Лечение храпа

Храп – распространенное заболевание, сон 30% взрослых людей сопровождается им. Данное заболевание влияет не только на комфорт окружающих, но и причиняет вред самому человеку. В клинике «К+31» наши врачи применяют современные походы к лечению храпа.
Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

О заболевании

Храп – звуковой феномен, причиной которого является вибрация мягких тканей верхних дыхательных путей во время дыхания.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью (Guilleminault C., 1978).

О заболевании
Причины
Насколько распространено?
  • Распространенность СОАС составляет до 40% от всего населения, при этом сочетание апноэ во сне с храпом может достигать 96%
  • Выраженные остановки дыхания во сне, требующие активного лечения, выявляются у 10-12% пациентов с апноэ
  • Распространенность храпа у детей в возрасте 2-6 лет составляет порядка 10-14%, апноэ во сне – 1-3%
  • У лиц старше 60 лет частота СОАС составляет 20-30%, старше 65 лет – достигает 60%
  • При ожирении 1 степени и выше частота СОАС выше в 8-12 раз

Этиология

  • Сужение дыхательных путей (патология полости носа, носоглотки и ротоглотки, околоносовых пазух, гортани, гипертрофия корня языка, атония и гипертрофия мягкого неба, гипертрофия язычка небной занавески, ожирение и т.д.).
  • Снижение тонуса глоточных мышц (ожирение, гормональные нарушения, прием седативных лекарств, транквилизаторов, снотворных, алкоголя).
  • Снижение давления в трахее и бронхах во время вдоха (патология нижних дыхательных путей).

Заболевания вызывающие храп

  • Искривление носовой перегородки.
  • Врожденная узость носовых ходов и/или глотки.
  • Гипертрофия нижних носовых раковин.
  • Полипоз носа.
  • Маленькая, смещенная кзади нижняя челюсть (с нарушением прикуса).
  • Гипотония и гипертрофия мягкого неба и язычка небной занавески.
  • Аденоидные вегетации.
  • Гипертрофия небных миндалин.
  • Гипертрофия язычной миндалины и корня языка.
  • Новообразования ЛОР-органов.
  • Ожирение.

Длительное течение заболевания сказывается на формировании лицевого скелета: отвисает нижняя челюсть, носогубные складки сглаживаются, рот полуоткрыт, твердое небо становится высоким и узким, что нарушает прикус. Лицо больного приобретает аденоидный вид.

Причины вызывающие храп

Тонус мышц глотки снижается и из-за иных факторов:

  • Собственно сон (снижение мышечного тонуса).
  • Дефицит сна и усталость.
  • Прием алкоголя.
  • Прием снотворных препаратов.
  • Курение.
  • Снижение функции щитовидной железы.
  • Менопауза у женщин.
  • Старение.
Симптомы храпа с СОАС

Пациент с СОАС имеет характерный внешний вид. Как правило, это люди гиперстенического телосложения.

Частые (>60%): регулярный храп, апноэ, беспокойный сон, дневная сонливость, раздражительность.
Менее частые (10-60%): ночные приступы удушья, снижение либидо и потенции, ночная потливость, утренняя головная боль, повышение АД.
Редкие: энурез у детей, ноктурия, бессонница, ночной кашель, эзофагальный рефлюкс.

Общая информация о процедуре

Когда стоит обратиться к врачу?

При наличии трех и более признаков, перечисленных ниже:

  • Останавливается дыхание во сне.
  • Громкий храп каждую ночь.
  • Повышенная дневная сонливость.
  • Мужской пол.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Артериальная гипертензия (особенно ночная и утренняя).
  • Ожирение 2 степени и выше.
  • Окружность шеи более 40 см.

Углубленное исследование показано и при наличии одного из следующих заболеваний:

  • Ожирение 2 степени и выше (индекс массы тела >35).
  • Артериальная гипертония 2 степени и выше (особенно ночная, утренняя и рефрактерная к лечению).
  • Сердечные брадиаритмии в ночное время.
  • Сердечная недостаточность 2 степени и выше.
  • ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1 <50%).
  • Дыхательная недостаточность 2 степени и выше.
  • Легочное сердце.
  • Метаболический синдром.
  • Пиквикский синдром.
  • Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
  • Сахарный диабет 2 типа.

Диагностика

Для диагностики используется:

  • Компьютерная пульсоксиметрия (оценка пульса и уровня кислорода в крови).
  • Респираторный мониторинг (анализ пульса, уровня кислорода в крови и дыхания).
  • Кардиореспираторный мониторинг (анализ пульса, уровня кислорода в крови, дыхания и ЭКГ).
  • Полисомнография с анализом следующих параметров:
    - Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
    - Электроокулограмма (движения глаз) (ЭОГ).
    - Электромиограмма (тонус подбородочных мышц) (ЭМГ).
    - Движения нижних конечностей.
    - Электрокардиограмма.
    - Храп.
    - Носоротовой поток воздуха.
    - Степень насыщения крови кислородом.
    - Дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки.
    - Положение тела.

