Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи

Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи – наиболее безопасная и эффективная методика лечения новообразований, сформированных в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе. Часто пациенты не подозревают о наличии патологии, поскольку она протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при проведении инструментальной диагностики. Сделать эндоскопическое удаление кисты в пазухе носа по приемлемой цене можно в клинике К+31. Квалифицированные и опытные врачи выполняют операции на современном оборудовании экспертного класса, что гарантирует качественное и малотравматичное лечение.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Причины появления кисты гайморовой пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи может образоваться по следующим причинам:

  • Хронические воспалительные процессы. Синусит и ринит вызывают закупорку выводных протоков желез, что приводит к накоплению секрета
  • Аллергические заболевания. Поллиноз, реакции на пыльцу деревьев, пыль, шерсть домашних животных сопровождаются отеком слизистой оболочк и нарушением оттока секрета
  • Травмы. Повреждения лица и носа вызывают изменения в слизистой оболочке гайморовой пазухи, костных и хрящевых структурах
  • Полипы и новообразования. Блокируют отток слизи из пазухи, что способствует формированию новообразований
  • Стоматологические заболевания и манипуляции. Кариес, периодонтит, лечение и удаление зубов, имплантация, синус-лифтинг, киста зуба способствуют распространению инфекции в гайморову пазуху
  • Анатомические особенности. Врожденные аномалии характеризуются изменением формы, размеров, строения носа и внутриносовых структур, что предрасполагает к закупорке выводных протоков желез

Иногда киста гайморовой пазухи возникает у пациентов с системными иммунными нарушениями. Ее рост ускоряется на фоне ОРВИ, локального переохлаждения и может достигать более 15 мм. Интенсивность роста кисты в каждом случае индивидуальна и зависит от причины развития. Чтобы предотвратить осложнения, важно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Причины появления кисты гайморовой пазухи
Симптомы кисты гайморовой пазухи

Клиническая картина зависит от размера и расположения новообразования. К основным симптомам относятся:

  • Постоянная заложенность носа
  • Боль, чувство распирания в области верхней челюсти, под глазом или в лобной части лица
  • Нарушение обоняния
  • Скопление слизи в горле и носоглотке (особенно по утрам)
  • Ощущение инородного тела в области носа или пазухи
  • Отек и покраснение слизистой оболочки
  • Постоянные или периодические головные боли, слабо устраняемые анальгетиками

При значительных размерах кисты возникают трудности с дыханием, особенно во время физических нагрузок. Пациенты жалуются на дискомфорт при движениях глазными яблоками, усиление боли при наклонах головы в стороны или вперед. Большие новообразования вызывают деформацию гайморовой пазухи, в результате чего лицо становится асимметричным. Постоянное давление на ткани провоцируют нарушения микроциркуляции и дефицит питательных веществ. Это приводит к истончению стенок пазухи, повышению их хрупкости. При ощупывании пораженной области ощущается характерный хруст. Если в околоносовые пазухи попадает инфекция, высока вероятность формирования свищей.

Техника проведения операции

Хирургическое вмешательство состоит из следующих этапов:

  1. Подготовка. Пациент располагается на операционном столе в положении лежа на спине с приподнятой головой для оптимального доступа к носовым ходам и пазухам
  2. Обезболивание. Обычно используется общий наркоз, но в некоторых случаях применяется местная анестезия в сочетании с седацией
  3. Введение эндоскопа через носовую полость для визуализации внутренней структуры носа и гайморовой пазухи. Прибор оснащен камерой, что позволяет хирургу наблюдать операционное поле на мониторе в режиме реального времени
  4. Антростомия. Врач делает небольшое отверстие в передней или нижней стенке гайморовой пазухи через естественное устье или расширяя его специальными инструментами
  5. Удаление кисты через созданное отверстие. Возможно использование микродебридера для аккуратной обработки ткани
  6. Гемостаз. При необходимости проводится остановка кровотечения с помощью коагуляции или тампонады
  7. Промывание пазухи. После удаления новообразования пазуха промывается антисептическим раствором для удаления остатков ткани и предотвращения инфекции

По завершении эндоскопии врач извлекает прибор из носовой полости и переводит пациента в послеоперационную палату для наблюдения до полного пробуждения от наркоза. В дальнейшем проводятся контрольные осмотры для оценки процесса заживления. При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры, позволяющие детально изучить состояние пазух.

Диагностика заболевания

Для выявления кисты гайморовой пазухи врач сперва выясняет жалобы пациента, их длительность и характер, наличие хронических заболеваний, травм носа и лица, а также проводит опрос о перенесенных инфекционных заболеваниях. Затем он визуально осматривает носовую полость и область лица для выявления признаков воспаления, отека, деформации.

