Когда эмаль зуба перестает справляться с натиском бактерий, патологический процесс уходит глубже. Лечение среднего кариеса — одна из самых частых причин обращения к стоматологу-терапевту. На этом этапе разрушение уже миновало защитный слой эмали и затронуло верхние слои дентина, но еще не достигло пульпы (нерва). Своевременное лечение среднего кариеса — это возможность вылечить зуб без дорогостоящего лечения.
Основная жалоба — боль при среднем кариесе, которая возникает при:
У среднего кариеса есть главная особенность: боль проходит после устранения раздражителя. Если же боль сохраняется долго или возникает сама по себе ночью, это может указывать на переход процесса в пульпит.
Для понимания тактики лечения важно различать степени поражения. Основной критерий — глубина проникновения бактерий.
| Форма кариеса | Глубина поражения | Типичные симптомы | Методы лечения | Риск осложнений |
|---|---|---|---|---|
| Поверхностный | В пределах эмали | Кратковременная боль от сладкого, кислого | Минимальное препарирование, реминерализация | Низкий |
| Средний кариес | Эмаль и верхние слои дентина | Реакция на холодное, сладкое, застревание пищи | Препарирование, пломбирование | Средний (возможен пульпит) |
| Глубокий кариес | Глубокие слои дентина около пульпы | Острая боль от всех раздражителей, боль при накусывании | Сложное пломбирование, возможно лечение каналов | Высокий (пульпит, периодонтит) |
Главный виновник разрушения — микроорганизмы, составляющие зубной налёт. В процессе жизнедеятельности они перерабатывают углеводы из пищи и выделяют органические кислоты, которые вымывают минералы из тканей зуба.
Сначала кислоты разрушают кристаллическую решетку эмали. Как только барьер пройден, бактерии попадают в кариес дентина. Дентин пронизан микроскопическими канальцами, по которым инфекция распространяется довольно быстро. Из-за этого входное отверстие в эмали может быть небольшим, а внутри зуба обнаруживается обширная полость.
Кариес появляется из-за:
Кариес также возникает у людей, которые редко посещают стоматолога. Рекомендуется проверять зубы минимум один раз в шесть месяцев.
Прежде чем начать лечение среднего кариеса, врач должен убедиться, что воспаление не затронуло нерв.
Стоматолог использует зеркало и зонд. При осмотре видны признаки среднего кариеса: потемнение эмали, наличие полости, заполненной размягченным дентином и остатками пищи. При зондировании пациент может почувствовать кратковременную боль в области дентино-эмалевого соединения.
Если кариозная полость находится на контактной поверхности (между зубами), увидеть ее глазами сложно. В таких случаях проводится инструментальная диагностика среднего кариеса. Врач назначает прицельный снимок или компьютерную томографию. Рентген позволяет точно определить глубину дефекта и оценить состояние тканей вокруг корня.
Данная статья носит информационный характер. Для постановки диагноза и назначения плана лечения необходима консультация специалиста.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь