В норме у человека вырастает 20 молочных и от 28 до 32 постоянных зубов. Однако в жизни встречаются ситуации, когда в зубном ряду или за его пределами появляются лишние единицы.
Единой теории возникновения данной аномалии в медицине не существует, однако специалисты выделяют несколько факторов, влияющих на закладку лишних единиц.
Причины сверхкомплектных зубов — наследственная предрасположенность: если у родителей была гипердонтия, вероятность появления лишних зубов у ребенка высока.
Чаще всего на верхней челюсти. Между центральными резцами может вырасти мезиоденс — типичный сверхкомплектный зуб. Также аномалия встречается в области премоляров и позади третьих моляров (зубов мудрости).
Клиническая картина зависит от того, прорезался ли лишний элемент или остался внутри челюсти. В ряде случаев патология обнаруживается только случайно при плановом обследовании.
Сверхкомплектные зубы у детей портят прикус. Если лишний зуб находится в зоне роста, постоянные зубы могут начать прорезываться вторым рядом или со смещением. Родители могут заметить, что молочные зубы долго не выпадают, а постоянные резцы растут криво.
У взрослых пациентов симптомы сверхкомплектных зубов проявляются в виде выраженной скученности. Лишняя единица занимает место в дуге, из-за чего соседние постоянные зубы разворачиваются вокруг своей оси или наклоняются. Если зуб ретинирован, он может оказывать давление на корень зуба, стоящего рядом, вызывая его рассасывание или болезненные ощущения без видимой причины.
Бывает так, что лишний элемент располагается глубоко в кости, не давит на соседние структуры и не мешает прикусу. В такой ситуации пациент годами не подозревает о наличии проблемы. Обнаружить «скрытого соседа» помогает только рентген или КЛКТ челюсти, выполненные по другим показаниям, например, перед установкой брекет-системы или имплантацией.
Отказ от своевременного лечения может привести к серьезным деформациям, которые потребуют сложного и дорогостоящего исправления в будущем.
Это основная проблема детского возраста. Нарушение прорезывания зубов возникает из-за того, что основной зуб остается в десне. В итоге он растет не правильно, в обход препятствия.
Когда зубы смещаются, они перестают правильно смыкаться. Из-за скученности их становится гораздо сложнее чистить: в узких щелях быстро скапливается налет. Это прямой путь к кариесу и постоянному воспалению десен, так как обычная щетка туда просто не добирается.
Если лишний зуб вырос криво, он может постоянно натирать щеку или язык, что приводит к болезненным язвам. Но есть и более скрытые угрозы. Например, вокруг коронки зуба, который так и не прорезался, часто образуется киста.
Это не только некрасивая улыбка, но и повышенная стираемость зубов из-за неправильного прикуса, боли в височно-нижнечелюстном суставе и возможные потери здоровых зубов из-за кист или резорбции корней.
Выбор тактики: наблюдение или удаление сверхкомплектного зуба
| Ситуация | Возможная тактика | Зачем это нужно | Что учитывает врач |
|---|---|---|---|
| Зуб не мешает прорезыванию других, не вызывает патологий | Наблюдение | Избежать необязательного хирургического вмешательства | Возраст пациента, точное положение зуба и динамику его состояния |
| Зуб провоцирует скученность или мешает выходу постоянных зубов | Удаление | Освободить место в ряду для правильного роста постоянных зубов | Глубину залегания корня и близость к важным нервным окончаниям |
| Высокий риск образования кисты или развития воспаления | Удаление | Предотвратить разрушение соседних корней и другие осложнения | Данные КЛКТ, общее состояние здоровья и наличие жалоб |
Своевременный визит к врачу позволяет избежать сложных операций. Существуют прямые сигналы, указывающие на необходимость обследования.
Признаки, при которых стоит обратиться к стоматологу:
Дисклеймер: Данный материал носит информационный характер. Постановка диагноза и выбор метода лечения возможны только на очной консультации врача-стоматолога на основании клинического осмотра и данных рентгенологического обследования.
Нет, не обязательно. Они нужны только при сильном смещении зубов. Решение принимает врач после оценки ситуации.
Комплексный подход — это 3D-диагностика и совместная работа хирурга и ортодонта. Чем раньше выявить аномалию, тем проще исправить прикус.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Что такое сверхкомплектные зубы
Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) — это аномалия развития, характеризующаяся наличием зубов сверх нормального количества. Такие единицы могут иметь правильную анатомическую форму или быть атипичными (конусовидными, бугристыми).
В зависимости от расположения в челюсти, они бывают прорезавшимися (видимыми во рту) или ретинированными. Ретинированный сверхкомплектный зуб полностью скрыт в костной ткани или под слизистой оболочкой. Часто такие зубы занимают неправильное положение — в этом случае диагностируется дистопированный зуб. Гипердонтия может поражать как молочный, так и постоянный прикус.