженные трудности при работе с мелкими предметами на близком расстоянии
Общая информация
Чем опасно промедление
Откладывать визит к врачу опасно: дистрофические изменения могут прогрессировать, а витамины и отдых не заменяют диагностику и лечение.
Риск потери центрального зрения
Если возрастная макулярная дегенерация переходит в так называемую влажную, экссудативную форму, под оболочкой глаза начинают расти аномальные хрупкие сосуды. Кровоизлияния из этих сосудов приводят к быстрому разрушению макулы, из-за чего безвозвратно теряется центральное зрение, и человек лишается возможности вести самостоятельный образ жизни.
Необратимые изменения сетчатки
Сетчатка относится к нервной ткани, поэтому погибшие фоторецепторы не восстанавливаются. Задача врачей клиники К+31 – как можно раньше остановить процесс и сохранить клетки, которые еще продолжают работать.
Когда промедление особенно опасно
В некоторых случаях лечение нельзя откладывать даже на несколько дней. Особенно внимательными должны быть пациенты с высокой миопией, беременные женщины, а также люди после травм или операций на глазах.
При периферической дистрофии может возникнуть разрыв сетчатки, через который проникает внутриглазная жидкость. Такое состояние способно привести к отслойке сетчатки и требует срочной помощи.
Профилактика и самоконтроль
Защита глаз от дегенеративных повреждений требует от человека осознанного отношения к своему здоровью и выполнения несложных ежедневных правил, которые помогают снизить риски.
Что можно делать ежедневно
Для поддержания здоровья сетчатки рекомендуется:
- Включать в рацион зеленые овощи, шпинат, субпродукты и жирную морскую рыбу
- Соблюдать режим зрительных нагрузок
- Делать регулярные перерывы при работе за компьютером
- Отказаться от курения
- Использовать солнцезащитные очки с УФ-фильтром
Для домашней проверки состояния центральной зоны рекомендуется регулярно использовать простой тест Амслера, который представляет собой сетку из прямых линий с точкой в центре. Выполняя этот тест поочередно для каждого глаза, можно мгновенно заметить начавшееся искажение изображения и вовремя обратиться к специалисту.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если появились:
- Резкое ухудшение зрения в течение нескольких часов
- Ощущение темной завесы перед глазом
- Яркие вспышки света, искры или молнии в поле зрения
- Внезапное появление новых выраженных зрительных нарушений
Такие симптомы могут указывать на опасные изменения сетчатки и требуют срочной диагностики.
Часто задаваемые вопросы
Какие симптомы дегенерации сетчатки должны насторожить?
Можно ли сохранить зрение при дегенерации сетчатки?
Как проходит диагностика при дегенерации сетчатки?
Список литературы
- Портал клинических рекомендаций Минздрава РФ — https://cr.minzdrav.gov.ru/
- Министерство здравоохранения РФ — https://minzdrav.gov.ru/
- Русский медицинский журнал — https://www.rmj.ru/
- МедиаСфера — https://www.mediasphera.ru/
- EyePress — https://eyepress.ru/
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое дегенерация сетчатки
Дистрофия сетчатки – это группа заболеваний, при которых постепенно повреждаются клетки сетчатки. Из-за нарушения питания и кровоснабжения она хуже воспринимает световые сигналы, что приводит к постепенному ухудшению зрения. На ранних стадиях заболевание обычно не вызывает боли и может долго оставаться незамеченным.
Чем дегенерация отличается от дистрофии и макулодистрофии
Дегенерация сетчатки и дистрофия сетчатки схожие заболевания, поскольку оба слова отражают процесс нарушения питания и распада тканей. Однако термин «дистрофия» в широком смысле описывает именно базовый патофизиологический механизм, который включает биохимические сбои на клеточном уровне. В то же время макулодистрофия представляет собой более узкую, специфическую форму поражения, которая строго локализуется в центральной зоне глазного дна.
Какие зоны сетчатки чаще поражаются
Дистрофия сетчатки бывает периферической и центральной. Периферическая форма затрагивает края сетчатки и долго не влияет на остроту зрения, поэтому обычно выявляется только при осмотре с расширением зрачка. Центральная дистрофия поражает макулу – зону, которая отвечает за четкость изображения, цветовое восприятие и способность различать мелкие детали.