Холестеатома
специалисты
оборудование
лечения
Классификация холестеатом
Существует два типа холестеатомы среднего уха:
- Врожденные (истинные)
- Приобретенные (ложные)
Истинная холестеатома, называемая также "жемчужной опухолью", имеет вид гладкой капсулы и формируется еще во время эмбрионального развития. Чаще всего локализуется холестеатома в височной кости, но может обнаруживаться и в других частях черепа, включая головной мозг.
Ложные холестеатомы развиваются на фоне продолжительных воспалительных процессов в ухе или после травмы. Их образование обусловлено двумя механизмами:
- Первый, связанный с проникновением эпителия наружного слухового канала в среднее ухо через дефекты барабанной перепонки
- Второй. Активируется при проблемах с евстахиевой трубой, ведущей к снижению давления в барабанной полости, последующему всасыванию и скоплению кератина в перепонке
Эти процессы способствуют накоплению отмерших клеток и формированию псевдоопухоли.
Симптомы холестеатом
На раннем этапе холестеатома обычно не вызывает беспокойства у пациентов и выявляется случайно во время обследования. С увеличением холестеатомы в размерах усиливаются дискомфорт и давление на окружающие ткани и органы.
К другим симптомам холистомы относятся:
- Головные боли и головокружение
- Бессонница
- Ухудшение зрения
- Постоянные боли в области уха
- Гнойные выделения из уха
- Одностороннее снижение слуха
Ухудшение слуха может варьироваться от едва заметного до существенного. Обычно оно носит смешанный характер из-за воздействия на слуховой аппарат.
Осложнения холестеатомы
Холестеатома в ухе способствует постепенному разрушению костей, расположенных рядом. Постепенно она расширяется, занимая пространство в ячейках сосцевидного отростка, достигает внутреннего уха, разрушает лабиринт и способствует формированию фистул. При поражении коркового слоя сосцевидного отростка опухоль проникает под кожу. Разрушение костного канала лицевого нерва приводит к его парезу, а поражение сигмовидного синуса вызывает тромбоз.
Важно! В результате опухоль достигает значительных размеров, формируя обширную полость с отростками. Внешне она напоминает оставшееся после хирургического вмешательства пространство.
Старые образования содержат кисты с токсичной жидкостью, прорыв которых может вызвать асептический менингит или менингоэнцефалит. Эти заболевания представляют серьезную угрозу для жизни из-за отека мозга.
Воспаление, связанное с хроническим отитом, часто усугубляется гнойным распадом опухоли, что ведет к развитию гнойного лабиринтита, менингита, абсцесса головного мозга, а также отогенного сепсиса.
Стоимость
Услуги
Запись к врачу
Что такое холестеатома уха и механизмы ее развития
Холестеатома представляет собой инкапсулированное новообразование, возникающее в эпителиальных слоях среднего уха. В 90% случаев ее появление связано с хроническим гнойным отитом. Согласно статистике, подобное осложнение встречается у 0,01% пациентов с этим заболеванием.
К другим причинам формирования холестеатом относятся:
В группе риска преимущественно находятся дети старше 10 лет, а также молодые люди в возрасте 20-30 лет. Чем младше пациент, тем стремительнее прогрессирует болезнь и вызывает частые рецидивы.