Тимпанометрия
специалисты
оборудование
лечения
Когда назначают тимпанометрию
- Затруднения в восприятии звуков, когда причина не ясна, особенно у детей
- Ухудшение слуха после болезни
- Проблемы со слухом, возникшие в результате травмы головы
- Повторяющиеся воспаления уха
- Регулярные простуды или воспаления носовых пазух. Инфекции легко распространяются из носоглотки в ухо через евстахиеву трубу, вызывая отиты
- Подозрения на наличие полипов или других образований в ухе
- Воспаление аденоидов
- Этот метод часто используется в дополнение к аудиометрии для уточнения диагноза, поскольку сам по себе не может определить степень снижения слуха
Цель и суть исследования
Цель тимпанометрии – быстро и объективно оценить, в каком состояние находится среднее ухо и насколько сохранена подвижность системы, которая отвечает за звукопроведение. Во время исследования прибор создает контролируемое давление в слуховом проходе и регистрирует ответ барабанной перепонки на звуковой сигнал, поэтому врач получает данные не со слов, а по измерениям. Дополнительно оценивают, как работает вентиляция через слуховую трубу и насколько свободно передаются колебания через слуховые косточки – это важно для понимания, где именно снижается проводимость звука.
Метод помогает выявлять нарушения звукопроводящего механизма и заподозрить патологию, которая часто скрыта при обычном осмотре: жидкость в среднем ухе, дисфункцию слуховой трубы, перфорацию перепонки, а также состояния, при которых перепонка становится слишком «жесткой» или наоборот чрезмерно подвижной. Тимпанометрия не измеряет «насколько слышит» в цифрах громкости, поэтому ее обычно дополняют аудиометрией: вместе эти методы усиливают диагностику и помогают точнее выбрать дальнейшую тактику.
Как проводится тимпанометрия
Проверка проходит быстро и, как правило, безболезненно: процедура ощущается как легкое давление или закладывание уха на несколько секунд. Во время измерения важно сидеть спокойно и не менять положение головы, чтобы датчик сохранял герметичность в зоне наружного слухового прохода. Также лучше не говорить, не глотать и не жевать – любые движения могут повлиять на фиксацию ответа барабанной перепонки и точность результата.
Зонд подает звуковой сигнал и меняет давление, а прибор регистрирует, как реагирует слуховой механизм среднего уха. Итог формируется в виде тимпанограммы – это график, который показывает подвижность перепонки и особенности звукопроведения. Врач анализирует тимпанограмму вместе с жалобами и осмотром, после чего объясняет, что означает результат и нужны ли дополнительные тесты (например, слуховой анализ с аудиометрией).
Показания к проведению тимпанометрии
Тимпанометрию выполняют по показаниям, когда нужно оценить работу среднего уха и уточнить причину снижения слуха; направление на исследование дает врач.
- Трудности восприятия звуков, особенно у детей, когда причина не ясна
- Ухудшение слуха после перенесенной болезни
- Проблемы со слухом после травмы головы
- Повторяющиеся воспаления уха (отиты)
- Частые простуды/воспаления носовых пазух, влияющие на слуховую трубу
- Подозрение на образования в ухе
- Воспаление аденоидов
Метод часто дополняют аудиометрией: вместе исследования точнее объясняют, почему снизился слух и какую тактику выбрать дальше.
Противопоказания к тимпанометрии
У тимпанометрии есть противопоказания и ситуации, когда процедура временно откладывается, чтобы не усилить боль и не исказить результат. В первую очередь это острый воспалительный процесс в ухе с выраженной болезненностью, когда любое воздействие на наружный слуховой проход вызывает дискомфорт. Также исследование не проводят при кровотечении, свежей травме, подозрении на инородное тело или выраженном отеке, который мешает герметично установить зонд. Отдельный важный момент – возможное нарушение целостности: при подозрении на повреждение барабанной перепонки врач сначала оценивает состояние при осмотре и выбирает безопасную тактику.
- острое воспаление с сильной болью
- кровотечение или свежая травма уха
- подозрение на инородное тело
- выраженный отек/воспаление наружного слухового прохода
- подозрение на повреждение барабанной перепонки (до уточнения)
Окончательное решение о том, можно ли выполнять исследование сейчас, принимает врач после осмотра.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка обычно не нужна: приходить натощак не требуется, а сама проверка занимает несколько минут. Важно лишь создать условия, чтобы зонд плотно прилегал и измерения были точными, поэтому перед визитом не стоит «вычищать» ухо глубоко ватными палочками – так можно травмировать кожу наружного слухового прохода или протолкнуть серную пробку глубже. Если у вас есть температура, сильная боль, недавняя травма уха или выделения, лучше заранее сообщить об этом – иногда процедуру переносят или меняют тактику.
