Афтозный стоматит: как распознать и лечить
Болезненное поражение мягкой слизистой рта называется афтозным стоматитом. Во рту появляются круглые язвочки с налетом и красным ободком. Язвы заживают без рубца, хотя сама болезнь протекает мучительно. Зоны поражений вызывают боль, часто возникают повторные эпизоды заболевания, которые требуют лечения у врача.
Человек, страдающий от афтозного стоматита, страдает от плохого аппетита, болезненности слизистой рта, из-за чего даже чистка зубов доставляет существенный дискомфорт.
специалисты
оборудование
лечения
Симптомы афтозного стоматита
Обострение нередко начинается с покалывания и болезненности участка, а уже потом формируются афты во рту. Дальше усиливается реакция на еду, напитки и даже обычную чистку зубов.
Как выглядят афты
Афта обычно выглядит как округлая язвочка со светлым центром и красным воспаленным краем. Небольшие язвочки во рту могут быть одиночными или множественными. Иногда человек описывает их как белые язвочки во рту, хотя белесый оттенок чаще связан с налетом на поверхности.
Где чаще появляются язвочки
Чаще всего афты во рту располагаются на внутренней поверхности губ и щек, по бокам языка, на дне полости рта и другой мягкой ткани. Для врача важна вся слизистая полости рта. Потому что место появления помогает отличить афту от других поражений.
Боль, жжение и другие проявления
Самые типичные симптомы афтозного стоматита — болезненность, локальное жжение во рту, дискомфорт при разговоре и выраженная боль при приеме пищи. При множественных элементах человек хуже ест и пьет, а локальное воспаление слизистой нарастает.
- Боль во время еды и разговора
- Налет на поверхности язвы
- Красный ободок вокруг дефекта
- Чувствительность к кислому, соленому и горячему
- Неприятные ощущения при чистке зубов
Причины и факторы риска
Точные причины афтозного стоматита известны не всегда. Чаще речь идет о сочетании местных триггеров, наследственной склонности и особенностей иммунного ответа.
Травма слизистой и местные раздражители
Пусковым механизмом становится травма слизистой. Например, это может быть прикусывание щеки, острый край зуба, который травмирует слизистую, нависающая пломба, пережевывание грубой пищи или же жесткая зубная щетка. Проблема усугубляется из-за раздражающих продуктов, спиртосодержащих ополаскивателей для рта. Также проблема усугубляется, если пациент все время трогает язву языком.
Дефицитные состояния и сопутствующие заболевания
Повторные эпизоды иногда связаны не только с полостью рта. Врач учитывает дефицит витаминов, нехватку железа, фолиевой кислоты, витамина B12 и цинка, а также болезни ЖКТ, целиакию, воспалительные заболевания кишечника и другие фоновые состояния.
Почему заболевание может повторяться
Рецидивы чаще возникают на фоне стресса, недосыпа, местного раздражения и невылеченных причин. Поэтому терапия включает не только снятие боли, но и поиск факторов, которые запускают новый эпизод.
Диагностика
Диагностика стоматита при афтозной форме в первую очередь клиническая. Врачу важны жалобы, внешний вид элементов и состояние всей слизистой.
Осмотр и сбор жалоб
На приеме уточняют, когда появились язвы, были ли похожие эпизоды раньше, есть ли связь с травмой, температурой, стрессом, лекарствами и болезнями желудка или кишечника. Затем врач осматривает зубы, десны, язык и мягкие ткани, чтобы понять, нет ли источника постоянного раздражения.
Когда нужны дополнительные обследования
Если язвы во рту заживают долго, рецидивируют слишком часто или сочетаются с общими жалобами, могут понадобиться анализы на дефицитные состояния и консультации смежных специалистов. Такой подход нужен, чтобы не пропустить системную причину и не свести все только к местному процессу.
С чем проводят дифференциальную диагностику
Дифференциальная диагностика нужна, чтобы отличить афту от герпетического поражения, кандидоза, травматической язвы и других болезней. Для афт типичны округлые болезненные дефекты без предшествующих пузырьков. При травме очаг часто совпадает с местом раздражения, а при герпетическом процессе картина обычно другая.
| Признак | Афтозный стоматит | Герпетическое поражение | Травматическая язва |
|---|---|---|---|
| Элемент | Афта, язва | Пузырьки, эрозии | Одиночная язва |
| Локализация | Мягкая слизистая | Разные участки | В месте травмы |
| Течение | Может повторяться | Связано с вирусным процессом | Пока действует раздражитель |
Таблица нужна для практического различия похожих состояний, но окончательный диагноз все равно ставят по очному осмотру.
Лечение афтозного стоматита
Главные задачи терапии — уменьшить боль, ускорить заживление и снизить риск новых эпизодов. Ответ на вопрос, чем лечить афтозный стоматит, зависит от числа элементов, их глубины и общей картины.
Местное лечение
Основа помощи — местное лечение стоматита. Врач может рекомендовать обезболивание, защитные аппликации, щадящую антисептическая обработка и местные противовоспалительные средства. В клинических обзорах первой линией для болезненных афт часто называют топические глюкокортикоиды.
Системная терапия по показаниям
Если дефекты крупные, множественные, часто возвращаются и резко мешают питанию, иногда рассматривают системные препараты. Такой вариант допустим только по назначению специалиста, особенно при беременности, у детей и у пациентов с хроническими болезнями.
Уход за полостью рта и питание
Полноценная терапия включает мягкую диета, достаточное питье и бережный уход за полостью рта. На время обострения лучше убрать грубую, кислую, острую и слишком горячую пищу. Спокойный режим питания и аккуратная гигиена помогают уменьшить лишнее раздражение.
- Мягкая щетка без сильного нажима
- Теплая нераздражающая пища
- Достаточное питье
- Отказ от травмирующих продуктов
- Аккуратная гигиена без агрессивных средств
Общая информация
Что нельзя делать при афтозном стоматите
Нельзя прижигать слизистую спиртом, йодом, зеленкой и концентрированной перекисью. Не стоит бесконтрольно принимать антибиотики и откладывать визит, если боль усиливается или язва меняет вид. Еще одна ошибка — считать, что любые язвы одинаковы и не требуют уточнения причины.
Профилактика рецидивов строится на устранении местных травм, спокойной гигиене и контроле фоновых нарушений. Если врач находит дефициты или хроническое заболевание, их коррекция тоже входит в план.
- Убрать острые края зубов и неудобные пломбы
- Подобрать мягкую щетку и щадящую пасту
- Следить за полноценным рационом
- Приходить на осмотр при повторных эпизодах
- Не заниматься агрессивным самолечением
Часто задаваемые вопросы
Заразен ли афтозный стоматит?
Сколько длится заболевание?
Можно ли лечить его дома?
Чем он отличается от герпетического?
Причины рецидивов этого заболевания разные, а лечение афтозного стоматита индивидуально. Терапия снимает боль, приносит значительное облегчение и полное излечение. Доктор, занимающийся терапией, не только лечит заболевание, но также ищет фактор, который запускает рецидивы болезни.
Внимание! Самолечение при афтозном стоматите опасно. При первых проявлениях заболевания обращайтесь к профильному специалисту, ведь многие другие заболевания могут маскироваться именно под афтозный стоматит.
Будьте особенно внимательны, если боль усиливается, температура тела повышается, появляется слабость, отек, а сами язвы долго не заживают или часто рецидивируют. Это острое состояние, которое требует срочной консультации специалиста.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое афтозный стоматит
На поверхности слизистой появляются так называемые афты. Врач, диагностирующий заболевание, оценивает не только саму язвочку, но также ее глубину и количество элементов, расположенных на слизистой. Также оценивается локализация, частота повторений заболевания.
Если эпизоды болезни возвращаются часто, то такое состояние называется рецидивирующий афтозный стоматит. В период обострения страдает практически вся слизистая полости рта.