Ретинированные зубы: причины, симптомы и лечение
В стоматологической практике встречаются ситуации, когда полностью сформированный зуб остается скрытым внутри челюстной кости или находится прямо под мягкими тканями. Это явление называется ретенцией. Состояние требует наблюдения у врача, ведь скрытая коронка провоцирует ряд серьезных проблем со здоровьем зубочелюстной системы. Поэтому своевременное лечение ретинированного зуба дает возможность избежать неблагоприятных последствий, в том числе тяжелых воспалительных процессов.
специалисты
оборудование
лечения
Какие зубы чаще всего бывают ретинированными
Восьмерки прорезываются самыми последними. Челюсть современного человека немного уменьшилась в процессе эволюции из-за изменения характера питания. В итоге ретинированный зуб мудрости встречается гораздо чаще остальных единиц, поскольку ему элементарно не хватает свободного пространства для выхода на поверхность. Зуб мудрости остаётся под десной, доставляя дискомфорт.
Ретинированные клыки и другие зубы
Верхние клыки также подвержены ретенции. Расти они начинают гораздо позже резцов, поэтому часто застревают в кости верхней челюсти. Также патология затрагивает премоляры и боковые резцы нижнего ряда.
Полуретинированные и дистопированные зубы
Встречаются ситуации, когда коронка выходит на поверхность слизистой только частично. Такую единицу называют полуретинированным зубом. В некоторых случаях коронка растет под наклоном, она сильно смещена относительно центральной оси, также может быть повернута вокруг себя. И это дистопированный зуб. Такая патология может сочетаться с другими патологиями, что существенно усложняет общую картину. Возникают полуретенция и дистопия одновременно, что считается в стоматологической практике сложным случаем, который подлежит хирургическому лечению.
Причины ретенции
Формирование зубочелюстной системы — сложный процесс, и не всегда он идет без нарушений. Иногда зуб перестает продвигаться еще на этапе роста и остается внутри челюсти. Обычно этому мешают вполне конкретные причины, из-за которых ему не удается пройти через плотные ткани и занять правильное место в зубном ряду.
Нехватка места
Чаще всего проблема связана с нехваткой места в челюсти. Когда она узкая, а зубы расположены скученно, зубу попросту не хватает пространства для нормального прорезывания.
Неправильное положение зачатка
Иногда зачаток изначально растет под углом. Тогда единица не прорезалась не из-за слабого роста, а из-за неверного направления.
Наследственные и ортодонтические факторы
Значение имеют форма челюстей, сроки смены молочных единиц, ранняя их потеря и аномалии прикуса. Во многих случаях действует сразу несколько причин.
Диагностика
Диагностика проходит в следующей последовательности.
Осмотр у стоматолога
Врач оценивает десну, отек и положение единиц в ряду.
Рентгенологическая диагностика
Диагностику обычно начинают с рентгеновского снимка или ортопантомограммы. Такое исследование показывает, где находится коронка, как расположены корни и что происходит рядом с соседними структурами.
КЛКТ при сложном положении зуба
Если проблемная единица расположена глубоко, рядом проходит нерв или форма корней нетипична, назначают КЛКТ. Томография помогает спланировать вмешательство точнее и безопаснее.
Общая информация
Когда нужно лечение
Наблюдение допустимо, если единица не вызывает боли, не повреждает соседние ткани и по снимкам не несет высокого риска.
Когда показано ортодонтическое вытяжение
Если зуб функционально важен и его реально поставить в ряд, врач может выбрать вытяжение. Чаще такой подход применяют к клыкам.
Когда рекомендуется удаление ретинированного зуба
Показаниями служат воспаление, киста, дистопия, давление на корни и повторные эпизоды боли. В таких случаях лечение ретинированного зуба часто включает хирургию.
Чтобы замедлить проблему, нужно планово посещать стоматолога. Плановые визиты не допускают появления боли, не допускают появления осложнений. Контроль очень важен, особенно в период, когда у человека прорезываются клыки и восьмерки.
Почему важно контролировать прорезывание зубов
Если же не прорезавшуюся единицу не наблюдать, оставить его без оценки врача, то у пациента появляется большой риск воспаления и повреждения соседних тканей, поэтому плановый визит к врачу — это необходимость, доктор назначит рентген, при необходимости сделает КЛКТ. После составит общую картину о ситуации и назначит необходимое лечение, при необходимости отправит пациента на консультацию к стоматологу-хирургу.
Часто задаваемые вопросы
В чем особенности проблемной единицы?
Нужно ли удалять?
Чем ретинированный зуб отличается от дистопированного?
Сколько длится восстановление после удаления?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Симптомы ретинированного зуба
Бывает, что проблему обнаруживают случайно на снимке, когда человек вообще ни на что не жалуется. Боли нет, десна выглядит нормально, однако такая находка все равно требует контроля со стороны врача.
Боль, отек, воспаление десны
Ретинированный зуб часто дает о себе знать болью при жевании, отеком, покраснением десны и неприятным запахом изо рта. Если зуб прорезался только частично и сверху его прикрывает слизистая, воспаление нередко развивается в области так называемого капюшона. В таких случаях высок риск перикоронарита, особенно если речь идет о зубе мудрости. Прогревать это место и пытаться справиться своими силами опасно.
Давление на соседние единицы и нарушение прикуса
Неправильное положение коронки способно вызывать давление на соседний единицы, смещение единиц и изменение прикуса. Иногда ощущается распирание в челюсти, иногда изменения видны только по снимку.
Признаки, при которых консультацию лучше не откладывать:
Воспаление мягких тканей и перикоронарит
Под таким капюшоном создаются условия, в которых легко скапливаются налет и бактерии. Из-за этого воспаление в этой зоне нередко возвращается снова, и именно с этим связан основный риск.
Кариес соседнего зуба и повреждение корней
Если коронка упирается в моляр, то контактная поверхность страдает, врач даже может заметить кариес, а также раздражение тканей или резорбцию корня, такие осложнения ретинированного зуба долго протекают скрыто, и понять проблему можно только на консультации у врача.
Кисты, смещение и другие осложнения
Нередко вокруг коронки формируется киста, также происходит смещение, хроническое воспаление, еще возможно более сложные проблемы, для которых также требуется сложное лечение.