Гальваноз полости рта: симптомы, причины, диагностика и лечение
Дискомфорт после установки зубных протезов или коронок — частая проблема, осложнением которой является гальваноз полости рта — возникновение электрических токов между металлическими элементами конструкции. Пациенты часто путают его с обычным привыкание к протезам или аллергией.
Важно: металлический привкус во рту не всегда указывают на гальваноз. Поэтому диагностика — самый важный этап лечение.
специалисты
оборудование
лечения
Что такое гальваноз
Гальваноз — это патологическое состояние, возникающее в результате электрохимических процессов в полости рта. При наличии металлических включений слюна начинает выполнять роль электролита. В этой среде между конструкциями из разных сплавов возникает разность потенциалов, что приводит к формированию электрического тока. Само наличие токов еще не является болезнью, но когда их интенсивность превышает физиологическую норму, развиваются клинические проявления.
Как возникает гальванический эффект в полости рта
Когда в одной среде оказываются коронки из разных металлов — например, старая стальная коронка и новый золотой мост — слюна начинает работать как электролит в батарейке. Возникает так называемая гальваническая пара. Процесс коррозии не проходит бесследно: продукты окисления оседают в слюне и впитываются в слизистую оболочку, что со временем и вызывает неприятные ощущения. Электрохимические процессы запускаются при контакте металлов с электролитом (слюной).
Чем гальваноз отличается от гальванизма
Это два разных понятия, их не нужно путать. Гальванизм — это физическое явление наличия микротоков, которое присутствует у любого человека с металлическими протезами, но не вызывает жалоб. Гальваноз же является заболеванием, при котором гальванические токи в полости рта вызывают объективные симптомы и изменения в состоянии здоровья. Таким образом, гальванизм — это физический процесс, а гальваноз — его патологическое последствие.
Чем гальваноз отличается от аллергии на металл
Аллергия — это реакция на компонент сплава (никель или хром). Гальваноз — химическая реакция. При аллергии возникает отек, покраснение и жжение. При гальванозе на первый план выходят сенсорные нарушения.
Симптомы гальваноза
Основные жалобы: металлический привкус, жжение, сухость
Металлический привкус во рту — первый симптом проблемы. Его часто сравниваот с ощущением от прикосновения языка к батарейке. Также может появиться жжение языка и щек, которое может усиливаться при приеме кислой или острой пищи.
Еще один симптом — сухость во рту (ксеростомия), вызванная нарушением работы слюнных желез под влиянием микротоков.
Какие симптомы могут усиливаться со временем
Если причины гальваноза не устранены, состояние может прогрессировать. К местным жалобам присоединяются общие нарушения:
- Головные боли и быстрая утомляемость
- Нарушение вкуса (дисгевзия)
- Раздражительность и нарушение сна
- Периодические «прострелы» — резкие болевые ощущения при контакте металлических ложек или вилок с коронками
Когда нужно обратиться к врачу
К врачу нужно идти, если есть дискомфорт после протезирования. Особого внимания требуют такие симптомы:
- Металлический привкус во рту не исчезает
- Жжение языка или слизистой не связано с едой
- Постоянная сухость во рту
- Поменялся вкус продуктов
- Есть жалобы, связанные именно с коронками
Общая информация
Диагностика гальваноза
Установление диагноза требует участия нескольких специалистов. Первичный осмотр проводит стоматолог-ортопед. Далее к нему присоединяется терапевт.
Сбор жалоб и стоматологический осмотр
Врач выясняет время появления симптомов и их связь с этапами протезирования. При осмотре стоматолог ищет признаки окисления металлов: потемнение коронок, изменение цвета десны вокруг них. Слизистая оболочка может выглядеть здоровой, что является важным диагностическим признаком, отличающим это состояние от воспаления.
Оценка ортопедических конструкций
Специалист анализирует, из каких сплавов изготовлены мостовидные протезы и коронки. Если информации нет, врач отталкивается от визуального осмотра и характеристик металлов и срока их службы.
Инструментальные и лабораторные методы
Для подтверждения диагноза проводится измерение электрических потенциалов в полости рта с помощью специальных приборов (милливольтметров). Превышение показателей разности потенциалов свыше 50–80 мВ свидетельствует о наличии патологических токов. Также может быть назначено исследование pH слюны и биохимический анализ на содержание ионов металлов.
Дифференциальная диагностика
Крайне важно отличить гальваноз от других патологий со схожей симптоматикой. Для этого проводится сравнение клинических признаков.
Как отличить гальваноз от аллергии на металл и синдрома жжения рта
| Критерий | Гальваноз | Аллергия на металл | Синдром жжения рта |
|---|---|---|---|
| Возможная причина | Микротоки между металлами | Гиперчувствительность к сплаву | Неврологические/гормональные факторы |
| Типичные жалобы | Металлический вкус, жжение | Зуд, отек, сыпь | Жжение без объективных изменений |
| Внешний вид слизистой | Часто без изменений | Гиперемия, отек, лихенизация | Без патологии |
| Связь с конструкциями | Прямая (разные металлы) | Возможна даже с одним металлом | Отсутствует |
| Обследования | Измерение микротоков, pH | Аллергопробы | Исключение органических причин |
Часто задаваемые вопросы
Может ли гальваноз пройти сам собой?
Всегда ли при металлическом привкусе нужно менять коронки?
Безопасен ли диоксид циркония при гальванозе?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Причины и факторы риска
Основным фактором развития патологии является нарушение правил подбора материалов для протезирования. Но состояние полости рта также играет роль в запуске реакций.
Разнородные металлы в коронках, мостах и протезах
Когда у вас уже стоят зубные протезы из нержавеющей стали, а врач ставит вам протез из золотого сплава, конфликт металлов практически неизбежен. Даже небольшие металлические пломбы (амальгама) в сочетании с современными безникелевыми сплавами могут спровоцировать гальваноз во рту.
Роль слюны, pH и состояния слизистой
Слюна является проводником тока. Изменение ее кислотности (pH) в сторону закисления усиливает коррозию металлов и проводимость тока. На состав слюны влияют общие заболевания ЖКТ, курение и характер питания. Если слизистая оболочка истончена или имеет микротравмы, воздействие микротоков воспринимается организмом острее.
Сопутствующие стоматологические проблемы
Хронический пародонтит, наличие зубного камня и плохая гигиена создают условия для активного протекания окислительных процессов. Налет на металлических коронках способствует накоплению продуктов коррозии, что только усугубляет симптомы гальваноза.