Микродонтия: что это и как исправить
Красивая улыбка строится на гармонии пропорций. Когда один или несколько зубов имеют аномально малые размеры по сравнению с остальным зубным рядом, специалисты говорят о таком явлении, как микродонтия.
специалисты
оборудование
лечения
Микродонтия (или микродентия) — это стоматологическая аномалия, при которой коронковая часть зуба имеет недостаточно развитый размер по сравнению с анатомической нормой. При этом корень зуба может быть как укороченным, так и иметь стандартную длину.
Определение и суть аномалии
Суть данной патологии заключается в несоответствии параметров зуба параметрам челюстной кости. Визуально такие зубы кажутся «детскими» или недоразвитыми. Основная проблема часто кроется не в самом размере, а в появлении свободного пространства в зубном ряду, что ведет к смещению соседних единиц.
Какие зубы чаще бывают уменьшенными
Статистически аномалия размера зубов чаще всего затрагивает верхние боковые резцы (в стоматологии их называют «шиповидными» зубами). Также нередко микродонтия встречается на третьих молярах (зубах мудрости). В редких случаях уменьшенными оказываются премоляры или клыки.
Как проявляется микродонтия
Признаки патологии варьируются от едва заметных до выраженных деформаций. Обнаружить проблему может сам пациент при осмотре в зеркале, однако клиническую значимость оценивает только врач.
Внешние признаки
Ключевым симптомом являются маленькие зубы, которые не контактируют с соседними. Между ними образуются щели — диастема (промежуток между центральными резцами) или тремы (промежутки в остальных отделах). Коронка может иметь правильную, но уменьшенную форму, либо быть конусовидной.
Когда проблема только эстетическая, а когда нет
Если микродонтия локальна и не мешает смыканию челюстей, эстетика улыбки остается единственным поводом для обращения к врачу. Однако при генерализованной форме, когда уменьшен весь зубной ряд, нарушается жевательная нагрузка. Это может привести к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, поэтому лечение микродонтии становится функциональной необходимостью.
Возможные функциональные нарушения
Микродонтия зубов редко остается исключительно визуальной проблемой. Из-за наличия пустого пространства зубы начинают мигрировать, что провоцирует:
- Изменение наклона соседних единиц
- Неправильный прикус
- Нарушение дикции (свистящие звуки)
- Травматизацию десневых сосочков остатками пищи
Виды микродонтии
Истинная микродонтия
Зубы здоровы, но они маленькие по размеру. Проблема чаще всего наследственная.
Относительная микродонтия
Встречается чаще всего. Зубы имеют нормальный или слегка уменьшенный размер, но из-за крупной, массивной челюсти они выглядят маленькими. В таких случаях возникают множественные тремы и диастема.
Локальная форма
Аномалия затрагивает только 1–2 зуба (обычно боковые резцы). Остальной ряд при этом развит нормально. Это наиболее благоприятный вариант для быстрой эстетической коррекции.
Генерализованная форма
Характеризуется уменьшением всех зубов в ряду. Часто требует длительного комплексного лечения с участием нескольких специалистов: ортодонта и ортопеда.
Чем микродонтия отличается от других состояний
Важно не путать микродонтию с состояниями, которые привели к уменьшению объема тканей уже после прорезывания зубов.
Отличие от повышенной стираемости зубов
При стираемости изначально зубы имели нормальный размер, но потеряли высоту из-за нагрузки или бруксизма. При микродонтии зуб изначально прорезывается маленьким.
Отличие от гипоплазии эмали
Гипоплазия — это дефект качества ткани (эмаль тонкая, с ямками или пятнами). При микродонтии структура тканей чаще всего в норме, страдает только объем.
Отличие от аномалий формы зубов
Микродонтия — это аномалия размера. Зуб может сохранить идеальную анатомическую форму, но в масштабе 1:2. Аномалии формы (например, «зубы Гетчинсона») подразумевают специфическое искривление контуров.
Коррекция микродонтии проводится в случаях, когда аномалия мешает качеству жизни пациента.
Эстетические показания
- Наличие заметных щелей
- Непропорционально малый размер «двоек»
- Психологический дискомфорт при общении
Функциональные показания
- Смещение зубов
- Нарушение дикции
- Травмирование десен
- Неправильное распределение жевательной нагрузки
Общая информация
Диагностика микродонтии
Точный диагноз ставится только в клинике. Самодиагностика по фото неэффективна, так как камера может искажать реальные пропорции.
Осмотр и оценка пропорций зубов
Диагностика микродонтии направлена на измерение размера зубов.
Фотопротокол и анализ улыбки
Это возможность оценить симметрию и линию улыбки. Врач и пациент сразу видят, как будет выглядеть улыбка.
Рентгенологическое исследование по показаниям
Рентгенография (ОПТГ или КТ) необходима для оценки состояния корней и наличия ретинированных (непрорезавшихся) зубов, которые могут влиять на плотность ряда.
Составление плана коррекции
На основе данных врач разрабатывает план лечения. В нем указывается последовательность действий: нужно ли сначала перемещать зубы или можно сразу приступать к наращиванию объема.
Профилактика и уход
Предотвратить врожденную микродонтию невозможно, но можно сохранить результат ее коррекции.
Гигиена и контроль состояния реставраций
Использование флосса, ирригатора и мягкой щетки обязательно.
Плановые осмотры
Посещение стоматолога дважды в год позволяет врачу вовремя заметить разгерметизацию коронки или необходимость полировки композита.
Часто задаваемые вопросы
Микродонтия — это решаемая стоматологическая задача. Современные технологии позволяют не просто увеличить коронку зуба, но и создать функциональный, долговечный результат.
Можно ли исправить микродонтию только брекетами?
Вредно ли ставить виниры на маленькие зубы?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Причины микродонтии
Если микродонтия локальна и не мешает смыканию челюстей, эстетика улыбки остается единственным поводом для обращения к врачу. Однако при генерализованной форме, когда уменьшен весь зубной ряд, нарушается жевательная нагрузка. Это может привести к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, поэтому лечение микродонтии становится функциональной необходимостью.
Причины микродонтии
Этиология данного состояния многогранна. Специалисты выделяют три основные группы факторов, провоцирующих развитие аномалии.
Врожденные факторы
Формирование зачатков зубов происходит в первом триместре беременности. Если женщина болела или принимала лекарства в этот период, вероятность формирования маленьких зубов увеличивается.
Наследственные особенности
Причины микродонтии часто кроются в генетике: если у родителей маленькие зубы, у ребенка тоже может быть такая проблема.
Приобретенные причины и сопутствующие состояния
К приобретенным факторам относят эндокринные нарушения (проблемы с гипофизом) и перенесенные в раннем детстве тяжелые инфекционные заболевания. Иногда зубы кажутся маленькими из-за задержки их прорезывания или чрезмерного разрастания десны, которая перекрывает большую часть коронки.