Катетеризация слуховой трубы
специалисты
оборудование
лечения
Что происходит при патологии в слуховой трубе
Узкий слуховой канал выполняет важную функцию в поддержании баланса давления в полости среднего уха за барабанной перепонкой, через него осуществляется дренаж и вентиляция барабанной зоны. Канал участвует в функциях слуха и речи.
Что происходит при патологии:
- Воспаление оболочки канала приводит к перекрытию просвета. В трубе накапливаются жидкость и гной. Человек слышит их, как бульканье, щелканье, шумы, перекаты воды
- Воспаление среднего уха также вызывает закупорку просвета трубы. Жидкость при этом скапливается в полости за барабанной перепонкой, приводя к сильной боли, изменению слуха. При сильном давлении жидкости могут возникнуть свищи, прободение барабанной перепонки. Длительный застой жидкости и гноя приводит к необратимым последствиям – образованию спаек. Это вызывает ухудшение слуха и даже глухоту
При закупорке канала нарушаются слуховая, речевая, глотательная функции, а повышение давления в глубоких отделах уха приводит к головным болям, сложным воспалениям среднего уха с жизнеугрожающими последствиями. Поэтому катетеризация уха – возможность быстро улучшить состояние человека и предотвратить осложнения.
Показания
Количество показаний к процедуре ограничено, её нецелесообразно применять в каждом случае отита. Ушной катетер будет полезен после сальпингоотитов для восстановления проходимости канала, снятия отека и чрезмерного кровоснабжения (анемизация).
Показания к выполнению манипуляции:
- Воспаление среднего уха (отит)
- Евстахиит, тубоотит, сальпингоотит (воспаление трубы)
- Затрудненное носовое дыхание
- Подозрение на атрезию, стеноз слухового прохода
- Заложенность уха
Катетеризация евстахиевой трубы выполняется при противопоказаниях к продуванию глотко-барабанных каналов по Политцеру.
Для проведения процедуры не требуется помещение пациента в стационар. После подготовительных мероприятий и анестезии пациента усаживают на кушетку или специальное ЛОР-кресло.
Главный инструмент для малоинвазивной процедуры – ушная канюля Гартмана. Металлический катетер для катетеризации слуховой трубы имеет воронковидный расширитель и чуть изогнутый «клюв», которым осуществляется поиск устья трубы. Инструмент стерильный, тонкий. Врач имеет несколько видов таких катетеров для подбора нужной длины, толщины и степени изогнутости.
- Длительность Длительность процедуры – 10-20 минут
- Результат После извлечения катетера никакой дополнительной обработки полости носа не требуется. Пациент после небольшого отдыха и осмотра врачом может отправляться домой
Предварительно подобранный катетер для слуховой трубы врач вводит в ноздрю вниз «клювом» и осторожно продвигают его по нижнему ходу носа назад, к носоглотке
Когда инструмент достигнет носоглоточного пространства, его осторожно ведут в сторону носовой перегородки, чтобы «клюв» коснулся её края. Там находится устье слуховой трубы. Попадание в трубу подтверждается при помощи визуализатора – например, рентгенографии
После того, как катетер оказался в устье, врач выполняет зондирование полости, нагнетание небольшого количества воздуха при помощи баллона Политцера, а затем прослушивание при помощи специального акустического инструмента – отоскопа Лютце
Для того, чтобы оценить дренажную функцию, в трубу вливают красящий раствор – например, метиленовый синий. При сохранном дренаже он окажется в носоглотке примерно через 7-10 минут
Если планировалась катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных средств, в заключительном этапе манипуляции осуществляют промывание полости трубы необходимым раствором при помощи шприца
Препараты для процедуры промывания
- Антигистаминные препараты используют для предупреждения аллергических реакций и отеков
- Сосудосуживающие препараты необходимы для снятия отечности и анемизации тканей
- Противовоспалительные, антибактериальные растворы используют в лечении инфекционно-воспалительных процессов
- Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном и диметилсульфоксидом оказывает благоприятное влияние при дисфункциях евстахиевой трубы, отитах
- Гормональные препараты в растворах будут полезны в лечении обширных воспалений и аутоиммунных процессов
Катетеризация евстахиевой трубы в «К+31»
Лечебно-диагностическая катетеризация слуховой трубы – одна из популярных услуг клиники «К+31», которая выполняется опытными ЛОР-врачами. При выполнении манипуляции мы обеспечиваем максимальный комфорт, индивидуально подбирая методы анестезии.
Средняя цена катетеризации слуховой трубы в Москве зависит от используемых медикаментов и расходных материалов, сложности процедуры, вида анестезии, качества оборудования.
Мы держим цены в среднем диапазоне, поэтому при высоком качестве медицинских услуг цена катетеризации слуховой трубы, других процедур в «К+31» доступна всем пациентам.
Стоимость
Ответы на популярные вопросы
Могут ли быть осложнения
Эту процедуру выполняют опытные квалифицированные оториноларингологи, поэтому риск осложнений минимальный. Последствия могут быть из-за резких движений пациента во время процедуры, что может привести к травмированию слизистых оболочек полости носа.
Какие осложнения могут быть после катетеризации слуховой трубы:
- Носовое кровотечение
- Шумы в ушах, головокружение из-за введения воздуха и лекарства в барабанную полость
- Попадание воздуха в подкожную жировую клетчатку. Состояние не требует лечения, воздух рассасывается через 2-3 дня
- Инфицирование
На протяжении самой процедуры пациент будет ощущать дискомфорт, связанный с продвижением инструмента в полости носа. Однако качественные анестетики сведут эти ощущения к минимуму и не позволят чувствовать боль.
Кровотечение после процедуры останавливают в кабинете врача тампонадой носовых ходов.
Сколько сеансов необходимо пройти
Малоинвазивная катетеризация уха, евстахиевой трубы в диагностических целях выполняется однократно.
Если процедура назначена в лечебных целях, то катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных средств назначается курсом от 2 до 10 процедур, в зависимости от вида заболевания.
Запись к врачу
Об услуге