Для постановки точного диагноза требуется проведение таких исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови. Помогают оценить общее состояние здоровья пациента и обнаружить признаки воспалительного процесса
  • Обзорная рентгенография пазух. Показывает затемнение в области гайморовой пазухи, что может указывать на наличие кисты
  • Компьютерная томография. Позволяет получить детализированные изображения и точно определить размер, локализацию и структуру новообразования
  • Магнитно-резонансная томография. Используется для дифференциальной диагностики и оценки мягкотканных структур

При подозрении на инфекцию или опухолевый процесс возможно взятие материала для цитологического исследования. Оно позволяет определить характер содержимого и подобрать эффективный план лечения. Чтобы исключить кисту зуба или периодонтит, необходима консультация стоматолога. Если у пациента в анамнезе имеются аллергические заболевания, ему выдают направление к аллергологу.

Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи

Существуют несколько видов операций по удалению кисты гайморовой пазухи. Методику выбирает врач с учетом конкретной ситуации, размера и расположения новообразования. Все хирургические вмешательства делятся на две основные группы: традиционные или радикальные и малоинвазивные. В первую группу входит гайморотомия, во вторую – эндоскопическая операция, эндоназальное удаление кисты, лазерное удаление, метод микрогайморотомии

Эндоскопическая операция

Наиболее распространенный метод, поскольку он обеспечивает меньшую травматизацию тканей, быстрое восстановление, отсутствие видимых шрамов, меньший риск инфекционных осложнений. Через носовые ходы вводится эндоскоп, с помощью которого хирург осматривает гайморовую пазуху и удаляет кисту. При необходимости после операции врач выполняет пластику соустья.

Лазерное удаление

Лазерная хирургия предполагает удаление кисты с помощью лазерного луча. Он разрушает новообразование и испаряет его содержимое. Методика отличается быстрым заживлением, минимальной травматизацией тканей. Лечение с помощью лазерного луча не подходит для крупных новообразований, поскольку их выпаривание занимает много времени.

Радикальная операция (гайморотомия)

Традиционное хирургическое вмешательство, при котором выполняется разрез в области десны или лица для доступа к гайморовой пазухе. Подходит для крупных новообразований и сложных случаев. Разрез делается в области десны над верхними зубами или на лице, после чего хирург получает доступ к пазухе и удаляет кисту. После операции возможны видимые шрамы.

Микрогайморотомия

Сочетается с эндоскопической техникой, что позволяет минимизировать травматизацию тканей и ускорить восстановление пациента. Хирург выполняет небольшой разрез (обычно не более 5 мм) в стенке пазухи через естественное устье или расширяет его с помощью микроинструментов. Пациент находится под общей анестезией. После вмешательства не остается шрамов или рубцов.

Эндоназальное удаление

Относится к эндоскопическим методам хирургического лечения. Операция осуществляется через носовые ходы с использованием эндоскопа, что позволяет хирургам получить отличный обзор операционной области без необходимости делать большие разрезы на лице или в полости рта. Особенности метода: меньший риск повреждения нервов, кровеносных сосудов и смежных органов, быстрое восстановление, минимальная вероятность осложнений.

Показания к эндоскопическому удалению кисты гайморовой пазухи

Эндоскопия показана в таких случаях:

  • Симптоматическая киста. Новообразование сопровождается стойкой заложенностью носа, болевыми ощущениями в области лица, головными болями, нарушением обоняния, частыми выделениями
  • Инфицирование. Возникают гнойные выделения, боль и воспаление. Удаление необходимо для предотвращения дальнейшего распространения инфекции
  • Большой размер новообразования. Вызывает деформацию стенок пазухи или препятствовать нормальному дыханию
  • Рецидивирующие синуситы. Если новообразование провоцирует повторное проявление синуситов или осложняет их течение, целесообразно выполнить его удаление
  • Осложнения со стороны зубов. Кисты, вызывающие боль или проблемы с корнями зубов верхней челюсти, требуют хирургического вмешательства
  • Функциональные и эстетические нарушения. Если новообразование привело к отеку лица, деформации, нарушению носового дыхания, выполняется его удаление
  • Неэффективность консервативного лечения. Если медикаментозная терапия не приносит облегчения, требуется операция

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи считается малоинвазивной процедурой, проводимой с использованием эндоскопа через носовые ходы. В отличие от традиционных хирургических методов, она позволяет избежать разрезов на лице и обладает меньшим риском осложнений. После операции пациента выписывают уже на следующий день. Для профилактики инфицирования рекомендуется соблюдать гигиену полости рта и носа, обеспечить достаточный уровень влажности воздуха в квартире.

Противопоказания к операции

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи не проводится при наличии следующих ограничений:

  • Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации – почечная или печеночная недостаточность, нарушение функции миокарда
  • Злокачественные опухоли в области носа и пазух – требуют более радикального лечения
  • Острые инфекционные заболевания – затрудняют выполнение эндоскопии и повышают риск послеоперационных осложнений
  • Нарушения свертываемости крови – увеличивают риск кровотечений во время и после операции
  • Пожилой возраст – у пациентов старше 60 лет со множественными сопутствующими заболеваниями высока вероятность развития осложнений
  • Неконтролируемые психические расстройства – затрудняют соблюдение рекомендаций в период реабилитации

Хронические воспалительные заболевания в стадии обострения требуют предварительного лечения перед проведением хирургического вмешательства. Если недавно выполнялась операция в области носа и пазух, эндоскопию стоит отложить до полного заживления. Некоторые анатомические особенности строения носовых ходов и пазух также могут затруднить проведение эндоскопической операции, например, выраженная искривленность носовой перегородки.

