Язва слизистой оболочки полости рта
Язва слизистой оболочки полости рта в отличие от царапины или эрозии затрагивает и поверхностный слой, и более глубокие структуры. Процесс заживления подобной ранки занимает больше времени, требует особенно внимательного подхода и часто врачебной помощи.
специалисты
оборудование
лечения
Когда требуется лечение
В ряде случаев язва во рту регрессирует самостоятельно за несколько дней, однако иногда без медицинского вмешательства не обойтись. Главное правило – внимательно наблюдать за симптоматикой.
Какие симптомы считаются типичными
Для язвы слизистой оболочки полости рта характерны:
- Болезненность – боль может быть постоянной, резкой, усиливающейся при нажатии и приёме пищи
- Жжение при контакте с едой
- Покраснение тканей
- Отёчность
- Белый или желтоватый налёт на поверхности дефекта
Какие признаки требуют срочного обращения к врачу
Записаться на осмотр необходимо, если наблюдаются следующие признаки:
- Ранка не заживает в течение 10-14 дней
- Боль усиливается
- Язва мешает говорить или принимать пищу
- Наблюдается выраженный отёк тканей ротовой полости
- Температура тела поднимается выше 37,5 градусов
- Язва кровоточит и уплотняется
- Появляется неприятный запах изо рта
- Формируется несколько язв в ротовой полости
Причины появления
Дефекты на слизистых могут формироваться под влиянием ряда внутренних и внешних причин.
Травматические причины
Это наиболее вероятная причина возникновения ранок. Травмы слизистых могут носить различный характер:
- Острые – случайное прикусывание щеки, повреждение столовым прибором или твердой пищей
- Хронические – когда возникает постоянное трение участка слизистой, например, об острую поверхность разрушенного зуба, при неправильном прикусе, ношении брекетов, привыкании к протезам
Характерное отличие дефекта травматической природы – его локализация. Язва во рту будет расположена рядом с источником повреждения.
Афтозные и воспалительные процессы
Основная причина рецидивирующих язв – воспаление. Афтозный стоматит характеризуется внезапным появлением пораженных участков с налетом и гиперемированной каймой – афт. Они могут быть следствием гормональных сбоев, хронического стресса.
Инфекционные причины
Инфекции могут проявляться эрозиями и язвами на слизистой рта. Подобные поражения вызывает вирус герпеса и кандидоз, реже причиной становится бактериальная инфекция, например, язвенно-некротический гингивостоматит Венсана, при котором формируются язвы на десне.
Общие заболевания и дефицитные состояния
Помимо прочего к язвам во рту могут приводить:
- Патологии ЖКТ
- Аутоиммунные состояния
- Иммунодефициты
- Дефициты микронутриентов, в частности, витаминов группы В, железа
При дефицитных состояниях или соматических патологиях язвы на слизистых рта будут не единственными симптомами.
При осмотре для выбора тактики действий врачи обращают внимание на место расположения поврежденного участка, его размеры, форму, цвет, наличие налёта, отёка, покраснения окружающих тканей, характер боли.
Таблица 1. Отличия разных типов поражения слизистых
| Характер поражения | Визуальные особенности | Меры врачебной помощи |
|---|---|---|
| Травматическая язва | Болезненная, одиночная | Устранить источник травмирования, провести местное лечение язвы во рту |
| Афта | Небольшая, округлая, со светлым налётом | Провести симптоматическое лечение для устранения локального воспаления слизистой полости рта |
| Инфекционное поражение | Характерен отёк окружающих тканей, покраснение слизистых | Провести терапию в зависимости от выявленной причины язвы во рту |
| Незаживающая язва во рту | Увеличивается в размерах, причиняет дискомфорт и боль, долго не проходит | Обратиться к врачу для углублённой диагностики |
Локализация: щека, десна, нёбо, под языком
Место формирования язвы напрямую влияет на состояние пациента:
- Язвы на щеках часто болезненны, однако заживают быстрее других
- Язвы на нёбе могут провоцировать затруднение глотания
- Язвы на деснах кровоточат при чистке зубов, что замедляет процесс их заживления
- Язвы под языком сопровождаются болезненностью при разговоре
Чем язва отличается от эрозии и ранки
Различные поражения слизистой полости рта требуют разного подхода.
Таблица 2. Сравнительная характеристика язв, эрозий и ранок
| Тип поражения слизистой полости рта | Глубина повреждения тканей | Внешние особенности | Длительность периода заживления |
|---|---|---|---|
| Ранка во рту (ссадина) | Не распространяется дальше поверхностного слоя | Красноватая поверхность без специфического налёта и четких границ | 2-4 дня |
| Эрозия | Проникает в эпителий | Мокнущая поверхность с покраснением | 5-7 дней |
| Язва | Затрагивает подлежащие слои | Округлая, плотная, с красной каймой, белым или жёлтым налётом | В зависимости от объема поражённых тканей |
Общая информация
Диагностика
Симптомы язвы во рту часто неспецифичны, поэтому самодиагностика может привести к неверной тактике, потере времени и осложнениям.
Осмотр и сбор жалоб
В ходе осмотра врач уточнит:
- Когда появилась язва
- Болит ли она
- Были ли подобные эпизоды раньше
- Имел ли место травмирующий фактор
- Диагностированы ли сопутствующие заболевания
Дополнительные исследования
В большинстве случаев для постановки диагноза и лечения язвы во рту достаточно осмотра. Дополнительно могут быть проведены:
- Мазок или соскоб с поверхности язвы для исключения инфекции
- Общий анализ крови для выявления воспалительных изменений
- Биопсия для гистологического исследования
Когда может потребоваться консультация смежных специалистов
Стоматолог может направить пациента к смежному специалисту для комплексного подхода к лечению. Может потребоваться консультация гастроэнтеролога, гематолога, аллерголога, инфекциониста.
Предотвратить появление язв можно, если соблюдать превентивные меры:
- Регулярно и правильно чистить зубы
- Своевременно лечить кариес и менять некачественные пломбы
- Корректировать прикус
- Использовать ортодонтический воск при ношении брекетов
- Сбалансированно питаться, обеспечивая достаточное поступление витаминов и минералов
- Отказаться от привычки грызть ручки, карандаши
- Контролировать уровень стресса
- Своевременно лечить хронические заболевания
- Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога
Часто задаваемые вопросы
Что делать, если язва во рту появляется повторно?
Как помочь себе до приёма врача?
Какой специалист поставит точный диагноз?
Нужны ли антибиотики?
Любые препараты – антибиотики, обезболивающие, противовирусные, противогрибковые, гормональные или иммуномодулирующие средства – должны назначаться только специалистом после установления точной причины язвы во рту. Самостоятельное использование лекарств может временно заглушить симптомы, но не устранить причину. Это опасно тем, что основное заболевание продолжит развиваться скрыто, а время для своевременной диагностики будет упущено.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое язва слизистой оболочки полости рта
Язва – это болезненное образование, которое может появиться в любой зоне ротовой полости. Как правило, такие дефекты имеют небольшие размеры, однако могут увеличиваться и тем самым доставлять неудобства.