Лечение храпа с СОАС

Консервативное:

  • Общепрофилактические меры, которые помогают храпящему уменьшить степень проявления заболевания.
  • Мероприятия, которые могут предпринять сами пациенты для уменьшения храпа.
  • Фармацевтические продукты для уменьшения храпа.
  • Применение различных механических приспособлений.
  • Упражнения для уменьшения храпа.
  • Снижение массы тела – уменьшение массы тела на 10% от исходной может улучшить параметры дыхания на 50%.
  • ПАП-терапия.

Для выбора консервативного лечения необходимо проведение исследования дыхания во сне и консультация оториноларинголога и сомнолога.

Хирургическое:

В сети клиник «К+31» проводятся операции в полости носа на улучшение проходимости верхних дыхательных путей.


НЕ ЯВЛЯЮТСЯ МЕТОДАМИ, ПОКАЗАННЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРАПА С СОАС.

Профилактика храпа

  • Прекращение или ограничение курения.
  • Исключение приема алкоголя и любых седативных, в т.ч. снотворных, препаратов – прием дозы алкоголя, эквивалентной 100 мл чистого спирта (250 г водки) у человека в 70 кг может ухудшать тяжесть СОАС на 50-70%.

Как уменьшить храп?

  • Храп возникает или усиливаются в положении пациента во время сна на спине. Методы позиционной терапии во время сна, улучшают ситуацию.
  • Очень важно возвышенное положение изголовья. Причина этого кроется в том, что в таком положении корень языка не западает. Кроме того, при вертикальном положении изголовья жидкость смещается книзу. Но, нельзя поднимать изголовье слишком сильно, поскольку сильно наклоненная голова может только усилить храп, кроме того, с такой подушки голова будет сползать.

Упражнения для уменьшения храпа:

Эти упражнения необходимо выполнять с регулярной периодичностью (выполнять утром и вечером, по 30-40 подходов каждого упражнения), ожидаемый эффект можно будет наблюдать примерно через 3-4 недели.

  • 1 упражнение – это выдвигание языка вперед и назад. Причем, в выдвинутом состоянии держать в течение 2 секунд.
  • 2 упражнение – удержание подбородка, прилагая физические усилия, и при этом сам пациент двигает свой подбородок вперед, назад.
  • 3 упражнение – данное упражнение выполняется перед сном, смысл его в удерживании деревянной или какой-нибудь другой палочки между зубами, сильно зажимая в течение 5 минут.

ПАП-терапия (PAP therapy)

Очень эффективна даже при тяжелой степени заболевания и может применяться в домашних условиях, дает быстрый и ощутимый эффект.

К недостаткам относят:

  • Возможный физический дискомфорт (может раздражать необходимость надевания маски).
  • Социальный дискомфорт (например, необходимость ночью в присутствии супруга(и) пользоваться этим аппаратом).
  • Осложнения (раздражение кожных покровов, сухость слизистой оболочки носа и глотки, заложенность носа или насморк, раздражение глаз).
  • Стоимость оборудования.

Как проходит прием у отоларинголога в K+31

Во время первичного приёма врач подробно опрашивает пациента о жалобах, уточняет историю возникновения заболевания, образ жизни. Далее проводится тщательный визуальный осмотр носа, глотки, уха, гортани. Назначаются специальные тесты для оценки остроты слуха и обоняния.

Наши врачи

Садиков
Илья Сергеевич
Руководитель клиники оториноларингологии, врач-оториноларинголог, хирург
Тетцоева
Залина Муратовна
Заведующая отделением оториноларингологии, врач-оториноларинголог
Осипова
Ирина Андреевна
Врач-оториноларинголог, хирург
Лапшина
Анастасия Андреевна
Врач-оториноларинголог, сурдолог
Портнягина
Мария Павловна
Врач сурдолог-оториноларинголог
Каспранская
Галина Рустемовна
Врач-оториноларинголог, отоневролог, сурдолог
Пунков
Максим Анатольевич
Врач-оториноларинголог
Будейкина
Лилия Сергеевна
Врач-оториноларинголог, фониатр
Шишмарева
Елена Владимировна
Врач-оториноларинголог, детский оториноларинголог
Ахмедов
Магомед Ахмедович
Врач-оториноларинголог, детский оториноларинголог
Визгунова
Анна Алексеевна
Врач-оториноларинголог
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием врача-оториноларинголога первичный
от 5 200 ₽
Прием врача-оториноларинголога повторный
от 5 200 ₽
Прием врача-оториноларинголога на дому по Москве в пределах МКАД
от 17 100 ₽
Плановая дистанционная онлайн-консультация врача-оториноларинголога с применением телемедицинских технологий
от 4 550 ₽

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?