Преимущества эндоскопической операции

Эндоскопия обладает рядом преимуществ:

  • Минимальное травмирование тканей
  • Снижение риска инфицирования операционной раны
  • Короткий реабилитационный период
  • Уменьшение общей кровопотери
  • Отсутствие видимых шрамов

Эндоскоп обеспечивает отличную визуализацию внутренней структуры носа и пазух, что позволяет хирургу более точно удалять кисту и одновременно осматривать окружающие ткани на наличие других патологий. При правильном выполнении эндоскопические операции имеют высокую эффективность и низкий процент рецидивов. Кроме того, во время хирургического вмешательства можно одновременно проводить лечение полипов, гипертрофии слизистой оболочки или деформации носовой перегородки.

Реабилитация и восстановление

При возникновении болевого синдрома врач назначает обезболивающие препараты. Рекомендуется регулярно промывать носовую полость солевыми растворами для устранения корок и предотвращения инфекции. Увлажняющие спреи помогают поддерживать слизистую оболочку носа в нормальном состоянии, разжижают слизь, улучшают дыхание.

Важно! Для профилактики инфекционных осложнений врач назначает антибиотики. Уменьшить отек и воспаление помогают противовоспалительные препараты.

В первые 2-3 недели после операции стоит избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей и занятий спортом. Во избежание кровотечения и отека важно не наклонять голову вниз. Рекомендуется отказаться от курения, ограничить пребывание в запыленных или загрязненных помещениях.

Ответы на популярные вопросы

Какие возможны последствия образования кист?

При отсутствии лечения киста гайморовой пазухи может инфицироваться и вызвать острый или хронический синусит. В редких случаях инфекция распространяется за пределами пазухи и приводит к развитию абсцесса или остеомиелита (если инфекция затронула кости лицевого скелета). Новообразование, расположенное близко к корням зубов верхней челюсти, вызывает боль и дискомфорт, оказывает давление, приводя к их смещению.

Какие риски и возможные осложнения после операции?

Возможные осложнения включают кровотечение, инфекцию, повреждение окружающих тканей, рецидив кисты и послеоперационные симптомы, такие как сухость и корки в носу.

Можно ли избежать операции?

Да. Если новообразование не вызывает симптомов и не осложняется, можно ограничиться наблюдением и консервативным лечением.

Как долго длится операция и период восстановления?

Операция обычно длится от 30 минут до 2 часов, в зависимости от сложности клинического случая и выбранной методики. Период восстановления после эндоскопии составляет от 1 до 3 дней, после гайморотомии – до 2 недель.

Когда необходимо эндоскопическое удаление кисты?

Эндоскопия показана при наличии заложенности носа, инфекционных осложнений, новообразования крупных размеров, рецидивирующих синуситов, болей в зубах верхней челюсти и неэффективности консервативного лечения.

Как проходит прием у отоларинголога в K+31

Во время первичного приёма врач подробно опрашивает пациента о жалобах, уточняет историю возникновения заболевания, образ жизни. Далее проводится тщательный визуальный осмотр носа, глотки, уха, гортани. Назначаются специальные тесты для оценки остроты слуха и обоняния.

Наши врачи

Садиков
Илья Сергеевич
Руководитель клиники оториноларингологии, врач-оториноларинголог, хирург
Тетцоева
Залина Муратовна
Заведующая отделением оториноларингологии, врач-оториноларинголог
Осипова
Ирина Андреевна
Врач-оториноларинголог, хирург
Лапшина
Анастасия Андреевна
Врач-оториноларинголог, сурдолог
Портнягина
Мария Павловна
Врач сурдолог-оториноларинголог
Каспранская
Галина Рустемовна
Врач-оториноларинголог, отоневролог, сурдолог
Пунков
Максим Анатольевич
Врач-оториноларинголог
Будейкина
Лилия Сергеевна
Врач-оториноларинголог, фониатр
Шишмарева
Елена Владимировна
Врач-оториноларинголог, детский оториноларинголог
Ахмедов
Магомед Ахмедович
Врач-оториноларинголог, детский оториноларинголог
Визгунова
Анна Алексеевна
Врач-оториноларинголог
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием врача-оториноларинголога первичный
от 5 200 ₽
Прием врача-оториноларинголога повторный
от 5 200 ₽
Прием врача-оториноларинголога на дому по Москве в пределах МКАД
от 17 100 ₽
Плановая дистанционная онлайн-консультация врача-оториноларинголога с применением телемедицинских технологий
от 4 550 ₽

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?