Перед началом процедуры врач обычно проводит отоскопию: осматривает слуховой проход и барабанную перепонку, исключает воспаление и препятствия для измерения. Если обнаружится серная пробка или выраженное загрязнение, сначала решают вопрос с очисткой – иначе исследование может быть некорректным. Возьмите с собой результаты прошлых обследований (если они есть) – это поможет врачу сравнить динамику и быстрее интерпретировать результат.
Результаты диагностики и их расшифровка
Итог тимпанометрии – тимпанограмма: график, который показывает, как меняются результаты отклика системы среднего уха при контролируемом изменении давления в слуховом проходе. По сути, это «карта» того, насколько сохранена подвижность барабанной перепонки и связанных структур в конкретном состоянии пациента. Правильная расшифровка всегда учитывает жалобы и данные осмотра, поэтому один и тот же тип графика может трактоваться по-разному в разных клинических ситуациях. Ниже приведены основные варианты тимпанограмм и их значение в диагностике.
Расшифровка результатов тимпанометрии
Тимпанометрия представляет результаты в виде диаграмм, где основными маркерами служат вершины. Наличие или отсутствие этих вершин, их количество и величина дают возможность оценить здоровье среднего уха. Различают шесть принципиальных типов диаграмм:
1 Тип A: Одна центральная вершина символизирует нормальное функционирование уха. Это означает, что барабанная перепонка и слуховые косточки работают исправно, а давление в полости находится в норме
2 Тип B: Отсутствие вершин на графике может указывать на проблемы, включая рубцы на перепонке, жидкость в ухе или опухоли
3 Тип C: Вершина, расположенная в зоне низкого давления, может свидетельствовать о частичной или полной закупорке евстахиевой трубы
4 Тип D: Наличие двух вершин – признак избыточной подвижности барабанной перепонки, возможно, вследствие ее истончения или повреждения
5 Тип E: Множественные вершины или одна вершина с разделенным на две части пиком могут указывать на нарушения в системе передачи звука, возможно, из-за повреждения слуховых косточек или воспаления
6 Тип Ad: Чрезмерно высокая вершина, выходящая за пределы обычных значений, говорит о повышенной подвижности барабанной перепонки при зондировании на низких частотах.
Общая информация о процедуре
Когда назначают тимпанометрию
Тимпанометрия проводится по рекомендации врача в следующих случаях:
- Затруднения в восприятии звуков, когда причина не ясна, особенно у детей
- Ухудшение слуха после болезни
- Проблемы со слухом, возникшие в результате травмы головы
- Повторяющиеся воспаления уха
- Регулярные простуды или воспаления носовых пазух. Инфекции легко распространяются из носоглотки в ухо через евстахиеву трубу, вызывая отиты
- Подозрения на наличие полипов или других образований в ухе
- Воспаление аденоидов
Этот метод часто используется в дополнение к аудиометрии для уточнения диагноза, поскольку сам по себе не может определить степень снижения слуха.
Цены на тимпанометрию в Москве
Цена на тимпанометрию в Москва формируется из нескольких параметров, поэтому итоговая стоимость может отличаться даже при одинаковых жалобах. Во-первых, влияет объем исследования: проверяют одно ухо или сразу оба – это меняет длительность процедуры и объем данных. Во-вторых, учитывается, нужна ли отдельная консультация ЛОР-врача до/после теста и требуется ли расширенное заключение с разъяснением результатов. В-третьих, на стоимость влияет программа диагностики: тимпанометрию нередко дополняют аудиометрией и другими тестами, чтобы точнее оценить слух и причину нарушений. Дополнительно может учитываться срочность (например, запись «на сегодня») и необходимость повторного контроля в динамике.
Обычно расчет ведется в руб, а точную сумму удобнее уточнять в клинике: по телефону, через форму записи или в прайсе на сайте. Так вы заранее поймете, что входит в услугу и какие опции действительно нужны именно в вашем случае.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Наши врачи
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое тимпанометрия
Тимпанометрия – это метод объективной проверки, который используют в диагностике заболеваний среднего уха. Во время исследования прибор мягко изменяет давление в наружном слуховом проходе и подает звуковой стимул, а затем фиксирует, как реагируют барабанная перепонка и система среднего уха. По тимпанограмме врач оценивает подвижность перепонки, работу слуховой трубы и признаки жидкости или воспаления, которые могут снижать слуховой комфорт. Часто тимпанометрию дополняют аудиометрией, чтобы получить более полную картину слуха и выбрать дальнейшую тактику.